Durerea în hernia coloanei vertebrale lombare - cum să recunoști boala și ce să faci cu un atac
Sănătatea coloanei vertebrale afectează în mod direct starea organelor interne, care sunt conectate la coloana vertebrală printr-o rețea de terminații nervoase.
Hernia anterioară este o proeminență a discului. inel fibros în care un microfisurilor de compresie vertebrală pot exploda și a țesutului nucleul pulpos tinde dincolo de vertebre formează hernie.
În funcție de direcția mișcării cartilajului, sunt diagnosticate diferite tipuri de hernie: median, dorsal. foraminal și altele.
Pacienții adesea merg la spital cu plângeri despre regiunea lombară, deoarece acest site este supus încărcăturilor zilnice, grele.
Durerea din hernia coloanei vertebrale lombare este un fenomen comun care transformă viața unei persoane într-un chin total.
Descrierea simptomelor
La etapa inițială de hernie apare atunci cand nucleul pulpos la extrude în inelul fibros hiatus - senzațiile dureroase sunt plictisitoare și dureri în natură.
Un rădăcini nervoase ciupite se datoreaza compresiei proeminente dincolo de disc vertebral, dar starea cartilajului gelatinoasă nu are nici un efect asupra severitatea acestor simptome.
Dar atunci când sacul hernial intră în regiunea canalului spinal și în zonele laterale din spatele vertebrelor, compresia pe fasciculele terminațiilor nervoase crește semnificativ.
Sindromul de durere "câștigă forță" și se dezvoltă într-un întreg grup de semne care caracterizează severitatea leziunii. Durerea poate fi eliminată numai atunci când presiunea asupra vertebrelor este slăbită și hernia este corectată.
Metodele tradiționale pot îmbunătăți în mod semnificativ starea de sănătate a pacientului, dar este posibil să se fixeze hernia complet numai chirurgical.
Ce fel de durere în hernia părții lombosacrale se manifestă în stadiul avansat al bolii? Acestea sunt:
- durere ascuțită pulsatilă la locul inflamației sau ascuțite, dureri de fotografiere iradiază durerea progresivă în fesă, coapsă, vițel.
- Imposibilitatea de a face orice mișcare. Persoana "îngheață" câteva ore într-o poziție în care a fost prins de un atac (lumbalgia).
- Sensibilitatea țesuturilor moi ale membrelor inferioare se schimbă. S-ar putea fi o hipoestezie (o scădere marcată în senzație la palpare), anestezie (degetele de la picioare nu simt atingere), hypersthesia (țesut de sensibilitate crește și devine dureroasă)
- Adesea diagnosticat sindromul „coada calului“ - o inflamație a unui pachet de rădăcini nervoase care se extind de la nivelul coloanei vertebrale în regiunea lombară și în legătură cu activitatea sistemului genitourinar și extremitățile inferioare. Pot apărea probleme cu urinarea și defecarea, cu potență. munca rinichilor. Dacă nu începeți să tratați boala în timp util, procesul inflamator într-o serie de cazuri devine cauza unei paralizii parțiale sau totale a picioarelor.
Medicul primește o descriere detaliată a durerii de la pacientul însuși în timpul spitalizării sale urgente. Este important să se efectueze un diagnostic urgent și detaliat pentru a stabili cauza exactă, care a condus la apariția simptomelor severe.
Numai după aceea medicul va putea să stabilească măsuri complexe eficiente pentru tratamentul pacientului.
Ce să faci cu un atac
Mai degrabă decât să elimini o durere într-o coaptă dacă ea a găsit persoana prin surprindere atunci când este acasă sau la serviciu? Înainte de sosirea unui medic este necesar:
Paramedicul va asculta ce și cum îi doare pe pacient, va efectua măsurile medicale necesare și va lua o decizie cu privire la spitalizarea acestuia.
Până când un atac acut al herniei lombare trece, orice mișcări și, în special, exerciții fizice sunt excluse. Tratamentul în spital include:
Dacă aceste măsuri nu au efectul corespunzător și simptomele continuă să crească, se pune problema unei metode radicale de tratament - intervenție chirurgicală - la consultarea medicală.
Chirurgul va explica în detaliu pacientului ce trebuie făcut înainte ca hernia lombară să fie îndepărtată prin intervenție chirurgicală.
Metodele moderne moderne de tratament invazive reduc semnificativ riscul complicațiilor ulterioare, iar reabilitarea pacientului în cele mai multe cazuri este rapidă și de succes.
Îi plăcea? Apoi studiați și aceste materiale:
Tratamentul durerii la nivelul piciorului cu o hernie a coloanei vertebrale
Discurile herniate apar ca urmare a osteocondrozei lombare. Un disc mărit intră în canalul vertebral, ceea ce provoacă durere la pacient. Hernia intervertebrală are loc în diferite părți ale coloanei vertebrale. Diagnosticul bolii poate fi după o examinare cuprinzătoare, inclusiv RMN, radiografie, tomografie computerizată. În stadiul inițial, durerea poate să nu fie puternică. Dacă hernia este mărită foarte mult, membrele suferă. Ce trebuie să faceți în astfel de cazuri? În cazuri severe, se poate observa atrofia extremităților. Dar aceasta este precedată de simptome - durere severă la picioare și mâini. Afectat reacția nervoasă și activitatea motrică la nivelul membrelor. Acest lucru se datorează faptului că hernia comprimă rădăcinile terminațiilor nervoase ale măduvei spinării.
De ce există dureri cu hernie vertebrală
Durerea la nivelul piciorului cu o hernie a coloanei vertebrale
Miezul discului este mutat în sus. Fiecare vertebră are o gaură din care provine terminațiile nervoase. Ele oferă posibilitatea de a muta toate organele.
Coloana vertebrală este împărțită în 4 departamente:
- Coloanei vertebrale cervicale;
- Toracul toracic;
- Lumbalul coloanei vertebrale;
- Secțiunea sacrală din spate.
Fiecare dintre ele este "responsabil" pentru anumite organe. Dacă există o încălcare a fasciculelor nervoase într-o anumită parte, durerea se manifestă în organele care primesc impulsuri nervoase de la ele.
Regiunea cervicală controlează reacțiile motorii membrelor superioare și a brațului umărului. În mod similar, deteriorarea părților cervicale afectează locul de muncă și starea creierului. Atunci când terminațiile nervoase sunt comprimate de discurile mărită, aportul de oxigen la țesuturile creierului este întrerupt. Poate exista dureri de cap, mișcări dificile ale gâtului. Funcționarea necorespunzătoare a coloanei vertebrale în zona cervicală duce la modificări ale tensiunii arteriale, oboseală, amețeli, stare generală de rău. În acest caz, este diagnosticată o distonie vegeto-vasculară.
Dezvoltarea unei hernie în regiunea toracică este periculoasă datorită disfuncției cardiace - ritmul contracțiilor miocardului, aritmiei, încărcăturii asupra creșterii mușchiului.
Părțile sacre și lombare sunt considerate în medicină în combinație. Formarea nervoasă, numită "coada de ponei a măduvei spinării", este responsabilă de funcționarea organelor pelvine. Nu numai oasele și articulațiile suferă, dar și activitatea organelor vitale este întreruptă. Urinarea poate fi necontrolată sau dificilă, nerestricționată de orice alte cauze de constipație și diaree.
Comunicarea coloanei vertebrale cu mușchii picioarelor unei persoane
Durerea la nivelul piciorului cu o hernie a coloanei vertebrale
Departamentul lombosacral este responsabil pentru funcționarea picioarelor. Simptomele initiale ale unei hernie pot fi dureri severe in partea inferioara a spatelui dupa sarcini - lumbago. Simptomele sunt scurte, dar orice mișcare răspunde cu durere insuportabilă. Cu osteocondroza durerea durează mult timp și persoana se obișnuiește cu mișcări limitate în legătură cu acestea. Prin urmare, lombago ascuțit scurt ar trebui să fie alertat și să apară ca simptome pentru o examinare completă a coloanei vertebrale.
De ce și cum durează piciorul meu cu o hernie a coloanei vertebrale?
Odată cu înfrângerea diferitelor vertebre, natura durerii are trăsături distinctive.
- Transmiterea fasciculelor neurale în regiunea 5 și 4 vertebre cu un disc intervertebral mărit afectează nervul femural. Piciorul începe să sufere pe toată suprafața exterioară, de la șolduri până la degete.
- Hernia la nivelul L5-S1 provoacă dureri ale extremităților inferioare ale locului nervului sciatic. Se întinde deasupra coapsei până la fund. În cazul în care cauza nu este eliminată, atunci poate să apară atrofia musculară și pierderea sensibilității la nivelul membrelor.
Cum să ușurați durerea cu o hernie a coloanei vertebrale
Îndepărtarea durerii acute în hernia coloanei vertebrale este imposibilă prin luarea de medicamente pentru durere. Durerea poate fi însoțită de paralizarea membrelor.
Ce să facem în aceste cazuri? Tulburarea în funcționarea organelor pelvine poate fi oprită numai după intervenția chirurgicală. Discul deteriorat este șters. Este înlocuit cu un disc artificial. Sursa prejudiciului este eliminată și durerea trece complet.
Durerea este cauzată de comprimarea terminațiilor nervoase de către discul intervertebral proeminent. Nu fiecare atac de lumbago duce pacientul la masa de operație. Medicii au dezvoltat metode de tratament pentru ameliorarea durerii acute.
Cu dureri insuportabile, blocada ajută - obezlivanie medicamente anestezice și vitamine. Pacientului i se prescrie un regim de pat, medicamentele antiinflamatorii sunt utilizate pentru a trata tumorile țesuturilor inflamate. Dacă trece perioada acută, tratamentul poate fi continuat cu masaj, fizioterapie, gimnastică terapeutică.
Mulți pacienți sunt ajutați de procedurile de întindere a coloanei vertebrale. Atunci când se întinde, distanța dintre vertebre crește, iar presiunea asupra fasciculelor nervoase scade. Durerea este slăbită sau complet dispărută. O astfel de metodă este foarte riscantă și se recomandă să o faceți numai după consultarea unui specialist. Este posibil ca discul să dispară.
Astfel, pentru a evita durerea la nivelul picioarelor cu hernie vertebrală, nu trebuie să tratați picioarele, ci să eliminați cauza bolii, să faceți examinări.
Lebedev Evgeniy Ivanovici
experiență în industrie - mai mult de 10 ani
hernia coloanei vertebrale lombare
Actualizat acum 5 ani
Votați pentru cel mai bun răspuns
Anna Korneyeva Pupil (200) Acum 5 ani
anatomie
Dischetele intervertebrale lombare formează adesea o hernie care determină comprimarea rădăcinilor spinării decât discurile cervicale sau toracice. Manifestarea clinică a unei herniii disc lombare poate fi lombosciatica. Herniile discurilor lombare au de obicei o natură mediolaterală, de aceea exercită presiune asupra coloanei vertebrale care iese prin foramenul intervertebral la un nivel inferior. De exemplu, cu discul intervertebral herniated L4 / L5, coloana lombară L5, care se extinde între vertebrele L5 și sacrum, este comprimată.
istorie
Istoricul precedent:
• Aproape întotdeauna au existat "lumbago"
• Episoade frecvente de "sciatică" într-o anamneză
Factorii provocatori:
• Ridicarea gravității
• Tensiunea musculară într-o stare îndoită sau într-o poziție de rotație
Explicații inițiale:
• Există întotdeauna dureri în spate (nu doar în picioare)
• Limitarea mobilității
Iradierea radiculară a durerii:
• În picior sau în picior
• Localizarea constantă a durerii
• Creșterea durerii în timpul efortului, tusei, strănutului
Tulburări de sensibilitate:
• Încălcările sunt adesea subiective ("amorțeală"),
• Util pentru determinarea nivelului de deteriorare
Tulburări de mișcare:
• Mai puțin probabil să fie simțit de pacient
• Se poate face dificilă mersul pe scări și ridicarea pe șosete
Plângeri suplimentare:
• Schimbarea laturii durerii (un semn al herniei masive)
• Încălcarea urinei (semnul compresiei coada calului)
Manifestări clinice cu cele mai frecvente variante de hernie de discuri intervertebrale lombare
Sindromul S, în majoritatea cazurilor, este asociat cu leziunea discului L5 / S. Această localizare a herniei în frecvență ocupă a doua poziție la nivelul lombar (a doua numai la hernia L4 / L5). Iradierea durerii, paresteziei sau tulburărilor de sensibilitate sunt detectate la marginea exterioară a piciorului. Deja în fazele timpurii, reflexul lui Ahile este slăbit sau cade. Este posibilă o parareză moderată a gluteus maximus cu scăderea pliului gluteal și reducerea elasticității mușchiului pe partea afectată (cu contracția maximă). Slăbiciunea flexiei plantare a piciorului este moderat exprimată, dar poate duce la dificultăți atunci când sărit pe un picior sau stând pe vârful piciorului afectat.
Sindromul L5 este de obicei o consecință a unui disc herniat al discului intervertebral L4 / L5 sau o hernie laterală masivă L5 / S1. Zona de iradiere a durerii, paresteziei și hipoesteziei (sensibilitate scăzută) se găsește în spatele piciorului și de-a lungul marginii exterioare a bărbiei. Este posibil să existe un reflex al mușchiului tibial posterior. Aproape întotdeauna pareza extensiei lungi a degetului mare (indicatorul muscular al coloanei vertebrale L5) este exprimată într-o oarecare măsură. Dacă mușchiul tibial anterior este, de asemenea, slăbit, se dezvoltă stepa.
Stenoza canalului spinal la nivelul lombar este cauza claudicației intermitente.
Metode suplimentare de cercetare
Radiografia reviziei coloanei vertebrale permite descoperirea rectificării lordozei, scoliozelor, îngustării spațiilor intervertebrale și semnelor de spondiloză reactivă. Este necesar, în principal, să excludem alte procese patologice.
Radiculografia (mielografia lombară) utilizând agenți de contrast solubili în apă se realizează în prezența indicațiilor pentru tratamentul chirurgical pentru a determina locația exactă a discului intervertebral hernios. Cu toate acestea, în 10 - 25% din cazuri, hernia discului pe mielogramă nu este vizibilă. În 10% din cazuri, rezultatul, dimpotrivă, este fals pozitiv. Herniile laterale nu sunt detectate deloc în mielografie.
CT este utilizat în cazurile în care nivelul herniei poate fi determinat cu ușurință pe baza semnelor clinice. Spre deosebire de mielografie, CT poate identifica hernie laterală, observată în special la nivelul lombar superior.
RMN vă permite să determinați locația exactă a herniei. Este arătat, în primul rând, în cazurile în care localizarea și / sau natura procesului patologic nu este complet clară, de exemplu, în claudicația neurogenică intermitentă. RMN vă permite să identificați alte cauze ale deteriorării rădăcinii, de exemplu, chistul sinovial.
Electromiografia confirmă diagnosticul și vă permite să judecați tulburarea
Regina Loginova Sage (12815) Acum 5 ani
Cum de a trata durerea de spate F. Batmanghelidzh
TP Artificial Intelligence (133153) Acum 5 ani
Sursa: Kinesiterapia folosind metoda Bubnovsky va ajuta
Sergey Sviridov Orakul (73193) Acum 5 ani
Articole similare
-
Tratamentul herniei coloanei vertebrale lombare - ce să faceți
-
Exerciții terapeutice cu osteocondroza coloanei vertebrale lombare
Trimiteți-le prietenilor: