Hyphema (hemoragie în camera anterioară a ochiului) ce este, simptome, cauze, tratament (picături și

Ce este hyphema

Hyphema - o afecțiune patologică, în care există o hemoragie în camera anterioară a globului ocular. Această zonă vine în contact cu partea din față a corneei și este adiacentă la irisul din spatele acesteia.

Cantitatea de sânge poate fi diferită. Poate umple întregul spațiu al camerei sau arata ca o bară abia vizibilă. Dar se află numai în partea inferioară a camerei anterioare. Acest lucru se explică prin faptul că masa specifică a sângelui este mai mare decât fluidul intraocular.

Pe baza cantității de sânge din camera anterioară a ochiului și a severității simptomelor, se disting 4 grade de hipem:

• 1 - camera este umplută la 1/3;
• 2 - sângele durează între 1/3 și ½ volum;
• 3 - mai mult de 1/2 spațiu este umplut;
• 4 (total sau "ochi negri") - umplerea completă a camerei anterioare cu sânge.

De asemenea, este identificată o microgimă, care poate fi identificată numai cu ajutorul echipamentului oftalmic. Este o turbiditate, care constă în eritrocite congelate.

cauzele

Cauzele predominante ale bolii sunt:

• penetrarea traumei - hemoragia apare din sclera și irisul;
• contuziile ochiului, obtinute atunci cand un obiect blunt loveste sau cade - vasele sunt rupte, fluxul de sange penetreaza cu usurinta in camera;
• afecțiuni oftalmice, însoțite de formarea de tumori;
• operație la ochi - sângerarea este o complicație a intervenției chirurgicale datorată deteriorării corpului ciliar sau a irisului;
• patologii sistemice capabile să provoace sângerări (hemofilie, leucemie, anemie, etc.).

Convulsiile apar, de obicei, la persoanele care se implică activ în sport, unde crește riscul de rănire.

Simptome și semne

În plus față de o prezență de sânge vizibilă în camera anterioară a ochiului, semnele de hipom includ:

• creșterea presiunii intraoculare;
• scăderea acuității vizuale, care se observă în special atunci când pacientul se află în poziție orizontală, deoarece celulele sanguine împrăștie lumina;
• fotofobie;
• senzații dureroase;
• vedere încețoșată.

Acuitatea vizuală scade în funcție de volumul de sânge și, în cel mai grav caz, o persoană va vedea doar o bandă de lumină estompată cu ochiul afectat.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul bolii nu este dificil. În timpul examinării inițiale oftalmologul va intervieva pacientul și va stabili cauza hemoragiei. În timpul conversației, medicul constată: dacă a existat un efect traumatic, o intervenție chirurgicală, dacă se iau medicamente pentru a dilua sângele. De asemenea, acuitatea vizuală este clarificată, iar presiunea intraoculară este măsurată utilizând un oftalmoscop și o lampă cu fantă.

Dar, uneori, mai ales cu un microimetru, sunt necesare teste instrumentale și de laborator suplimentare:

1. Visometry. Acuitatea vizuală este evaluată utilizând tabele speciale.
2. Tomografia pe calculator a orbitei ochiului. Integritatea structurilor osoase este verificată.
3. Tonometriei. Se măsoară presiunea intraoculară.
4. Biomicroscopie. Se efectuează în scopul detectării cheagurilor de sânge și a eritrocitelor.
5. Test de sânge pentru coagulare. Este necesar să se identifice patologiile sistemice.

Tratamentul este menit să oprească sângerarea, să distrugă cheagurile de sânge și să consolideze vasele sanguine. Alegerea unei scheme de terapie, un oftalmolog ia în considerare:

• cauzele patologiei;
• volumul de sângerare;
• complicații provocate;
• durata procesului de hemoragie.

Conservatoare

Terapia se efectuează sub supravegherea unui medic. Auto-medicamentul singur va duce la dezvoltarea de complicații. Pacientului i se arată o odihnă de pat și se ridică capul patului. Ochiul este acoperit cu un bandaj steril și sunt prescrise următoarele medicamente:

1. Pentru a reduce presiunea intraoculară, beta-blocantele sub formă de picături: Timolol, Acetazolamida etc.
2. Medicamente antiinflamatoare: Tylenol, Acetaminofen (Paracetamol, Panadol).
3. Glucocorticosteroizi și agenți cicloplegeni pentru uz topic: prednisolon, dexametazonă, atropină.
4. Pentru a preveni hemoragia recurentă, este indicată utilizarea medicamentelor antifibrinolitice (Pamba, Transamchia) și a acidului aminocaproic.

Important! În timpul trecerii la terapie, este necesar să se excludă utilizarea de medicamente care afectează coagularea sângelui.

În plus, oftalmologii recomandă:

• reduce stresul fizic;
• nu permiteți întâlnirile pierdute;
• protejați ochiul rănit cu un bandaj pentru a preveni răniri noi;
• cu un microhidrat vizitează zilnic un oftalmolog;
• când apare chiar o durere minoră, mergeți la o instituție medicală.

Cu o hemoragie mică, resorbția are loc de obicei în decurs de o săptămână, sub rezerva tuturor recomandărilor medicale. În cazuri mai severe, este indicat un tratament chirurgical.

Tablete și picături pentru ochii din fotografie

Intervenție chirurgicală

În cazul în care ineficiența terapiei conservatoare, apariția complicațiilor, hemoragii semnificative, tratamentul chirurgical este numit, în care camera de ochi este spălată și cheagurile de sânge sunt eliminate.

Indicatii pentru interventia chirurgicala sunt:

• urme de sânge pe suprafața corneei;
• hipertensiune arterială necontrolată;
• hiphema totală;
• prezența anemiei secerate în anamneză.

Prognoză și complicații

În cele mai multe cazuri, prognosticul cu ajutorul oferit la timp este favorabil. Dar, cu hemoragie totală, pot apărea următoarele complicații:

• glaucom secundar;
• impregnarea corneei cu sânge;
• reducerea vederii.

Măsuri preventive

Pentru a preveni complicațiile și recăderile:

1. Evitați leziunile oculare.
2. Utilizați garnituri protectoare de ochi în timpul jocurilor sportive.
3. Nu schimbați foarte mult poziția corpului.
4. Vizitați în mod regulat un oftalmolog.
5. După o intervenție chirurgicală, dormiți pe un pat cu o căprioară înălțată.

În cazul oricărui traumă a ochilor, trebuie să consultați oftalmologul fără întârziere. Lipsa unei terapii adecvate a hiphemei poate duce la deteriorarea acuității vizuale până la pierderea completă.

Amintiți-vă: auto-tratamentul este periculos!

Articole similare

• Hemoragie la nivelul ochiului - hemoragie în camera anterioară a ochiului, simptome și tratament

• Hemoragia ochiului - cauze, simptome și tratament

• Cauzele principale și tratamentul hemoragiei în ochi sunt recomandări generale

Trimiteți-le prietenilor: