Eco în caz de endometrioză, șanse de concepție și sarcină de succes, totul despre sănătatea femeilor

Incapacitatea de a concepe un copil cu endometrioză poate conduce la procedura de fertilizare in vitro (FIV) din mai multe motive:

  • De cele mai multe ori, schimbările în fondul hormonal al femeilor la care ovulația este absentă sau un ovul fertilizat pur și simplu nu are posibilitatea de a se infiltra în peretele uterin, care a suferit modificări patologice.
  • O altă cauză obișnuită a infertilității și a FIV în endometrioză este procesul de aderență care se dezvoltă în ovare și în tuburile uterine. Proliferarea (scleroza) a țesutului conjunctiv în tuburi duce la obstrucția lor, în care deja oul fertilizat nu poate ajunge în cavitatea uterină. Cu toate acestea, spermatozoizii mai mici pot pătrunde prin tuburile uterine afectate și deja în ele pentru a fertiliza oul. În acest caz, survine o sarcină ectopică, care poate fi afectată de o ruptură a tubului pentru o perioadă de aproximativ 5-8 săptămâni, în cazul în care nu se diagnostichează această afecțiune.

Dacă o femeie are o sarcină ectopică care se întâmplă de două ori pe ambele părți, aceasta poate duce la infertilitate permanentă. Nu cu mult timp în urmă, femeile aflate în această situație nu ar fi putut avea niciodată un copil.

  • În plus, la femeile care suferă de endometrioză, în lichidul intraperitoneal, celulele imune (macrofage) se găsesc adesea în număr mare, acțiunea cărora este îndreptată spre distrugerea spermatozoizilor. Ca urmare, procesul natural de fertilizare a oului este întrerupt.






  • Infertilitatea cauzată de endometrioză. o femeie poate deveni gravida și poate suporta un copil numai după o vindecare reușită a bolii. Cu toate acestea, uneori chiar acest lucru nu este suficient, pentru că nu întotdeauna patologia dispare repede și pentru totdeauna. În acest caz, o femeie poate recurge la metoda de fertilizare in vitro (FIV), care adesea devine pentru ea singura șansă de a deveni mamă.

    FIV în endometrioză

    Procedura de FIV în endometrioză este efectuată de femei după terapie. destinate eliminării bolii. După cum știți, această patologie este tratată astăzi conservator. metoda chirurgicală sau combinată cu utilizarea intervenției chirurgicale și a medicamentelor hormonale.

    • Cu toate acestea, de multe ori după operație, experții recomandă ca o femeie să rămână gravidă cât mai curând posibil. deoarece aceasta este adesea cea mai bună prevenire a reapariției bolii.
    • Acest lucru se datorează faptului că, în timpul sarcinii și alăptării, endometrioza nu progresează din cauza absenței modificărilor ciclice ale corpului feminin.

    Fertilizarea in vitro este o procedură în care un ovul este luat din ovarele unei femei folosind o puncție și apoi fertilizat în condiții create artificial pentru aceasta.

    Embrionul rezultat este păstrat de ceva timp în incubator, unde se dezvoltă timp de câteva zile, după care se introduce în uter pentru dezvoltarea ulterioară.







    ECO se desfășoară acum în instituții medicale specializate, echipate cu echipamentul necesar pentru a efectua toate manipulările și pentru a controla în continuare dezvoltarea embrionului.

    Pregătirea și efectuarea fertilizării in vitro

    Procedura FIV se desfășoară în mai multe etape:

    • suprimarea activității hormonale naturale a unei femei cu terapie hormonală în endometrioză și crearea unui ciclu menstrual artificial și ușor de gestionat;
    • gard de ouă mature;
    • fertilizarea oului într-un mediu artificial;
    • plasarea unui ou fertilizat în incubator;
    • Plasați embrionul în cavitatea uterină a pacientului.

    În mod obișnuit, cu endometrioză, se utilizează protocoale lungi sau super-lungi ale protocoalelor IVF. deși abordarea opțiunii lor ar trebui să fie întotdeauna strict individuală.

    1. Dacă a fost ales un protocol lung de fertilizare in vitro. apoi de la 21 de zile din ciclul menstrual, încep să stimuleze ovarele prin injectarea de agoniști sub pielea abdomenului. De la a 5-a zi a ciclului, superovulația a fost deja stimulată.
      • Pentru a face acest lucru, injecțiile intramusculare de gonadotropine într-o doză individual calculată.
      • Procesul de stimulare se desfășoară sub controlul constant al nivelului de hormoni și ultrasunete până când foliculii ajung la o anumită dimensiune - 18-20 mm.
      • În aceeași zi, pacientului i se administrează o doză ovulatorie de gonadotropină corionică.
      • La trei zile după aceea se efectuează o puncție ovariană la care se iau ouă.
    2. Folosind un protocol IVF foarte lung, pacientului i se administrează un hormon de gonadotropină timp de câteva luni, iar injecțiile cu medicamente depuse se efectuează la fiecare 28 de zile. după care se efectuează o superovulație, suprimând și mai mult funcția ovarelor, ceea ce este important pentru femeile care suferă de endometrioză.

    Oul extras dintr-o eprubetă este conectat la sperma soțului femeii (viitorul tată al copilului).

    Deoarece viabilitatea ouălor scade cu endometrioză, ICSI este uneori utilizată pentru fertilizarea FIV. la care sperma este injectată sub microscop.

    • După aceea, oul fertilizat este plasat timp de câteva zile într-un incubator special, unde la o temperatură constantă atinge stadiul de dezvoltare atunci când poate fi plasat în uter.
    • După ce embrionul este introdus în uter, dezvoltarea acestuia necesită o monitorizare atentă. astfel încât, în cazul endometriozei, pot exista anumite defecte ale mucoasei, care pot împiedica penetrarea fermă a embrionului.

    Contraindicații la FIV

    Este important să știți că pentru procedura FIV există o serie de contraindicații. care include:

    • diverse boli (somatice sau mentale), în care sarcina și purtarea sunt imposibile;
    • boli tumorale ale ovarelor;
    • patogene congenitale sau dobândite de dezvoltare a uterului, în care implantarea embrionului sau rulmentul fetal nu poate fi efectuată;
    • tumori uterine benigne care necesită tratament chirurgical;
    • procese inflamatorii acute în orice organ;
    • prezența bolilor maligne ale oricărui organ, inclusiv a celor deja transferate.

    Unele dintre contraindicațiile de mai sus sunt absolute, în timp ce altele sunt doar temporare. De exemplu, procedura FIV poate fi efectuată după îndepărtarea neoplasmelor tumorale ale uterului sau tratamentul bolilor inflamatorii acute. În alte cazuri, FIV nu poate fi efectuată din cauza riscurilor existente de deteriorare a stării actuale a femeilor, precum și a sănătății acesteia în caz de sarcină și naștere.

    Datele privind statisticile extracorporeale de fertilizare pentru endometrioză

    Statisticile centrelor medicale care se ocupă de FIV indică faptul că implantarea embrionare apare oarecum mai puțin frecvent cu endometrioza decât cu alte forme de infertilitate. Și aceasta se aplică și femeilor care au endometrioză în stadiile foarte timpurii ale dezvoltării lor. Medicii cred că cauza acestui fenomen este deteriorarea calității ovocitelor (ouălor) sau a tulburărilor care apar în structura membranei mucoase care acoperă uterul.

    În plus, astăzi nu există nici un punct de vedere sigur în cercurile medicale despre ceea ce trebuie tratat cu endometrioză pentru femeile care planifică FIV și despre caracteristicile protocolului de procedură.

    Consultarea medicală gratuită







    Articole similare

    Trimiteți-le prietenilor: