MODERNIZAREA ASISTENȚEI SĂNĂTĂȚII ȘI ASPECTE MODERNE ALE MEDICAMENTULUI PRACTIC:
materiale ale celei de-a 42-a conferințe științifico-practice interregionale a medicilor
EP Ponamarev, N.M. Portnov
"UNELE PECULIARI DE IDENTIFICARE A AGGLUTINĂRII NON-SPECIFICE LA TIPAREA SÂRMULUI LA SISTEMUL AVO"
Studiul grupurilor de sânge a constituit baza pentru dezvoltarea științifică și practică a metodei de transfuzie a sângelui, făcând posibilă explicarea compatibilității sau incompatibilității sângelui dintre donator și beneficiar. Sistemul grupului ABO a fost primul sistem isoserologic deschis al sângelui uman, cu excepția căruia există multe sisteme de grup care sunt importante în practica clinică. Sub sistemele de grup (izoserologice) ale sângelui uman, se înțeleg anumite combinații de proprietăți antigenice individuale ale eritrocitelor (factori de grup) și anticorpi față de ei, care se găsesc în plasma sanguină. Prezența antigienelor și a combinațiilor acestora reprezintă o caracteristică constantă a sângelui uman, în timp ce prezența anticorpilor este normală, tipică numai pentru anumite sisteme, în principal pentru sistemul grupului ABO.
Corectitudinea determinării afilierii la grupul de sânge donator și destinatar este de mare importanță în prevenirea unei complicații post-transfuzie de tip hemolitic. Erori în tastarea antigene eritrocitare ale sistemului ABO se poate datora atât erori tehnice în on-și caracteristicile individuale ale sângelui investigate și calitatea insuficientă a reactivilor utilizați. Pentru a evita erorile considerate determinare obligatorie a grupelor sanguine ale donatorului și primitorului în laboratoare să efectueze manieră încrucișată ispol'uet-mations eritrocit standard de 0 (I), A (II), B (III) și standardul de seruri isogene-magglyutiniruyuschih sau Colyclons, luând în considerare aglutinare specifică (reacție de adeziune a eritrocitelor).
În studiul afilierii grupului sanguin în conformitate cu sistemul ABO, pot fi observate abateri de la modelul obișnuit de aglutinare la donatori și la pacienți. Aceasta se exprimă în absența aglutinării specifice sau nespecifice, precum și a discrepanței dintre rezultatele studiului pentru serurile standard și eritrocitele standard. Majoritatea dificultăților se datorează prezenței autoanticorpilor sau alloantibodies în serul din sânge și distorsionează rezultatele tipăririi ABO. Un studiu suplimentar al serurilor cu probe aleatoare de eritrocite poate arăta ce anticorpi sunt cauzate de aglutinarea specifică sau nespecifică. Aglutinarea nespecifică la rece se manifestă prin faptul că anticorpii aglutinizează orice probă de eritrocite, indiferent de tipul de antigeni. Conform legilor de izoaglutinare, serul nu conține niciodată izo-glutinine, care pot reacționa cu celule roșii din sânge. Totuși clinic-parametru și observații experimentale indică faptul că autoagglutination uneori apare ca un fenomen patologic în unele boli ale omului: pentru bolile cardio - vasculare, cancer, hematologic, boli de ficat, tuberculoza, sifilis, malarie, arsuri, etc ...
Autogglyutinatsiya este ca celulele roșii din sânge se lipesc între ele într-un „Pumn“ nu este în organism, și pentru a extrage din sânge și răcirea la temperatura ambiantă, fără a se adăuga ea orice sy-buton sau reactivi și este identică cu plierea celulelor roșii din sânge în „MO nu există baruri ". Tendința de celule roșii din sânge pentru a forma „rulourilor“ există deloc în tot sângele și crește cu condiții-pato logic, astfel încât „coloanele“ se poate transforma rapid într-o greutate care nu-corect, dar acest lucru nu este adevărat aglutinare. În esență autoagglutination și formarea unui „rulourilor“ (gemoimpilyatsiya) este aceeași și diferă doar în intensitate și cu sânge-guvernamentale grupuri nu au nimic în comun. Este, de asemenea, cunoscut faptul că în sânge normal, hemoimpilarea poate fi marcată de o intensitate care simulează izoaglutinarea (așa-numita pseudoaglutinare). În practică, ke observate specii chiar aglutinare nespecifice când cleiurile seric orice eritrocite: temperatura este coborâtă până la 8-100 C (aglutinina rece) la temperatura camerei și la temperatura dispare aderenta mai mare la 22-250 C. Toate aceste fenomene nu sunt relevante la aglutinarea adevărată și sunt denumite în mod obișnuit "panaglutinare", care poate fi una dintre sursele de eroare în determinarea grupului de sânge în conformitate cu sistemul ABO.
Anticorpii nespecifici la rece nu sunt foarte periculoși pentru donator și pacient. Cu toate acestea, ele pot bloca, de exemplu, maschează anticorpii specifici prezenți în serul de sânge, care sunt importanți în selectarea sângelui pentru transfuzie.
Corectitudinea tipizarea donatorilor și primitorilor pentru sistemul ABO este important în prevenirea hemolitic și de tip non-hemolitică a complicațiilor post-transfuzie, stația de transfuzie de sânge efectuate studii suplimentare și antigene eritrocitare syvo-rotochnyh proteinele sanguine umane. Deoarece în prezența hemaglutininelor nespecifice, plasma nu este eliberată în rețeaua de tratament, ci este direcționată spre fracționare pentru a obține preparate proteice.
Lucrarea se desfășoară pentru a îmbunătăți calitatea producției produselor mele.
Trimiteți-le prietenilor: