Pareza acută a mâinii fără niciun motiv aparent. Pareza progresivă a mâinii.
Paraceza acută a mâinii în absența unor cauze vizibile se poate dezvolta și pentru câteva ore.
• În mai multe cazuri, este însoțită de durere.
- Brusc a evoluat hernia de disc intervertebral în nivelul cervical de origine non-traumatice, ca regulă generală, caracterizată prin torticolis. După o perioadă latentă care durează de la câteva ore până la câteva zile, timp de câteva ore se formează sindromul radiculalgie și pareza membrelor superioare. Caracteristic a crescut de durere atunci când tuse. radiculalgie numit cu ușurință prin testul de compresie occipital: atunci când încercați o înclinare pic capul spre durerea repede și puternic (dar nu întotdeauna brusc) revine la poziția sa inițială.
Durere intensă în umăr. care durează de la una până la trei zile, care, la o treime din cazuri, se dezvoltă după infectarea cu febră, este mai des pe dreapta și mai des la bărbați. Dacă timp de mai multe ore, sau de exemplu, o noapte se unește slăbiciunea umerilor este probabil nevralgic amiotrofia umăr (sindromul Parsoneydzha-Turner). În acest caz, pareza se observă în principal în mușchiul dentar exterior (scapula pterygoidă), dar orice alte mușchi pot fi afectați. Tulburările de sensibilitate sunt adesea absente.
Recuperarea are loc, de regulă, timp de mai multe luni. La expuneri clinice similare, este necesară diagnosticarea diferențială cu o stratificare a arterei vertebrale. Se manifestă și ca o durere unilaterală a gâtului și a occipitului. Câteva zile mai târziu, slăbiciunea mâinii este asociată cu formarea unui hematom periarterial, prin comprimarea rădăcinilor cervicale.
- pot apărea spontan și periartropatie brachyopatia, care provoacă, de asemenea, o pseudo-tăiere dureroasă.
- Înfrângerea nervului accesoriu și a mușchiului trapez.
- Pe fondul unei predispoziții existente, cum ar fi neuropatie tomakuleznoy familie, neuropatie cu o tendință de paralizie la compresiune după o noapte sau voobshe în absența factorilor precipitând dezvoltat leziuni recurente ale plexului brahial.
- Pentru plexopatia umărului ereditar cu istoric familial împovărat, slăbiciunea recurentă a brațului este, de asemenea, caracteristică. Conform mecanismului genetic, această formă nu este identică cu cele menționate mai sus.
- Pe fundalul unui somn deosebit de profund (cu alcool, substanțe narcotice) și poziția incomodă a umărului, chiar și fără factori predispozanți, este posibil să se deterioreze nervul radial sau median din comprimare. În poliomielita anterioară acută, care cauzează pareză falsă a mâinii, durerea este absentă, dar se observă alte semne ale unei boli obișnuite. În acest caz, se constată o slăbiciune în alte grupuri musculare. Ocazional, o imagine clinică similară se dezvoltă la copii după un atac de astm bronșic (sindromul Hopkins).
O astfel de pareză acută și absența anamneză împovărat dezvolta și atrofie musculară infectate ulterior, în cazul celulelor ganglionare ischemiei coarne anterioare ale măduvei spinării (sindromul artera spinală anterioară). Slăbiciune la nivelul membrelor superioare se observă și mielopatie de col uterin.
Paresis, asociat cu anumite cauze externe.
• În primul grup de boli, slăbiciunea este însoțită de durere:
- După herpes zoster acut (herpes) poate dezvolta mono- polyradicular sau înfrângerea în umăr, care este adesea însoțită de o creștere a celularitatea lichidului cefalorahidian si are un prognostic favorabil.
- După o mușcătură de căpușă (sau alte insecte) în regiunea umerilor primului meningoradikulita semn cauzate de Borrelia (Borrelia burgdorferi), poate fi dramatic dureroasa mână pareză. El progresează pe parcursul mai multor zile, numărul de celule din lichidul cefalorahidian crescut, de asemenea. modificări ale pielii sub forma de eritem migrator sunt doar jumătate din pacienți, și doar jumătate din toate reamintește că muscat lor de o căpușă. Decisiv pentru diagnosticul, impreuna cu examenul clinic sunt creșterea numărului obligatorii de celule în lichidul cefalorahidian și un titru pozitiv de anticorpi din clasa IgG în sânge și în lichidul cefalorahidian cu dovezi de producerea lor intratecal.
Durerea este absentă sau, cel puțin, nu este un semn obligatoriu:
- După zona de tratament radiatii a plexului brahial (de obicei, după o intervenție chirurgicală pentru cancer de san), după o perioadă latentă de la unu la doi ani de dezvoltare plexopatia radiații, care progresează pe parcursul mai multor luni. Durerea apare numai la jumătate din pacienți, în timp ce 15% dintre ei este în prim-planul tabloului clinic. Toate împreună cu pareză progresivă, îmbrățișând tulburări senzoriale caracteristice atât secțiunile proximale și depărtată a brațului sunt identificate. Doza totală de radiații mai mare de 4500 atunci când a mulțumit.
Gravitatea manifestărilor clinice depinde, de asemenea, de doza unică și de timpul de iradiere. Este necesar un diagnostic diferențial cu plexopatie asociată cu tumora.
Articole similare
-
Ochii au început să se estompeze - cauze, diagnostic și tratament
-
Artrita cauzată de mâini, simptomele și modalitățile de tratament
Trimiteți-le prietenilor: