Fibroenomul în formă de frunză (phylloid) al glandei mamare

Fibrodenomul frunzesc al sânului este o tumoare mamară rară, care, de regulă, se dezvoltă la femei în vârstă de 40 de ani. Aceste tumori sunt de asemenea numite phylloid, de la cuvântul grecesc "phyllodes", ceea ce înseamnă "frunze". Putem spune că numele mai corect este "tumorile în formă de frunze", deoarece este un grup de tumori a căror reprezentanți pot avea comportamente foarte diferite.







Acest nume se datorează faptului că celulele tumorale au un model de creștere similar frunzei. Fibrodenomul frunzei este predispus la o creștere rapidă, dar rareori se extinde dincolo de glanda mamară.

Tipuri de fibroadenom foliar

Fibroidenomul fibroide este observat la aproximativ 0,5% din toate tumorile mamare, fiind format dintr-o combinație de elemente de celule stromale și epiteliale. Neoplasmul se poate dezvolta atât în ​​sânul drept cât și în stânga.

Există trei tipuri principale de tumori fitoide:

  • Benigne (non-canceroase) - constituie aproximativ 50-60% din tumorile fitoide.
  • Linia de frontieră nu este încă o tumoare malignă, dar se poate transforma în ele.
  • Malign - reprezintă aproximativ 20-25% din toate tumorile asemănătoare frunzelor.

În forma lor cea mai puțin agresivă, tumorile fitoide sunt asemănătoare cu fibroadenoamele benigne, pentru care au primit fibranenomul de tip al frunzelor de sân. Pe de altă parte, neoplasmele cu frunze maligne pot metastază cu sânge la organele îndepărtate, uneori transformându-se în leziuni sarcomatoase.

Cum se dezvoltă în glanda mamară tumorile fitoide?

Spre deosebire de cancerul mamar numit carcinom, care se dezvoltă în canalele sau lobulele din sân (tumora intracanaliculară), tumorile în formă de frunze încep să crească în afara lor (cum ar fi fibroadenomul pericanalicular). Tumorile de filoide se dezvoltă în țesutul conjunctiv (stroma) al sânului, care include țesutul adipos și ligamentele, conductele vecine, lobulele, vasele sanguine și limfatice din piept. În plus față de celulele stromale, ele pot conține, de asemenea, celule din canalele și lobulele sânului.

Simptomele și semnele fibroadenomului foliar

Cel mai frecvent simptom al tumorilor fitoide este un nodul în piept, pe care pacientul sau medicul îl poate detecta atunci când se auto-examinează sau examinează sânul. Aceste tumori pot crește rapid în câteva săptămâni sau luni și au 2-3 cm în dimensiune și uneori și mai mult. O astfel de proliferare rapidă a celulelor nu înseamnă că tumora fitoidă este malignă, deoarece neoplasmele benigne pot, de asemenea, să crească rapid.

Nodule, de regulă, fără durere. Dacă este lăsat fără îngrijiri medicale, nodul poate crea o bulă vizibilă. În cazuri mai avansate, o tumoare asemănătoare cu frunza poate duce la formarea unui ulcer sau a unei plăgi deschise pe pielea din piept.

diagnosticare

Ca și alte tipuri rare de tumori ale sânului, fibroadenomul în formă de frunză este dificil de diagnosticat, deoarece medicii nu se confruntă cu aceasta aproape niciodată. Tumorile tumorale pot arăta, de asemenea, similare cu cele mai frecvente fibranenomuri benigne.







Două diferențe majore între fibroadenom și tumorile asemănătoare frunzelor - acestea din urmă cresc mai rapid și se dezvoltă la vârsta de aproximativ 10 ani mai târziu (după 40 de ani, spre deosebire de 30). Aceste diferențe pot ajuta medicii să distingă aceste neoplasme.

Diagnosticul se face de obicei în mai multe etape:

  • Examinarea fizică a glandelor mamare;
  • mamografie;
  • Examinarea cu ultrasunete;
  • Imagistica prin rezonanță magnetică.

Biopsia și histologia reprezintă singura modalitate de a diagnostica cu precizie o tumoare cu frunze. În plus, este posibil să se determine tipul de neoplasm (benign, limită sau malign) și gradul de proliferare a celulelor.

Termenul de "tumoare benignă" face de multe ori oamenii să creadă că boala nu este periculoasă și nu necesită tratament. Dar, tumorile piloide benigne, ca cele maligne, pot crește la dimensiuni mari, pot crea noduri vizibile pe glanda mamară și chiar se pot rupe prin piele, provocând durere și disconfort. Prin urmare, orice tip de aceste neoplasme necesită tratament.

Indiferent dacă tumoarea frunzelor este benignă, malignă sau limită, tratamentul este același - intervenția chirurgicală de îndepărtare a tumorii, împreună cu cel puțin 1 cm de țesut mamar sanatos din jur. Unii medici cred că este necesar să eliminăm și mai multe țesuturi sănătoase.

Incizia pe scară largă este importantă, deoarece, în cazurile în care aceasta nu este efectuată, tumorile fitoide tind să reapară în aceeași zonă a sânului. Aceasta se referă atât la neoplasme maligne, cât și benigne.

Posibile operații chirurgicale:

  1. Lumpectomie - chirurgul îndepărtează tumoarea și cel puțin 1 cm din țesuturile normale din jurul acesteia.
  2. Dacă formarea este foarte mare sau glanda mamară este mică, poate fi foarte dificil să se facă o tăiere largă și să se păstreze suficientă țesuturi sănătoase pentru a asigura aspectul natural al sânului. În acest caz, medicul poate recomanda efectuarea:
    • Mastectomia parțială sau segmentată - chirurgul îndepărtează o parte a sânului care conține tumoarea.
    • O mastectomie totală sau simplă - chirurgul îndepărtează întregul piept, dar nimic mai mult.

Fibrele tumorale rare se răspândesc în ganglionii limfatici axilari, deci în majoritatea cazurilor nu trebuie să fie îndepărtați.

Tulburările tumorale maligne sunt rare. În cazul în care nu s-au răspândit dincolo de sân, radioterapia ar putea fi utilizată pentru a opri proliferarea celulelor. Dacă aceștia metastazează în alte părți ale corpului, tratamentul trebuie să includă chimioterapie.

Îngrijire după tratament

Medicul trebuie să observe pacientul după tratament. Tumorile fibroide se pot repeta uneori. Recidiva, ca regulă, se dezvoltă în decurs de un an sau doi după operație. Tulburările tumorale maligne pot reapărea mai repede decât tumorile benigne.

Medicul și pacientul trebuie să coopereze, elaborând un program de vizite și studii, care pot include:

  • Examinarea fizică a sânului de către un medic timp de 4-6 luni;
  • Mamografie și ultrasunete la 6 luni după tratament;
  • Imagistica prin rezonanță magnetică sau tomografie computerizată este prescrisă de medic dacă suspectează riscul metastazelor îndepărtate.

În cazul în care tumorile maligne asemănătoare cu frunzele reapar în piept, tratamentul implică excizie sau mastectomie extensivă. Unii medici recomandă încă efectuarea radioterapiei.

Mai puțin de 5% din tumorile fitoid recurente în alte zone ale corpului (metastaze îndepărtate). Tratamentul posibil include îndepărtarea chirurgicală, radioterapia și chimioterapia.

  • Cum să aveți grijă de pieptul de silicon?
  • Sifon retras: cauze de dezvoltare, diagnostic și corectare
  • Ce vitamine trebuie luate cu mastopatie?
  • Tipuri și forme de implanturi mamare
  • Diagnosticul și tratamentul mastopatiei nodale, cauzele bolii
  • Exerciții complexe pentru creșterea sânilor de sex feminin
  • Lactostaza la o mamă care alăptează: simptome, tratament și prevenire
  • Crăpăturile la nivelul mameloanelor, prevenirea și tratamentul acestora
  • Mastopatie: tratament cu remedii folclorice
  • Mamele sunt scalabile: ce spune?
  • Recomandări pentru auto-examinarea glandelor mamare
  • Reabilitarea după extinderea sânilor
  • Ghidul dvs. pentru dimensiunea sânului
  • Din varză crește piept: adevărat sau mit?
  • Pieptul mamar
  • Erupții pe piept: cauze, moduri de tratament, prevenire
  • Cauze și factori de risc pentru mastopatie la femei
  • Ce medicamente trateaza mastopatia?
  • Pigmentarea mameloanelor în timpul sarcinii
  • Ce se întâmplă dacă pieptul nu crește?






Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: