TOMOGRAFIE COHERENTĂ OPTICĂ
PRINCIPIILE FIZICE ȘI OBȚINEREA IMAGINII
Tomografia coerenței optice este o nouă tehnică imagistică care este capabilă să afișeze anatomia vasculară cu rezoluție de 10 ori mai mare decât puterea de rezolvare a IVUS datorită lungimii de undă mai scurte cu care se formează imaginea [39].
În momentul în care imaginea tomografiei coerenta optica obtinuta prin cablu 0,019dyuymovy constând din fibre optice, cu o lungime de undă maximă de 1280-1350 nm, și o rezoluție de 10-15 microni. Imaginea formată utilizând scala inversă culoare logaritmică la o rată de 20 de cadre pe secundă și 200 de linii de scanare per cadru. Acești parametri au fost ulterior îmbunătățită prin tomografie înaltă coerență optică, capabilă să formeze imagini la 100 de cadre pe secundă și 500 de linii de scanare pe cadru, care oferă o reținere mai rapidă senzor de mișcare de întoarcere sau chiar îmbunătățirea calității imaginii [40]. De înaltă rezoluție tomografie optica coerenta combinata cu capacitate redusă de penetrare, care este o limitare majoră a utilizării tomografie optica coerenta. Penetrarea depinde de caracteristicile de testare și țesutul este 0,5-1,5 mm, este minim pentru trombi redus pentru suprafața acumulări de lipide de necrotică, a crescut în cazul calcifiere peretelui vasului și maximul în țesuturile fibrotice [41-43] (Fig. 8.21 ).
Fig. 8.21. A - o structură normală în trei straturi a peretelui arterei la o femeie de 31 de ani: un strat median hipocoic între membranele interioare și exterioare. B - placa coronariană excentrică cu fibroză (săgeată) și calcificarea (vârful săgeții). Rețineți că peretele exterior este vizibil numai între 9 și 2 ore de la cadranul convențional, unde gradul de hiperplazie este minim.
Principalul obstacol în calea utilizării pe scară largă a tomografia în coerență optică în practica clinică rămâne o necesitate pentru o schimbare completă a celulelor sanguine locale optic mediu transparent. Pentru această utilizare occluding o tehnica in care fluxul sanguin coronarian blocarea umflarea proximal balon la zona de scanare și soluție de cristaloizi, de obicei soluție de lactat de sodiu, complex [clorură de potasiu + clorură de calciu + clorură de sodiu + lactat de sodiu] (Ringer lactat *), prin lumen la vârful cateterului cu balon este alimentat cu un debit de 0,5-1,0 ml / sec [44]. Atunci când procedura de scanare neokklyuziruyuschey efectuată în timpul perfuziei materialului de contrast iodate prin cateter de ghidare de la 1 și 3 ml / s. Compania „General Electric“ (GE Health Care, Irlanda) recomandă să utilizați în acest scop iodixanol (Visipaque *) datorită vâscozității sale ridicate (minimizează artefacte legate de amestecarea acestuia cu sânge) și joasă artimogene [45-47].
Trimiteți-le prietenilor: