Redirecționați concurenții Adăugați LEADER gratis
Secțiunea Articole despre medicină, frumusețe și sănătate. este interactiv, toate articolele sunt plasate independent de clinici, saloane de înfrumusețare și companii.
Psihanaliză, gestalt, psihologie umanistă și așa mai departe.
cum să plasați teaser aici
- Tweet
Pentru a înțelege exact ceea ce aveți nevoie, trebuie să distingeți clar aceste concepte.
Deci, sub termenul "pin" în acest moment în stomatologie se înțelege o structură a unui material durabil care este instalat în rădăcina proprie stocată a dintelui. După instalarea știftului, coroana este instalată, iar dintele devine finală.
Trebuie remarcat faptul că „PIN“, în acest caz, conceptul de colectiv - pentru că, pentru ușurința explicației, ne referim toate construcție vnutrikornevye - ace de ancorare, ace din fibră de sticlă și fila vnutrikornevye dintr-o varietate de materiale, inclusiv cobalt-crom, aur, zirconiu.
În ceea ce privește implantul, este un design care înlocuiește complet rădăcina dintelui pierdut după îndepărtare. Aproximativ, implantul este rădăcina artificială a dintelui. În prezent, materialul "standard de aur" pentru fabricarea implanturilor este titanul 5. Are o mare integrare cu țesutul osos și este, de asemenea, inertă din punct de vedere biologic - adică nu are efect asupra corpului în ansamblu.
Acum, să ne referim la indicațiile pentru utilizarea acestor două metode de restabilire a integrității dentiției. Pentru a restabili rădăcinile distruse ale dintelui, aveți nevoie de câteva puncte cheie!
În primul rând - pentru a instala calitativ structura pinului, rădăcina dintelui ar trebui să fie suficient de puternică. În cazul cariilor dentare carioase la nivelul rădăcinii, medicul trebuie să determine gradul și profunzimea cariilor dentare. Există cazuri când un dinte distrus destul de greu și complet ascuns de supradezvoltat (hipertrofică) de gumă, dar cu eliminarea creșteri și revizuirea rădăcină este faptul că este suficient de puternic. Există alte situații, diametral opuse, atunci când dintele pare a fi salvat este suficient de câțiva milimetri Efectuează o din marginea gingivală, dar simțind se pare că este mult mai înmuiat și a distrus de fapt, prea adânc pentru a păstra și otprotezirovat. În orice caz - prosthodontist (protezist) până la o decizie privind păstrarea dintelui este necesară pentru a inspecta starea țesuturilor dure ale dintelui și apoi face o decizie cu privire la posibilitatea de a instala construcția pini rădăcină și care acoperă coroana dintelui.
În al doilea rând - vnutrikornevogo pentru a instala cepul și care acoperă coroana dintelui este necesară calitativ depulpirovat dinte - care este calitativ treci procesa cu precizie și a etanșa eficient canalul (e) root (e). Este demn de remarcat faptul că stomatologia modernă oferă mai multe modalități de trecere, de manipulare și de închidere a canalelor radiculare, dar de multe ori anatomia canalului radicular (numărul, locația, încrețituri direcție) stabilește medicul dentist general, este sarcina foarte dificila. În unele cazuri, numai trecerea canalelor necesită mai multe vizite și câteva ore de lucru! Un alt detaliu important este dacă acest canal a fost anterior închis? Cred că este clar pentru orice persoană că este mult mai ușor să spargeți un canal, în care nu mai era nici un ciment dur sau o pastă vâscoasă decât să încercați să extrageți orice material întărit. Aici vom atribui același focii tratamentul inflamației în vârfurile dinților - așa-numitul granulom sau chisturile sunt mult mai susceptibile de a răspunde la tratament, dacă mai devreme în canalul radicular nu a fost material. Chisturile și granuloamele pe dinți depoluți adesea nu reacționează în mod expres la tratament, chiar dacă medicul a reușit să treacă prin canal și să se îndrepte spre focalizarea infecției.
În al treilea rând, este necesar să ne amintim și acest lucru este foarte important. Orice dinte deplasat cu o structură cu știft, acoperit cu o coroană, este încă slăbit - deoarece își pierde puterea prin canalul radicular. De asemenea, dinții deplasați sunt mai predispuși la deteriorări în timp. Deci, este necesar să ne amintim că un dinte acoperit cu o coroană nu este etern! Durata de viață a unei astfel de proteze este foarte variabilă și depinde de mulți factori.
Cu toate acestea, în ciuda acestor "capcane", păstrarea propriilor dinți are o semnificație fiziologică foarte importantă. Ligament peri-dinți (parodonțiu) este o legătură importantă în sistemul complex de reglementare a actului de mestecat. În ligamentele dinților există receptori de presiune care reglează forța contracției mușchilor masticatori. În schimb, forța contracției musculare și modul de funcționare depind de tonul lor. S-a dovedit științific că tonusul crescut al mușchilor masticatori este una dintre principalele cauze ale tulburărilor articulare temporale și temporomandibulare (TMJ) și apariția sindromului durerii. La rândul său, prin conexiunile nervoase - durerea în TMJ duce la migrene, precum și durere la nivelul coloanei vertebrale cervicale și chiar în brațul umărului!
Deci nu vreau să îndepărtez dinții dinții distruși! Din nou - sunt cheile importante pentru succesul restaurării dinților cu ajutorul unei structuri de pini: rădăcina trebuie să fie menținută la un grad suficient, trebuie să fie puternic, bine călătorit, tratate și sigilabil canalele radiculare, fără semne de periapicală (la vârful dintelui) infecție!
Acum putem să ne referim mai mult la implanturile dentare. Așa cum am menționat mai devreme, implantul este o "rădăcină" de titan. In prezent, cele mai bune rezultate estetice și funcționale arată conice implanturi (conice) cu filet exterior (pentru fixare în țesutul osos) și o conexiune internă (fir și a mecanismelor de blocare pentru fixarea coroanei implantului).
Trebuie amintit că întregul dinte, restaurat cu ajutorul implantului este format din trei părți: implantul - „root“, culee - porțiunea de tranziție, fixat în implantul din cauza conexiunilor interne, proiectând deasupra gingiei, iar a treia parte - coroana - care este ea însăși "Dinte", pe care îl vedem ca urmare a cavității orale!
Pentru instalarea și funcționarea cu succes a implantului, există o lipsă de contraindicații generale și locale.
În prezent, gama de contraindicații generale pentru intervenția chirurgicală de implantare sa redus. Dacă atingi contraindicațiile formidabile reale, acestea includ boli somatice grave, cum ar fi bolile autoimune, bolile urologice ale sistemelor cardiovascular și endocrin, care necesită îngrijire permanentă cu medicamente moderne și fiind sub control medic internist. Prezența cancerului este, de asemenea, o contraindicație pentru implantare în anumite condiții.
Contraindicațiile locale includ lipsa condițiilor bune de os (lățime și înălțime suficiente, precum și calitatea țesutului osos) la locul intervenției chirurgicale. Este de remarcat că de multe ori un chirurg implant trebuie să facă față unor astfel de dificultăți ca o deficiență a țesutului osos, dar pentru un chirurg experimentat, 99% din astfel de cazuri nu sunt un obstacol insurmontabil. Acum există numeroase tehnici diferite pentru creșterea nivelului de țesut osos care utilizează osul donor și cel al donatorului, materialele sintetice și membranele. Aceste metode au fost testate și demonstrate de cei mai buni experți din lume.
În mod clasic, procesul de creare a unui dinte pe implant este o intervenție în două etape. Mai întâi, chirurgul implantului instalează un implant în țesutul osos și apoi îi este dat un timp de 3 până la 6 luni pentru a ajunge să crească în țesutul osos. Și numai după această perioadă, cu o integrare clară, medicul ortopedic face o coroană pe implant (procesul nu durează mai mult de 2 săptămâni). Cu toate acestea, în prezent există tehnici care permit efectuarea de proteze pe implanturi în prima săptămână după operație. Este important să rețineți că protezele realizate în acest fel sunt realizate din plastic și sunt temporare. În orice caz, trebuie să se aștepte la proteze permanente după integrarea cu succes a implanturilor (3-6 luni). În ceea ce privește evoluțiile recente în protetica pe implanturi, există opțiuni și implant protetice permanente în prima săptămână sau chiar și în ziua intervenției chirurgicale, cu toate acestea, pentru a efectua un astfel de succes cheie protetic este prezența unor condiții optime osoase.
Aș dori să mă refer la problema îngrijorării pentru toți pacienții - va implantul să se rădăcească sau nu? Astăzi, clinicile și medicii produc aproape complet 98-99% rate de supraviețuire a implanturilor. Acest lucru nu este în întregime adevărat, dar este aproape de adevăr. În realitate, succesul implantării este de 94-96%, ceea ce este cu siguranță un indicator excelent! Este foarte important să înțelegeți că un implant neplanificat nu este o propoziție! După îndepărtarea implantului non-viu, vindecarea rănilor este mai ușoară și mai rapidă decât după extragerea dinților! Implantarea repetată are succes în mai mult de 99% din cazuri, iar procentajele rămase sunt asociate cu contraindicații comune nediagnosticate și voi permite ca acest lucru să fie atribuit "accidentelor". Clinicile respectabile și chirurgii care își asumă responsabilitatea pentru sănătatea pacientului oferă în mod natural garanții pentru tratament. Dar nu uitați că în cele din urmă puteți garanta rezultatul, nu procesul și caracteristicile individuale ale comportamentului corpului după operație.
În ceea ce privește calendarul de funcționare a implanturilor ar trebui să rețineți următoarele: în cazul în care implantul este instalat corect, perioadele susținute de integrare și legile protezare sunt îndeplinite, cauza de îngrijorare nu ar trebui să fie - acest design nu necesită înlocuirea, în viitor, în lipsa de forță schimbări majore în domeniul sănătății pacientului.
În concluzie, aș dori să spun că, în cele din urmă, varianta protezei ar trebui să fie 100% bazată pe indicații medicale și logică. Aveți nevoie de interacțiune și încredere completă între medic și pacient - aceasta este cheia succesului tratament! Numai atunci puteți fi sigur că totul va fi în ordine, chiar dacă condițiile inițiale sunt complexe și la prima vedere soluția nu este vizibilă!
Din mine, pot să-i mulțumesc tuturor cititorilor fericirea și o cavitate orală sanitară.
Dmitri Mochalov, implantolog chirurg la Centrul de Implantologie Dr. Zorin
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: