De la 10 la 20% din bolile inflamatorii virale ale creierului sunt cauzate de o infecție herpetică.
Leziunea herpetică a creierului este un proces necrotic, prin urmare, după boala transferată, probabilitatea de dezvoltare a complicațiilor neurologice, atât a caracterului temporar, cât și a caracterului permanent, este mare.
Leziunea herpetică a creierului este un proces necrotic, prin urmare, după boala transferată există o mare probabilitate de apariție a consecințelor neurologice - atât natura temporară, cât și cea permanentă.
Herceptină encefalită
Herceptinul este una dintre cele mai frecvente encefalite. Aproximativ la 2/3 dintre pacienți, lentul până la dezvoltarea bolii poate servi ca o stare de inactivitate înainte și brusc "trezit" deja existent în infecția creierului. Acest lucru se produce sub influența leziunilor, efectelor medicamentelor (de exemplu, glucocorticosteroizii), hipotermiei sau supraîncălzirii etc. În restul treimi dintre pacienți și cu exogeni, adică proveniți din cauze externe, infecție.
Virusul Herpes pătrunde în SNC prin sânge, dar calea de propagare principal - de-a lungul trunchiurilor nervoase (mai ales prin ramurile nervului trigemen și tractul olfactiv). Apoi, virusul intră în nucleele subcorticale, țeava de bază ajunge la cortexul cerebral și, în cele mai multe cazuri, este capturat de trunchiul cerebral mediu și emisferele cerebrale.
Pentru encefalita herpes caracterizate prin aceleași sindroame care encefalitei in general: sindromul tulburări ale conștienței, hipertermică, sindromul convulsiv și sindromul anomaliilor focale.
Encefalita herpetică începe acut, de obicei după una sau două zile de infecție respiratorie acută. Dintr-o data, temperatura creste, de obicei peste 39 ° C, ceea ce este dificil de batut. conștiință Disturbed: pe termen scurt (câteva ore) excitație se înlocuiește cu bloc, somnolență, letargie la adâncimea maximă și pierderea inhibării - până la comă grade diferite. Constiinta se intoarce treptat.
Un sindrom convulsivant persistent (convulsii epileptice), caracteristic și encefalitei herpetice, are un caracter generalizat, este dificil să-l oprim chiar și cu cele mai moderne mijloace.
Tratamentul și prognosticul
Astăzi, terapia antivirală inițiată în timp util a redus letalitatea la 5-6% (înainte ca aciclovirul să atingă 74%). Cu o evoluție favorabilă a bolii în săptămâna a 3-a și a 4-a, începe etapa dezvoltării inverse a simptomelor, care durează de la trei luni până la șase luni sau mai mult. În viitor, este necesară o terapie regenerativă pe termen lung.
La adulți, encefalita herpetică poate să apară într-o formă cronică. În acest caz, tulburările intelectuale-mnestice progresează până la nivelul de demență (demență). O versiune "moale" a encefalitei herpetice cronice este posibilă sub forma sindromului de oboseală cronică.
Herpesul meningitei
Când SNC este infectat cu virusul herpesului împotriva encefalitei, se poate dezvolta meningoencefalita, care este cauzată de virusul herpes simplex de tip 1 și de tip 2. Meningita herpetică în structura meningitei seroase este de 4-8%. De regulă, boala începe acut.
Ca și în cazul oricăror meningite, cu meningoencefalită, există o creștere a durerilor de cap persistente - difuză sau cu localizare în regiunea frontalotemporală; nu sunt asociate cu vărsături multiple la produsele alimentare. Adesea, primele manifestări ale meningitei sunt precedate de semne de infecție virală respiratorie acută, pe piele și pe membranele mucoase apar erupții caracteristice. După aproximativ trei zile, există simptome de edem cerebral: o încălcare a conștiinței sub formă de confuzie, lipsă de orientare în timp și spațiu. Pacienții devin adesea agresivi, au halucinații vizuale, auditive, convulsii locale sau generalizate.
Tratamentul și prognosticul
Cursul meningitei este acut. Odată cu inițierea în timp util a terapiei antivirale, temperatura corporală va reveni la normal în decurs de o săptămână, durerile de cap și simptomele meningeale vor dispărea. În formele extrem de severe de meningoencefalită, este posibil un rezultat letal.
Meningoentsefalomielit
Cu infecție herpetică, există o înfrângere combinată a creierului și a măduvei spinării - meningoencefalomielita. Împreună cu semnele meningoencefalitei herpetice se manifestă semne clinice de mielită.
Boala începe acut sau subacut pe fundalul simptomelor infecțioase generale: febră la 38-39 ° C, frisoane, stare generală de rău. Manifestările neurologice încep cu dureri moderate și parestezii la nivelul extremităților inferioare, spate și torace, cu caracter radicular. Apoi, în termen apar una la trei zile, să crească și atinge motorul lor maximă, senzoriale și tulburări pelvine :. Paralizia ambelor membre inferioare (paraplegie), incontinență adevărată sau retenție de urină și fecale, etc. In leziunile apar tulburări respiratorii nervului frenic. În cazuri mai rare, procesul inflamator acoperă doar jumătate din măduva spinării.
Tratamentul și prognosticul
Cu această boală, antibioticele sunt prescrise pentru un spectru larg de acțiune în doze maxime, glucocorticosteroizi, vitamine B și alte medicamente.
Boala se traversează foarte rar fără urme, cu o deteriorare gravă a diametrului creierului după ce a suferit meningoencefalomielita, rămâne paraplegie persistentă. Mai des, dacă mișcarea este restabilită, rămâne un element de spasticitate în mers, parestezie, crampe la nivelul picioarelor.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: