Hernia coccygeal este o patologie, a cărei prezență provoacă un sindrom de durere intensă în regiunea anusului și a coccidului (coccidonia). Discurile intervertebrale din zona coccisului sunt mai rigide decât în alte părți ale coloanei vertebrale. Aceasta se datorează caracteristicilor fiziologice ale structurii corpului uman și absenței unei sarcini de amortizare pe acest site. Herniația coccisului nu este însoțită de pierderea nucleului pulpos al discului intervertebral și de compresia măduvei spinării. Cu această patologie, țesutul discului este întrerupt datorită traumelor, nașterilor sau bolilor inflamatorii.
Factori de risc pentru dezvoltarea herniei coccigiale.
În primul rând, printre motivele pentru apariția unui herniu al coccisului trebuie identificat factorul traumatic. Având în vedere trăsăturile fiziologice ale pelvisului feminin, această patologie apare mai frecvent la femeile din departamentul sacru. Mecanismul de pornire al aspectului său poate servi ca o naștere grea prelungită sau un făt mare.
Bolile inflamatorii și metabolice (tuberculoza, spondilită anchilozantă), printre cauzele coccisul pe locul al doilea hernie. În acest caz, prezența, de exemplu, ileita sacru cu spondilita anchilozanta crește sarcina vertebrelor coccis, și orice, chiar traumatisme minore pot cauza coccygodynia.
Al treilea grup de motive care încurajează dezvoltarea unei hernii în coccis, ar trebui să includă chist pelvine, spasm al mușchilor fesieri și a vezicii urinare bolii. Totuși, această patologie afectează starea funcțională a discurilor sacrococicioase, cu toate acestea, pentru apariția unei hernie în această zonă, este necesar un efect extern.
Hernia pe coccis - simptome.
Principala manifestare clinică a herniei coccigiale este durerea în regiunea perineală. Cu toate acestea, în multe cazuri, patologia poate să nu apară timp de decenii. Pacienții observă numai disconfort atunci când stau pe o suprafață tare sau în timpul nașterii în timpul trecerii capului copilului prin inelul pelvin poate provoca dureri intense. Simptomele constante de cocciogenie apar doar după un efect traumatic asupra regiunii coccyx, care nu se poate spune despre simptomele cu hernie ombilicală.
Simultan cu sindromul de durere la pacienți, de regulă, defecarea și urinarea sunt perturbate. Aceasta se datorează prezenței proceselor inflamatorii în regiunea sacrococciculară și iritarea reflexă asociată a rectului și vezicii urinare.
Având în vedere aprovizionarea relativ slabă a sângelui din regiunea sacrococcygeală, procesul inflamator se poate dezvolta destul de rapid. O consecință a acestui fapt este topirea țesutului osos și cartilaginos cu formarea unei căi false de coccige. Epiteliul din zona coccisului se îngroașă, devine roșu și dureros, secreția purulentă apare sub piele. Mai târziu în acest loc se deschide o fistula.
Un proces infecțios prelungit poate fi complicat prin deschiderea fistulelor în perineu, genital, scrot și chiar în peretele abdominal anterior.
Simptomele secundare care însoțesc dezvoltarea procesului infecțios în zona pelvian-sacrală includ:
- tulburări mintale și amețeli legate de acestea, modificări ale tiparelor de somn, anxietate, iritabilitate, anxietate;
- deformări ale sistemului musculo-scheletic (legate de răspândirea infecției în articulațiile bazinului - sacroiliac, șold, sacrococcygeal). Datorită procesului inflamator pe termen lung, apare artroza. În același timp, deplasează axa normală a porțiunilor distale ale coloanei vertebrale, care este însoțită de o redistribuire a stresului asupra articulațiilor și schimbările în mers a pacientului. Odată cu apariția deformărilor pelvisului, nașterea fiziologică devine imposibilă la femei;
- procesul inflamator este adesea însoțit de o perturbare recurentă a organelor pelvine - o întârziere în urinare, defecare și disfuncție sexuală.
Tratamentul herniatiei coccisului.
Herniația coccisului, care este însoțită de simptomele de cocciogenie, este tratată cel mai adesea prin metode conservatoare. Pentru a reduce sindromul de durere, sunt prescrise medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și steroide, care reduc manifestările procesului inflamator, facilitând starea pacientului. Acestea pot fi utilizate pe cale orală (sub formă de tablete) sau sub formă de injecții, inclusiv blocade.
Pentru a preveni contactul dintre coccyx și suprafața tare, în timpul ședinței se folosesc perne rotunde speciale.
De asemenea, este eficientă tratarea coccitei cu metode de fizioterapie. În acest caz, este utilizată electroforeza, ultrasunetele, magnetoterapia. Exercițiul util va fi terapia de exerciții fizice. În timpul sesiunilor, nu sunt întărite doar mușchii pelviului, ci și producția activă de endorfine, care îmbunătățește starea de spirit și starea generală a pacientului.
Pentru a influența discurile afectate, se folosesc diverse tehnici manuale, inclusiv tracțiunea de tracțiune, care poate reduce în mod semnificativ sindromul de durere în mai multe sesiuni.
Tratamentul chirurgical este indicat în cazurile în care metodele conservatoare sunt ineficiente sau există un sindrom de durere semnificativă. Tratamentul chirurgical este, de asemenea, necesar în acele situații, dacă se formează un curs epitelial fals datorită unui proces infecțios pe termen lung.
Articole similare
-
Simptomele herniei coccisale, căile de tratament, consecințele
-
Hernia hernia provoacă, simptome, tratament, chirurgie, fotografie
Trimiteți-le prietenilor: