Medicina moderna va permite sa conduceti o sarcina dupa transplantul de rinichi, dar cu reguli si recomandari speciale de la medici.
Cauzele transplantului și sarcina ulterioară
Pe fondul dezvoltării insuficienței renale cronice, majoritatea femeilor suferă de disfuncție a glandelor sexuale, care se caracterizează prin insensibilitate ovarian la efectele hormonilor tropice produși de glanda pituitara. Aceasta duce la încălcări ale ciclului menstruației.
Cea mai potrivită metodă de tratament pentru pacienții cu stadiu final de insuficiență renală este transplantul de organe. Medicii au descoperit că o operație reușită poate restabili în mod semnificativ calitatea vieții unei femei.
După transplantul de rinichi cu succes, funcția menstruală este restabilită timp de 7 luni la 60% dintre pacienți.
Intervalul dintre efectuarea unei intervenții operative și debutul sarcinii nu trebuie să fie mai mic de 12-18 luni. De obicei, până în prezent, se realizează stabilizarea rinichiului transplantat. În condițiile unei doze scăzute de imunosupresoare, riscul de manifestare a reacției de respingere sau a efectului advers al medicamentelor asupra fătului este redus.
Cel mai potrivit moment pentru sarcină este de 2 până la 7 ani după transplant. Nu este recomandabil să aveți un copil la o dată ulterioară, deoarece crește posibilitatea apariției nefropatiei cronice la transplant.
sarcină
În perioada de purtare a unui copil, o femeie cu un rinichi transplantat poate prezenta anumite complicații specifice. Una dintre cele mai frecvente anomalii este anemia. Aproape toate femeile cu insuficiență renală cronică, care sunt pe dializa, anemie, chiar și după o operație de transplant de succes există un risc de anemie salva. Aceasta provoacă utilizarea imunosupresoarelor și a altor medicamente care suprimă funcționarea normală a măduvei osoase.
Eritrocitoza se formează la 20% dintre femei după transplantul de rinichi. Dar în timpul sarcinii deficit de eritropoetină supusă funcționarea normală a rinichiului și lipsa de respingere cronică este legată de cererea mare pentru această substanță, din cauza procesului de gestație.
O altă complicație obișnuită este pielonefrita rinichiului transplantat. Motivul pielonefritei implică dezvoltarea de perturbări ale urodynamicii, ceea ce duce la lărgirea lumenului canalelor superioare de urinare. Astfel de modificări se manifestă în mod clar în al doilea și al treilea trimestru de sarcină. După naștere, regresia are loc cu patru până la opt săptămâni mai târziu.
În principiu, infecția canalelor urinare în timpul sarcinii este observată la acele femei a căror cauză de insuficiență renală a fost pielonefrită. Semnele de diagnosticare ale pielonefritei sunt o concentrație crescută de leucocite și bacterii în urină.
Recomandări pentru gestionarea sarcinii
Managementul clinic al sarcinii la pacienții cu transplant de rinichi depinde în primul rând pe evaluarea gradului de risc, precum și de impactul procesului asupra dezvoltării prenatale a copilului și viitorul sănătății sale.
Controlul cursului sarcinii pentru femeile cu rinichi transplantat este efectuat simultan de către un nefrolog și ginecolog. Monitorizarea cu atenție a activității transplantului, starea pacientului și a copilului este o condiție indispensabilă pentru finalizarea cu succes a sarcinii.
Toate femeile cu rinichi transplantate necesită un aport profilactic de uroseptice derivate din plante pe întreaga perioadă de gestație.
Odată cu dezvoltarea anemiei, medicul trebuie să prescrie consumul de preparate din fier.
Orice femeie care suferă de transplant este supusă unui tratament imunosupresiv. De la stabilirea sarcinii este interzisă administrarea ulterioară a unor astfel de medicamente din cauza posibilității unor efecte teratogene.
Nașterea și puerperiul
La femeile aflate în poziția de naștere, este preferabil să se organizeze prin operație cezariană.
Orice pacient care a suferit canale de infectie urinara in timpul sarcinii sau în timpul perioadei de după naștere, chiar și fără indicații prezența leucocitelor în urină și clinice semn pielonefrite uroseptikov recepție de legume alocate în următoarele trei luni.
Alăptarea este interzisă din cauza posibilității de penetrare a imunosupresoarelor în lapte.
Fluxul și finalizarea sarcinii la femeile cu un transplant de rinichi este total dependentă de funcționarea inițială a rinichiului donator, dreptul de terapie imunosupresoare, la momentul de a transporta un copil și nașterea sa.
Întreruperea procesului de sarcină poate înrăutăți activitatea transplantului, prin urmare, în absența contraindicațiilor medicale și a altor contraindicații, se recomandă păstrarea acestuia. Medicul trebuie să monitorizeze cu atenție starea de sănătate a unui astfel de pacient și să monitorizeze chiar și modificările minime ale stării sale de sănătate pentru a oferi ajutor în timp util și pentru a preveni complicațiile.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: