Cauzele gurii toxice nodale
Pe suprafața glandei tiroide, există receptori sensibili care reacționează la hormonul de stimulare a tiroidei. Cu o creștere a cantității acestui hormon, celulele tiroide activează și încep să producă intens hormoni.
În cazul în care pacientul are o gusa nodale toxică, autoritățile sale receptorilor nu își îndeplinesc funcția lor și să înceapă să „cerere“ de neobositul tiroidă și producția constantă de hormoni, indiferent de nivelul lor în fluxul sanguin. O astfel de stare este definită de conceptul de "autonomie a nodurilor". mase focale autonome sunt rareori maligne, în cazul în care apare malignitate, se întâmplă la etapa inițială de formare a nodului atunci când dimensiunea minimă încă.
Un noduli mic al glandei nu are o capacitate pronunțată de a influența concentrația hormonilor. Proprietățile sale sunt negative atunci când nodul se ridică la 25-30 mm: în astfel de activitate a glandei cazuri, poate duce la un număr mare de hormoni în fluxul sanguin, care este determinat ca o stare anormală de tireotoxicoză. În acest stadiu, hipofiza inteligent, bănuind ceva a fost greșit, inhibă sinteza lor proprii hormonului de stimulare a tiroidei, pentru a remedia situația: ajută glanda tiroidă nu mai produce hormoni, dar ei continuă să producă leziuni focale.
Cheagul toxic ganglionar este o boală în care doar un nodul patologic funcționează, iar glanda tiroidă este înfundată într-o stare de dormit.
Care este punctul de plecare în dezvoltarea nodulilor din glanda tiroidă?
- Lipsa de iod în organism.
- Eșecuri genetice.
- Efectul radiației sau intoxicării cu substanțe nocive.
- Deficiența unor minerale.
- Fumatul.
- Situații frecvente de stres.
- Bolile infecțioase și virale, în special procesele inflamatorii ale nazofaringianului.
Simptomele gurii toxice nodale
Adesea, pacientul nu observă stadiile inițiale ale bolii: patologia poate fi detectată numai atunci când sângele este examinat pentru prezența cantitativă a hormonilor tiroidieni. Odată cu dezvoltarea procesului, pacienții observă apatie, oboseală crescută, capriciositate, iritabilitate. Mulți oameni observă pierderea greutății corporale, creșterea frecvenței cardiace, aritmie. Suprafața pielii când este umedă și caldă. În cazul în care pacientul se află într-o situație foarte mare, starea părului și a plăcilor de unghii se poate înrăutăți.
Ritmul cardiac crește de aproape două ori, până la 120 tremor pe minut. Continuă oboseala, munca fizică devine imposibilă.
Trebuie remarcat faptul că cu gut toxic nodal nu există niciodată un pop-eyed. Această caracteristică este inerentă unei alte forme de boală similară - goiterul toxic difuz, când nu numai educația, ci toată glanda tiroidă funcționează în mod autonom.
Gâtul toxic nodal difuziv se numește, de asemenea, boala lui Base. boala Graves sau hipertiroidismul. Această formă de buric poate provoca apariția următoarelor simptome:
- transpirație crescută;
- tulburări de somn;
- apetit crescut;
- exophthalmos (ochi roșii);
- degetele tremurânde;
- agresivitate, iritabilitate.
Dacă boala durează mult timp, pot apărea fenomene dispeptice, un sentiment de stoarcere în gât.
Clasificarea gutului toxic nodal
Având în vedere etiologia și evoluția patologiei, gusa este împărțită în următoarele soiuri:
- forma de proliferare coloidală eutireoid a buruienilor;
- formă difuză-nodală (sau combinată);
- Noduli de natură benignă și malignă.
Formele maligne rare sunt împărțite în tip folicular, papilar, medular și nediferențiat.
În medicina modernă internă, se folosește clasificarea general acceptată a bolii în conformitate cu OV Nikolaev:
- 0 grade - glanda tiroidă nu este vizibilă și nu poate fi palpată.
- 1 grad - glanda tiroidă nu este vizibilă, dar se simte în timpul palpării și se poate observa la înghițire.
- 2 grade - glanda tiroidă este vizibilă când este înghițită și probată. Forma gâtului - nici o schimbare.
- 3 grade - glanda tiroidă este vizibilă, contururile gâtului sunt schimbate.
- 4 grade - shchitovidka de dimensiuni considerabile, gâtul este îngroșat.
- 5 grade - shchitovidka de dimensiuni uriașe, pune presiune asupra traheei și a tubului esofagian.
Această clasificare are câteva dezavantaje, de exemplu:
- În plus față de țara noastră, nici o țară din lume nu folosește această clasificare;
- în conformitate cu această schemă, uneori medicii trebuie să combine gradele de goiter (de exemplu, gutura de 1-2 grade sau 2-3 grade etc.);
- schema se bazează pe palparea glandei, astfel încât eroarea de diagnostic poate fi de 30%.
Există, de asemenea, o clasificare a Organizației Mondiale a Sănătății:
- Gradul 1a - fierul este clar palpabil, dar nu este vizibil.
- Gradul de 1b - fier este palpat și vizibil atunci când capul este înclinat înapoi.
- Gradul 2 - glanda este vizibilă chiar și în poziția naturală a capului.
- Gradul 3 - fierul mărit este vizibil de la distanță.
- Gradul 4 - o creștere puternică a glandei.
Pentru a determina gradul de boală la copii, cel mai adesea se utilizează calculul raportului dintre volumul glandei și suprafața corporală totală a copilului (după măsurarea creșterii și a greutății corporale).
Tratamentul gurii toxice nodulare
Măsurile terapeutice pentru gatul toxic nodular ar trebui să urmărească un singur scop: suprimarea capacității funcționale excesive a formării nodale. Acest lucru se poate realiza în diferite moduri.
Metoda operativă radicală - rezecția unei părți sau a tuturor tiroidei (cu dezvoltarea mai multor noduri). Tratamentul operativ suplimentar este o eliminare 100% a unei probleme. Mai puțin este o încălcare a integrității țesuturilor, probabilitatea complicațiilor după intervenție chirurgicală, o eventuală nevoie suplimentară de tratament hormonal pe toată durata vieții.
Tratamentul cu iod radioactiv
Metoda se bazează pe faptul că iodul se poate acumula numai în țesuturile formării nodulare la apariția bolii, deoarece țesuturile glandulare rămase se află într-o stare "inactivă". Așa-numitul iod radioactiv-iod-131 este injectat în fluxul sanguin al pacientului, care pătrunde în țesuturile nodului, distrugându-l. Sănătoase țesuturi shchitovidki astfel, practic, nu suferă. Avantajul metodei este eficiența și absența traumatizării țesuturilor. Minus este neîncrederea oamenilor față de dozele de radiații, deși studiile au arătat că nu există efecte secundare în procedură. 3.
Distrugerea interstițială a formărilor nodale este o metodă minim invaziva de a afecta țesuturile nodurilor, ducând la distrugerea lor. Printre astfel de proceduri sunt cele mai frecvente metode de etanol scleroterapie (introducerea de alcool în gradul nodului este folosit la nodurile de 20 mm), distrugerea cu laser (prelungita unitate de iradiere cu laser, utilizat la site-uri de până la 40 mm) și ablație prin radiofrecvență. Ablația prin radiofrecvență este metoda cea mai eficientă din cele din urmă, ceea ce permite distrugerea unui nod până la 80 mm literalmente într-o jumătate de oră. Procedura se desfășoară sub anestezie locală și este rareori însoțită de consecințe negative.
Prevenirea gutului toxic nodal
Pentru a vă proteja corpul de dezvoltarea gurii toxice nodulare, trebuie să urmați următoarele recomandări:
- dacă locuiți într-o zonă cu o lipsă de iod, atunci tu și familia ta ar trebui să facă pentru sarea sa de utilizare deficit iodat sau medicamente speciale prescrise de un medic;
- o nevoie crescută de iod apare la femeile însărcinate și care alăptează, precum și în copilărie și adolescență;
- consuma fructe de mare (pește de mare, creveți, creveți etc.), aceasta va umple periodic cantitatea de iod din organism.
Mai mult, iodul poate fi obținut din produse marine: marea conține 220 μg / 100 g de produs și creveți - 150 μg / 100 g.
Carnea și produsele lactate conțin între 7 și 16 μg / 100 g și apă potabilă - de la 0,2 la 2 μg / l.
Prevenirea gutului toxic nodal nu este doar produse îmbogățite cu iod. Dacă este posibil, se recomandă cel puțin o dată la 1-2 ani să se odihnească pe mare, deoarece iodul penetrează în organism și din aer și din apă.
Previziunea gutului toxic nodal
La gatul toxic nodal, prognosticul este relativ favorabil: riscul malignității și stoarcerii organelor vitale este mic. Cu toate acestea, consecințele depind în mod direct de tratamentul calificat și adecvat al buruienilor. Chiar și după o terapie eficientă, trebuie să se efectueze examinări periodice și să se efectueze ultrasunete. Observarea se efectuează anual în primele 2 până la 3 ani, iar testul de sânge - la 2 luni după tratament.
Prognosticul cel mai grav aparține formațiunilor nodale, care s-au transformat într-un proces agresiv malign.
Cu abordarea corectă, gatul toxic nodal este absolut curabil: este important să începeți tratamentul la timp și asigurați-vă că îl aduceți la un rezultat pozitiv.
Spuneți-ne despre eroarea din acest text:
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: