Tratamentul fracturii sternului - tactica, momentul de recuperare a eficienței
tratamentul pacienților care pacienții cu fracturi ale sternului, fără deplasarea fragmentelor osoase și nu grevat de respirație tulburare și durere ascuțită. În astfel de cazuri mai ușoare, pacientul trebuie așezat pe masa de toaletă cu brațele încrucișate pe stomac. Se injectează 5-10 ml soluție 1% de novocain în locul de fractură. În acest caz, nu introduceți profund acul între fragmente - este suficient să scufundați numai vârful acestuia între ele.
După 10 minute, există suficientă anestezie și pacientul sta pe scaun. În mai multe locuri (în partea din spate, fete, fata) piept de piele unse kleolom pe sternul impune o pelotă de bumbac mic si piept banda strans un bandaj de tifon moale, pornind de la a douăsprezecea coaste și se termină axile nivel.
Bandajul este întărit prin impunerea plăcilor de umăr din tifon și prin coaserea tururilor de suprafață ale bandajului cu cele mai adânci. În primele două sau trei zile pacientul ar trebui să recomande un tratament semi-rapid la domiciliu și utilizarea medicamentelor antitusive. A doua zi, medicul curant trebuie să viziteze pacientul la domiciliu pentru a verifica starea generală. După 3-4 zile, pacientului i se prescrie o plimbare și apoi o terapie funcțională într-un cadru ambulatoriu. Bandajul este eliminat până la sfârșitul celei de-a treia săptămâni, iar capacitatea de lucru este restabilită în 4-5 săptămâni.
În prezența unui sindrom de durere marcat sau de suferință respiratorie, un pacient cu același bandaj trebuie să fie trimis la un spital. Modul pat strict combinat cu injecții repetate cu novocaină și oxigen suplimentar prin câteva zile facilita starea pacientului, care poate fi descărcat pentru tratament ambulatoriu.
Dacă există o deplasare a fragmentelor, credem că este greșit să încercăm repoziționarea într-o singură etapă. Cel mai bine este să puneți pacientul pe un pat dur și să creșteți grosimea pernelor transversale din zona toracică a coloanei vertebrale. Acest lucru face posibilă eliminarea treptată a apariției fragmentelor între ele, repoziționarea și fuziunea suficiente. Este de la sine înțeles că anestezia locală este de asemenea necesară și cu indicarea oxigenului.
După 2-3 zile, pacientului trebuie să i se prescrie gimnastica respiratorie în creștere progresivă cu mișcările mâinilor. După trei săptămâni, pacientul poate fi ridicat, iar câteva zile mai târziu a fost eliberat pentru tratament în ambulatoriu.
Apelează la tratamentul operativ. în special cu utilizarea de osteosinteză de metal, considerăm inutile, pentru că există rezultate bune și funcționale și anatomice fără ea.
Am observat doi pacienți cu fracturi neregulate ale sternului. Doar un palpabil putea găsi un pas în locul fracturii; din punct de vedere funcțional bolnav nu au avut nici un dezavantaj, deși unul dintre ei, prin profesie, era zidar, iar celălalt - șofer de camion.
Recomandată de vizitatorii noștri:
Articole similare
-
Îndepărtarea herniilor inghinale - tratament chirurgical și recuperare - gkb № 15 im
-
Simptomele și metodele de tratament a unei amenințări rapide de avort
Trimiteți-le prietenilor: