Sindromul cozii cotidiene - diagnostic, tratament

Durere in partea inferioara a spatelui suferit de milioane de oameni din întreaga lume, și, în cele mai multe cazuri, merge fără tratament chirurgical vmeshatelstv.Odnako, durere severă în spate poate fi un simptom al unei boli grave care de multe ori merge nediagnosticate.

Sindromul cauda equina apare în cazul compresiei (compresiune) a rădăcinilor nervoase, în timp ce există o încălcare a extremităților inferioare și a vezicii urinare. Acești pacienți merg adesea la spital în condiții de urgență. Sindromul cotidian poate duce la incontinență urinară și chiar la paralizia temporară a picioarelor.

Coada de cal este un pachet de rădăcini nervoase ale părților terminale ale măduvei spinării - începând cu primul segment lombar și de mai jos. Numele său a fost primit de acest pachet pentru asemănarea sa exterioară cu coada de cal.

Coada de cal este continuarea rădăcinilor nervoase ale măduvei spinării, care încep, așa cum sa spus deja, din segmentele lombare. Aceste rădăcini nervoase sunt responsabile de inervația extremităților inferioare și a organelor pelvine (vezica urinară).

Cauzele sindromului coada de cal

Cea mai obișnuită cauză a sindromului de coadă de cai este un disc intervertebral herniat în regiunea lombară a coloanei vertebrale. Discul herniat se poate datora sarcinii sau vătămărilor excesive.

În plus, cu vârsta, există procese degenerative în discul intervertebral în sine și slăbirea ligamentelor. Pe măsură ce aceste procese progresează, o sarcină relativ mică poate provoca ruperea unui disc.

Alte cauze ale sindromului coada calului:

leziuni și tumori ale măduvei spinării;

procese infecțioase și inflamatorii ale măduvei spinării;

îngustarea vertebrelor lombare;

vătămări grave ale spatelui inferior (răni de foc, căderi de la înălțime, accident auto);

malformații arteriovenoase ale măduvei spinării;

hemoragii în măduva spinării (subarahnoid, subdural, epidural);

complicații după operațiile pe coloana lombară;

Simptomele și diagnosticul sindromului de coadă de cal

Manifestările sindromului de coadă de cai pot fi diferite în intensitate și cu timpul cresc. Simptomatologia depinde de gradul de compresiune a rădăcinilor nervoase și de rădăcinile care sunt stoarse.

Manifestările de disc sindromul cauda equina In plus herniat observate în condiții, cum ar fi patologia nervului periferic (și anume, sciatic, femurale și a altor nervi), sindromul conus medullaris, compresia maduvei spinarii, inflamatie sau compresia nervilor după ce ies din vertebrale pilon, precum și plexopatia lombosacrală.

Pacienții cu durere la nivelul spatelui inferior trebuie avertizați la apariția următoarelor simptome de "semn":

durere severă la nivelul spatelui inferior;

slăbiciune musculară, pierderea senzitivității sau durerii în unul sau ambele membre inferioare;

"Anestezie în șa" - lipsa sensibilității la picioare, care corespunde ședinței în șa;

afectarea funcției vezicii urinare (incontinență sau retenție urinară);

senzație de afectare în vezică sau rect;

încălcări în sfera sexuală;

pierderea reflexelor în picioare.

Înainte de sindromul de coadă de ponei a afecțiunii:

recidivă severă a spatelui;

intervenții chirurgicale recente în coloana lombară;

infecții severe recente.

Diagnosticul sindromului coada calului

În diagnosticul de sindrom coș de cal, următoarele sunt de o importanță deosebită:

Imagistica prin rezonanță magnetică este un tip de cercetare care permite obținerea de imagini stratificate ale organelor interne cu precizie foarte mare. Se bazează pe iradierea umană prin unde electromagnetice într-un câmp magnetic puternic, după care este fixată radiația electromagnetică. Apoi este procesată cu ajutorul unui computer.

Mielografia este o metodă cu raze X pentru studierea măduvei spinării și a structurilor acesteia. Aceasta constă în injectarea unui agent de contrast în canalul spinal, urmată de o radiografie a coloanei vertebrale. Această metodă vă permite să determinați prezența herniilor intervertebrale și a altor structuri care stoarcă rădăcinile nervoase.

Tratamentul sindromului coada calului

Odată ce diagnosticul de sindrom de coadă este stabilit și se determină cauza sa, o intervenție operativă este de obicei efectuată urgent.

Scopul operației este eliminarea simptomelor bolii. Dacă intervenția nu este efectuată la timp, există o amenințare de paralizie permanentă și de afectare a vezicii urinare și a rectului.

Dacă există simptome "semn", trebuie să contactați imediat un neurochirurg. În aceste cazuri, cea mai bună metodă de tratament este intervenția chirurgicală urgentă.

Tratamentul in primele 48 de ore de la debutul sindromului are avantaje semnificative în eliminarea simptomelor de sensibilitate și deteriorarea funcției motorii, precum functiile vezicii urinare si rect. Și chiar dacă operația este efectuată la 48 de ore după debutul bolii, se poate remarca o ameliorare.

Deși restabilirea funcției vezicii urinare poate fi întârziată în comparație cu restabilirea funcțiilor motoare ale picioarelor, în timp, aceasta se normalizează și pentru câțiva ani.

Medicamentul după intervenție chirurgicală contribuie la recuperarea lentă treptată a tuturor funcțiilor pierdute ale organelor pelvine.

Operația cu sindromul coada de cal constă în alocarea atentă a rădăcinii nervoase de la aderențe. Aceasta este așa-numita operație a nevrozelor.

(495) 50-253-50 - consultări gratuite pe clinici și specialiști

informații

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Sindromul cozii cotidiene - diagnostic, tratament