Clinica. Etilenglicolul este o componentă a lichidelor fără îngheț pentru răcirea motoarelor ca antigel (soluție apoasă 50-60%). Este de asemenea utilizat în industria farmaceutică, în industria textilă, în industria chimică, în industria electronică. Poate intra în organism prin inhalare, prin piele și prin tractul gastro-intestinal. Foarte toxic atunci când este introdus în organism. Toxic atât etilenglicolul cât și produsele sale de descompunere (glioxal, acid oxalic). Urmând efectul selectiv asupra capilarelor vaselor cerebrale (otravă vasculară) cauzează o permeabilitate crescută a peretelui vascular. Modificările distrofice apar în ficat și rinichi.
Când se otrăvește prin gură, se administrează o doză letală de 80-90 ml etilenglicol. Primele semne de intoxicare apar in 2-12 ore. Intoxicatia are loc ciclic in trei etape: 1) intoxicatie initiala cu alcool (durata de pana la 12 ore); 2) neurotoxic, 3) nefrotoxic (2-5 zi). Prin severitatea debitului, există un grad ușor de intoxicare, mediu și greu. La o intoxicație cu ușurință se observă starea de intoxicație cu dureri de cap, senzație de giddiness, greață, vărsături, durere la nivelul spatelui și a unei zone epigastrice. Bradicardie, surditate de tonuri cardiace, urme urinare de proteine. Pentru gradul mediu de otrăvire se caracterizează prin: obscurarea conștiinței, diplopia, scăderea acuității vizuale. Fața este hiperemică, cu cianoză, tahicardie, hipertensiune arterială, oligurie, nefroză-nefrită, semne de afectare hepatică.
Cu otrăvire severă, pacienții cad în comă. Cianoză a pielii și a membranelor mucoase, hipotermie, puls slab, tahicardie, insuficiență respiratorie, colaps. Convulsii tonico-clonice, urinare involuntară și defecare. Moartea poate să apară în 1-2 zile de la o comă de origine centrală. Dacă acest lucru nu se întâmplă, cursul ulterior depinde de gradul de afectare a ficatului și a rinichilor (nefrită, pielonefrită, comă uremică, afectarea funcției hepatice).
Assist. Lavajul copioase (8-10 l) din stomac prin gavaj cu apă caldă sau curse 2% sodiu hidrogencarbonat-crea. Sifon sare clisma slabitelnoe.1 intravenoasă 5_10% etanol în proporție de 1 ml / kg greutate corporală a pacientului (etanol, care interacționează cu enzima Al-kogoldegidrogenazoy, inhibă separarea etilenglicol la acid oxalic). Se administrează în mod repetat clorură de calciu intravenos, care neutralizează acidul oxalic. Dacă nu exsanguinare recomandat cădere de presiune ap-ter, urmată de administrarea de fluide din sânge, glucoză, acid ascorbic. În prezența acidozelor injectate intravenos 4% bicarbonat de sodiu. Terapia cu oxigen, vitamina B. In cazurile severe - hemodializa, boost-Vanny diureza hemosorbția.
Articole similare
-
Clinica de chirurgie plastică "grand" (chirurgie plastică mare)
-
Clinica de medicină estetică - linia de frumusețe - cupoane, reduceri, promoții, recenzii
Trimiteți-le prietenilor: