Pentru prima dată termenul medical tulburare de stres post-traumatic a devenit public după războiul din Vietnam - 1965-1975, atunci când participă la ea din armata SUA, sa întors deja acasă și nu a putut obține confortabil într-o societate pașnică, și în mod constant într-o stare de stres sever. În America, sa numit "sindromul vietnamez", iar în Rusia - "afgan" și "cecen".
Conceptul de stres post-traumatic?
Noțiuni de bază într-o situație care poate provoca frica sau teroare, neajutorare sentiment și lipsă de putere, în timpul unui accident, o crimă, agresiune sau catastrofe elementare, industriale, acțiuni militare, o persoană care poartă o povară prea mare asupra psihicului, care cauzează stresul traumatic. Sunați-l și știți despre boala incurabilă, despre dizabilitate, precum și despre violența fizică sau sexuală, despre tortură. simptomele PTSD sunt observate, iar cei care au supraviețuit - infidelitatea, divorțul sau moartea unei persoane dragi. Simptomele bolii includ: situații psihopatologice-re se confruntă cu regulate, o întoarcere la experiență sau pierderea memoriei de evenimente care au dus la o tulburare mintală, o rată foarte mare a nivelului de anxietate după primit traume care dureaza mai mult de o lună.
Principalele cauze ale PTSD
Excursie la istorie
În înregistrările primilor filosofi și vindecătorii din Grecia antică există mențiuni de boli cauzate de experiențe stresante severe, cu toate indicațiile sindromul post-traumatic corespunzătoare. Ele au fost observate de soldații romani. PTSD si simptomele sale descrise în detaliu în scrierile sale - Lucretiu și Herodot, și a indicat soldații o stare de iritabilitate, anxietate și repetarea amintiri de momente dificile cu experiență de luptă.
În secolul al 19-lea, ca urmare a cercetarii PTSD, simptomele clinice și semnele care patologie combinate în sindromul, au fost sistematizate, și includ: dorința de a evita o situație care amintește de evenimentul traumatic, iritabilitate, sensibilitate ridicată la manifestări spontane de agresiune, fixarea asupra situației , ceea ce a dus la rănire. Stresul post-traumatic, care provoaca „nevroză traumatică“, a fost introdus în terminologia medicală, după același tip de manifestări clinice într-un grup de oameni care au supraviețuit unui accident grav pe calea ferata.
Prima lor sistematizare a fost în 1941 - Kardiner, numindu-l un stat - „nevroza de război cronic“. El a dezvoltat ideile lui Freud, și a crezut că cauza tuturor încălcărilor de funcții cu caracter personal, asigurând adaptarea la mediu este „fizionevroz central“, care are natură psihologică și fiziologică. Tratamentul PTSD a fost pe deplin formulată în anii optzeci ai secolului 20, datorită cele mai bogate materiale, efectuarea de numeroase studii.
Un interes deosebit în acest domeniu de cercetare sa manifestat din nou după încheierea războiului din Vietnam. Aproape 75-80% din militarii americani care au luat parte la acest război s-ar putea adapta cu ușurință la viața nouă și nu au dus la o deteriorare a sănătății lor mentale și fizice. Dar, printre restul de 20-25%, militarii, care au primit traume psihologice, sa înregistrat o creștere a numărului de sinucideri și acte de violență. Schimbări negative în personalitate sub influența traumelor psihologice au fost observate în 15,3% din cazuri la bărbați și 8,8% la femei. Ei nu au găsit o limbă comună cu oamenii din jur și nu au putut stabili relații normale în familie și la locul de muncă. În anii care au urmat, acest stat nu a dispărut, ci sa înrăutățit, în ciuda aparenței bunăstării externe a omului.
Cercetătorii americani, după ce au studiat toate simptomele tulburării, i-au împărțit în două concepte: "oboseală de luptă" și "șoc de luptă".
Battle Shock
Se manifestă într-o reacție emoțională timp de câteva ore sau săptămâni după lupte grele. Prin progresia sa, este împărțită în 3 etape diferite:
- la prima etapă, o persoană se simte teamă, depresie și anxietate insuperabile;
- în cazul celei de-a doua etape (mai acută), pot apărea simptome de nevroză acută și durează câteva săptămâni. Atunci când oferă asistență și utilizează metode medicale și psihologice de tratament, prognosticul pentru recuperare este favorabil;
- ultima etapă (cronică) - se manifestă prin decompensare cronică, psihologică. Pacientul se recuperează foarte încet și pentru aceasta sunt necesare metode medicale de tratament.
Combateți munca excesivă
Prea mult accent pe psihicul, factorii psihologici și psihogenici ai operațiunilor militare, conduc la reacție - "anxietate". Simptomele tulburării se manifestă prin tremur, tensiune musculară, probleme cu sistemul digestiv, respirator și cardiovascular. O persoană devine apatică sau invers foarte iritabilă. "Reacția anxietății" se încheie cu o stare de rezistență, cu mobilizarea tuturor forțelor compensatorii ale organismului. Cu factori psihogenici prea lungi și starea de rezistență, forțele corpului sunt epuizate și vine momentul "oboselii de luptă".
Experții americani au elaborat metode de prevenire a unor astfel de tulburări, care vor contribui la prevenirea unor astfel de dereglări și includ o serie de măsuri pentru a oferi asistență psihologică armatei. În știința internă, au început să se desfășoare studii teoretice și complexe în legătură cu problemele de adaptare a veteranilor din Afganistan și a militarilor care au participat la războiul cecenesc și au avut nevoie de asistență psihologică.
Lucrul pe PTSD - V.V. Semnul, pe care a dedicat studiului de adaptare veterani afgani includ și tulburare și confuzie „afgani“ motive atunci când comunică și faptul studiu că multe creează un stereotip sau un „profil psihologic“ negativ al Afganistanului veteran care nu corespunde realității. Astfel de stereotipuri nu le oferă celor care au luptat pentru a găsi o limbă comună cu parteneri care nu participă la operațiuni de luptă. Și acest lucru se datorează în primul rând, incapacitatea de a separa aspectele politice ale războiului asupra componentei psihologice și o viziune deformată asupra moralității, care a preluat recent conștiința publică. De fapt, prin efectuarea de experimente, participanții războiului atitudine foarte negativă față de o presiune fizică asupra persoanei, spre deosebire de cei care nu au participat la război, și mult mai puțin agresivă. Supraviețuiseră multe greutăți, au întâmpinat dificultăți psihologice în adaptare, dezamăgire în altele, disconfort, supărare, din cauza unei neînțelegeri. Dar, în același timp, ei au dezvoltat caracteristici cum ar fi o cetățenie mai activă, respect pentru părinți, responsabilitatea, simpatia pentru victimele violenței, devotament față de camarazii săi și dorința de a ajuta o persoană în primejdie.
Muncă V.V. Znakova a confirmat doar că astăzi există o problemă acută în studiul tulburărilor post-traumatice ale psihicului, care necesită dezvoltarea unor metode și programe mai eficiente de asistență psihoterapeutică și psihologică a victimelor PTSD.
Simptomele stresului post-traumatic
Toate acestea sunt complicate de tulburările somatice, care se manifestă prin probleme în sistemele nervoase, digestive, endocrine și cardiovasculare.
PTSD se caracterizează prin anumite semne clinice, care includ astfel de simptome:
- exacerbările frecvente și regulate ale psihopatologiei clinice, când pacientul trăiește mai devreme aceeași situație care a provocat trauma acestuia;
- dorința de a evita o situație care să pară cel puțin ca ceva sau să amintească de traumatismele experimentate;
- fenomenul de amnezie - ca reacție protectoare a psihicului pacientului, care se caracterizează prin pierderea memoriei evenimentului, situația care a provocat trauma;
- un nivel ridicat de anxietate, care durează mai mult de una până la trei luni după o situație traumatică;
- Atacurile frecvente acute, la momentul așa-numitul - „declanșator“ sau declanșează o alarmă care la un nivel conștient și subconștient, reaminti persoanei despre experiențele sale din trecut și de a crea condițiile „juca“ situație. Acesta poate fi la fel de stimuli auditivi si vizuali - împușcat, plâns, miros, frâne scârțâie, ton de apel Șansă definite motor de zgomot Rumble etc.
Mulți pacienți care se plâng de depresie adesea o confundă cu PTSD. Dar spre deosebire de depresie, PTSD este întotdeauna cauzată de o cauză specifică și are o serie de caracteristici. Când o persoană este deprimată, nimic nu-l place și nu dorește să trăiască, dar nu știe cum a început. Numărătoarea inversă a debutului unei tulburări de stres este o nenorocire sau traumă, ceea ce duce la tulburări mintale. Dar cum să distingem unul de altul?
Înapoi în trecut
Persoanele care suferă de PTSD, ca într-o mașină a timpului, sunt duși mintal tot timpul în experiențele evenimentelor trecute. Este inutil să le spuneți să "arunce totul din cap", deoarece exact ceea ce sa întâmplat în trecut pentru aceștia are o realitate sau o relevanță mai mare decât prezentul. În el nu există o lipsă obișnuită, și se pare că dacă vă întoarceți la ea, puteți corecta ceva. Evenimentul se derulează tot timpul, pentru a reaminti cumva ceva important care poate schimba starea existentă.
În domeniul criminalistic, experții știu că atât victima, cât și infractorul se întorc adesea la locul crimei, în căutarea unor lucruri pe care ei înșiși nu le pot explica. Este credința în magie că trecutul poate fi schimbat și îi atrage în acest loc. Psihanaliștii îi sfătuiesc însă pe pacienții lor să nu încerce să schimbe ceea ce nu poate fi schimbat, ci să încerce să-și schimbe atitudinea față de ei și de gândurile lor. Experiențele constante ale situației conduc în cele din urmă la frecvente vise de noapte, antice, acte neașteptate, tulburări fiziologice.
Constant „joc“ din trecut poate transporta și caracterul fatal mai teribil atunci când supraviețuitori, victima din nou în căutarea pentru cineva care ea ar fi supus violenței, crezând că de data aceasta va fi capabil să se ocupe și de a evita schimbarea și trecutul meu, eliminarea ea însăși "blestem". Fiind într-o astfel de auto-înșelăciune, o persoană care crede că controlează întreaga situație, nu și dea seama că a fost un prejudiciu lui gestionează, otrǎvi mai mult - spiritual, mental și fizic. Și ruperea acestui cerc este dificilă pe cont propriu și chiar imposibilă fără ajutorul unui specialist.
alienare
Întorcându-se din zona de război, militarii, se simt în mod constant înșelăciți, ca și cum între ei și civilii obișnuiți există pereți din înstrăinare și frig. Și indiferent de modul în care rudele lor încercau să-i ajute, aveau încă un gust amar de neînțelegere și chiar de dezamăgire. Toate frazele și cuvintele i se par banale, în timp ce rudele nu vorbesc despre ceea ce au experimentat cu el, pentru a nu-i reaminti încă o dată despre război. În această situație, o persoană se simte ca o jucărie de soartă și crede că are nevoie de ajutor pe care nu îl vede și chiar mai mult este închis. O complicație suplimentară poate fi cauzată de o perioadă complicată de recuperare postoperatorie după accidentare sau invaliditate.
Gânduri suicidare
Simtând impotență totală, în timpul unui eveniment care atrage după sine traume, victima nu vede perspective în viața sa și chiar se teme să se uite la viitor. Viața lui pare a fi lipsită de valoare pentru el, iar gândurile morții încep să vină tot mai des ca o eliberare. Foarte adesea victimele violenței se consideră vinovate de ceea ce sa întâmplat și nu pot trăi cu o astfel de sarcină, nu văd nici o altă cale de ieșire din situație.
Metode de tratament a PTSD
În tratamentul terapeutic al tulburării de stres post-traumatic se utilizează antidepresive, tranchilizante, neuroleptice și în unele cazuri mai complexe - psihostimulante și anticonvulsivante. Numai un medic le poate numi la pacient!
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: