Nasul exterior
Nasul exterior este o piramidă osoasă-cartilagină, acoperită cu piele. Distingeți următoarele elemente ale nasului extern: rădăcină, spate, raze, aripi și vârf. Pereții săi sunt formați de următoarele țesuturi: os, cartilaginos și piele.
1. Partea osoasă a scheletului constă din următoarele elemente:
-îmbinate oase nazale;
-procesele frontale ale maxilarului superior;
-proces nazal de os frontal.
2. Cartilajul nasului exterior asociat:
-triunghiular;
-krylnyh;
-suplimentare.
3. Pielea care acoperă nasul are următoarele caracteristici:
-o abundență de glande sebacee, în principal în cea de-a treia parte a nasului extern;
-un număr mare de fire de păr în ajunul nasului, care îndeplinește o funcție protectoare;
-o abundență de vase de sânge anastomosează reciproc.
Cavitatea nazală este spațiul dintre fosa craniană anterioară și cavitatea bucală. Cavitatea nazală este împărțită printr-un sept în jumătatea dreaptă și stângă și are deschideri anterioare - nările și cele posterioare - khansii care duc la nazofaringe. Fiecare jumătate a nasului are patru pereți.
Zidul medial sau septul nazal este format din:
cartilajul cvadrangular în partea anterioară;
placa perpendiculară a grătarei în partea superioară;
brăzdar în partea inferioară a spatelui.
Peretele superior constă dintr-o placă perforată a osului latticat, prin care trec ramurile nervului olfactiv și ale vaselor.
Se formează peretele de fund sau fundul cavității nazale:
procesul alveolar al maxilarului superior;
procesul palatinei maxilarului superior;
o placă orizontală a osului palatinei.
Peretele lateral. care are cea mai mare semnificație clinică, este structura cea mai complexă. Se compune din următoarele oase: nazale, lacrimale, lattice, de bază și palatine. Pe suprafața interioară a peretelui lateral există trei protuberanțe osoase - conchae nazale. Cochilia nazală superioară și mijlocie sunt procesele osului latticat, iar cel inferior este un os independent. Sub cochilii există pasaje nazale corespunzătoare - superioară, mijlocie și inferioară. Spațiul dintre septul nasului și marginile conchiului nazal formează un pasaj nazal comun. La copiii mici, mucoasa nazală inferioară aderă aproape de fundul cavității nazale, ceea ce duce la oprirea completă a respirației nazale, chiar și cu o ușoară inflamație a mucoasei.
Formațiile anatomice situate în pasajele nazale sunt de mare importanță clinică:
deschiderea canalului nazalcrimal este deschisă în pasajul nazal inferior, întârzierea deschiderii sale conduce la o încălcare a fluxului de lacrimi, dilatarea chistică a canalului și îngustarea pasajelor nazale la nou-născuți;
în pasajul nazal mijlociu este deschis sinus maxilar în secțiunea anterioară - canalul sinusului frontal, partea de mijloc a cursului - față și celulele etmoidale de mijloc;
În pasajul nazal superior se deschid sinusul sferos și celulele posterioare ale labirintului lattic.
Cavitatea nazală poate fi împărțită în trei zone: vestibul, respirația și olfactivitatea.
Vestibul este limitată la aripile nasului, marginea sa este căptușit cu fâșii de piele de 4-5 mm, echipate cu un număr mare de fire care îndeplinesc o funcție de protecție, ci și pentru a crea condiții pentru apariția furunculelor și Sicoza.
Regiunea respiratorie ocupă spațiul de la baza cavității nazale până la marginea inferioară a cavității nazale medii și este căptușită cu membrana mucoasă cu un epiteliu cilindric cilindrat. Acesta conține un număr mare de celule calciforme care secretă mucus, iar glandele alveolare ramificate produc un secret seros. Mișcarea cilia a epiteliului ciliat este îndreptată spre khoan. Sub mucoasa de conică nazală există un țesut constând dintr-o încurcătură de vase și asemănătoare cu un țesut cavernos. Aceasta din urmă contribuie la umflarea instantanee a mucoasei și îngustarea pasajelor nazale sub influența stimulilor fizici, chimici și psihogenici.
Regiunea olfactivă este situată în partea superioară posterioară a cavității nazale, iar marginea sa este marginea inferioară a cochiliei nazale medii. Această zonă este căptușită cu epiteliu olfactiv, care conține celule în formă de arbori olfactivi, celule și glande de sprijin care dezvoltă un secret special pentru dizolvarea substanțelor organice.
Sinusurile paranazale sunt cavități de aer localizate în jurul cavității nazale și comunicând cu acestea prin orificii sau canale.
Există patru perechi de sinusuri:
maxilar,
frontală,
Latrix și labirint
în formă de pene (de bază).
Sinusul maxilar (care este, de asemenea, maxilar) situat în corpul osului maxilar este o piramidă de formă neregulată, cu o dimensiune de 15 până la 20 cm3.
Zidul anterior sau facial al sinusului are o depresiune numită fosa canină. În acest domeniu, sinusul este de obicei disecat.
Peretele medial este peretele lateral al cavității nazale și conține o deschidere naturală de ieșire în zona canalului nazal mijlociu. Acesta este situat aproape sub acoperișul sinusului, ceea ce face dificilă scurgerea conținutului și favorizează dezvoltarea proceselor inflamatorii stagnante.
Zidul superior al sinusului este în același timp și peretele de jos al orbitei. Este destul de subțire, adesea are goluri osoase, ceea ce contribuie la dezvoltarea complicațiilor intraoculare.
Peretele inferior este format din procesul alveolar al maxilarului superior și ocupă de obicei spațiul de la cel de-al doilea premolar la al doilea molar. Poziția scăzută a pământului sinusului promovează apropierea rădăcinilor dinților de cavitatea sinusală. În unele cazuri, în partea de sus a rădăcinilor dinților vor sta în lumenul sinusurilor și acoperit numai prin membrana mucoasă, poate promova infectie odontogene a sinusurilor, pătrunderea materialului de etanșare în cavitate sau de formare a sinusului găurile perforate rezistente la îndepărtarea dintelui.
Peretele sinusului posterior este gros, marginit de celulele labirintului lattic și de sinusul sferos.
Sinusul frontal este situat în grosimea osului frontal și are patru pereți:
partea inferioară oftalmică este cea mai subțire,
fata - cea mai groasa pana la 5-8 mm,
Înapoi, separând sinusul de fosa craniană anterioară și
partiție internă.
Sinusul frontal comunică cu cavitatea nazală cu un canal subțire sinuos care se deschide în partea anterioară a canalului nazal mijlociu. Dimensiunea sinusurilor variază de la 3 la 5 cm3, iar în 10-15% din cazuri poate fi absentă.
Labirintul de trellis este situat între orbită și cavitatea nazală și este alcătuit din 5-20 celule purtătoare de aer, fiecare dintre ele având găurile sale de evacuare în cavitatea nazală. Există trei grupuri de celule: din față și din mijloc, care se deschid în pasajul nazal de mijloc și din spate, deschizându-se în pasajul nazal superior.
Sinele în formă de pană sau principal este localizat în corpul osului sferoid, împărțit printr-un septum în două jumătăți, având o ieșire independentă în regiunea canalului nazal superior. În apropierea sinusului sferos se află un sinus cavernos, o arteră carotidă, o cruce a nervilor optici, o glandă pituitară. Ca o consecință, procesul inflamator al sinusului sferos este un pericol grav.
Caracteristicile structurii sinusurilor paranasale din copilărie
Nou-născuții au numai două sinusuri: sinusul maxilar și labirintul lattic.
mucoasa sinusului maxilar este o lungime de ori de aproximativ 1 cm de la colțul interior al orbitei, lateral sub un perete inferior al orbitei, cele două rânduri de foioase primordia și dinții permanenți. Până la sfârșitul primului an de viață, sinusul dobândește o formă rotunjită. La 6-7 ani, dinții ocupă treptat poziția lor, iar sinusul devine mai multe fețe. În copilărie, colțul este cel mai apropiat de sinus, la vârsta de 6 ani sunt doi premolari și un molar. La vârsta de 12 ani volumul sinusului crește, iar topografia se apropie de norma unui adult.
Celulele din labirintul latticat la nou-născuți se află în fază incipientă și se dezvoltă pe deplin până la vârsta de 14-16 ani.
Sinusurile frontale și sferoide sunt absente la nou-născuți și încep să se formeze de la vârsta de 3-4 ani. Sinusurile frontale se dezvoltă din celulele anterioare ale labirintului lattic și au un volum de aproximativ 1 cm3 la vârsta de 6 ani. Sinusurile sferoidale sunt formate din celulele labirintului de lame, situate în corpul osului sferoid. Dezvoltarea finală a sinusurilor se încheie cu 25-30 de ani.
Trimiteți-le prietenilor: