Cauzele, simptomele, diagnosticul și tratamentul stomacului neurotic

Stuttering-ul nervos este o tulburare a fluenței și a ritmului de vorbire, care este funcțională și este consecința unor procese patologice psihomoționale. Caracteristica cea mai caracteristică a acestei forme de stuttering este variabilitatea simptomelor în funcție de starea emoțională a pacientului și de mediul înconjurător care îl înconjoară într-o anumită perioadă de timp. Are un curs recurent, care are caracter ondulat. În diagnosticul acestei afecțiuni patologice, un rol important îl are colecția de anamneză, pe parcursul căreia încearcă să identifice trauma psihologică a pacientului, care a declanșat apariția unei stări dureroase.

Discursul liber și neted nu este atât de comun. Aproape toți oamenii vorbesc intermitent - întindeți cuvinte, repetați cuvinte și interjecții, trageți sunete. Dacă pauzele în vorbire reprezintă mai mult de 10%, atunci se numește logoneuroză (sau stuttering). Diferă de întreruperea obișnuită a vorbirii în funcție de frecvență, formă și durată. Stuttering este considerată a fi o încălcare a ritmului, a ritmului și a fluenței de vorbire, cauzate de convulsii și spasme ale mușchilor aparatului de vorbire. Se caracterizează prin repetarea involuntară frecventă sau prelungirea sunetelor sau a silabelor, precum și opriri și stumble în discursul care îi rup cursul. Logoneuroza are loc la copii cu vârsta cuprinsă între 2 și 6 ani, apare mai des la băieți decât la fete. Are o natură psihogenică, adică este cauzată de o traumă de altă natură. Dacă nu-i dai o valoare corectă în copilărie, atunci în absența tratamentului, balbai poate dura pentru viață. Potrivit statisticilor, în Rusia, aproximativ 1,4% dintre adulți suferă de această formă sau de stingiere.

Tipuri de balbism

În anii '70 ai secolului trecut, au fost dezvoltate și identificate două tipuri clinice de stuttering: neurotic și neurotic, care diferă în etiologie și patogeneză. Stutteringul ca stomacul este cauzat de leziuni organice ale sistemului nervos central, se manifestă treptat, fără nici un motiv aparent, la copiii cu vârsta de 3-5 ani. În anamneză, de regulă, patologia sarcinii și nașterii este marcată - toxicoză severă, amenințare cu avortul spontan, înfometarea fetală cu oxigen, ereditate împovărată.

Forma nevrotică a stuttering se manifestă la copii fără devieri în dezvoltarea intrauterină și la nașterea copilului. Ele se dezvoltă în conformitate cu norma de vârstă, abilitățile motorii se formează în timp util. Apare la o vârstă fragedă în perioada formării intense a gândirii, a cunoașterii active a lumii, a complicării discursului. Într-un timp scurt, copiii învață multe cuvinte și concepte noi, vorbirea lor este mai complicat, se pare structura complexă, vocabularul este în creștere rapidă. În acest moment, rata de exprimare a copilului accelerat ca și în cazul în care „sufocat cuvintele“, pronunțându-le indistinct și înghițire sfârșitul. Psyche-ul copiilor predispus la stuttering nevrotic este labil. Ei sunt foarte impresionabili, timizi și timizi, cu o anxietate crescută. Debutul stuttering este acut, brusc. Este conectat cu natura de șoc traume (boală gravă sau moartea celor dragi, spaimă, o schimbare bruscă în stereotipurile obișnuite de viață) sau cu factori de stres lung (metode greșite de educație, probleme în familie, efectele negative pe termen lung, etc.). Este foarte important în această situație să se stabilească contactul cu copilul, să se calmeze, să se creeze o atmosferă de iubire și siguranță, să se îmbunătățească climatul psihologic din familie. Părinții trebuie să consulte un doctor-terapeut cât mai curând posibil, care va oferi asistență eficientă. Tratamentul medicamentos pentru stingiere, de regulă, este ineficient și aproape că nu dă rezultate.

Procesul de stuttering are următoarele tipuri:

constantă - nu depinde de situație;
Lupta - crescând și slăbind, dar nu dispărând definitiv;
recurente - dispărând și returnându-se după întreruperi prelungite.

Severitatea disfuncției vorbirii este clasificată ca:

ușor, atunci când stutter numai în excitare, emoție;
medie, la care, într-o stare liniștită, defectul este puțin vizibil și, într-o stare de excitare emoțională, stuttering devine puternic;
severă, cu acest grad de stuttering puternic, care nu depinde de situație și însoțit de mișcări involuntare.

Simptomatic de stuttering nevrotice

Toate formele de stuttering se caracterizează prin convulsii cu un act de vorbire, care durează de la fracțiuni de la o secundă la un minut și jumătate. Convulsiile pot fi diferite în formă (tonică și clonică), frecvență și localizare (vocală, respiratorie și articulație). Cu un tip clonic, se observă o repetare repetată a sunetelor și a silabelor; la pauze tonice și la pronunția prelungită a sunetelor și a silabelor. Există, de asemenea, un tip mixt cu o combinație de semne ale acestei și alte logoneuroze. Când se bâlbâie, se manifestă încălcări ale abilităților motorii generale (bifurcată, crampe mioclonice). În scopul de a distrage atenția și de a facilita discursul lor, stutterers recurge la diferite trucuri: mișcări ale capului, membre, swinging.

De obicei, copiii mici nu-și dau seama de boala lor și nu-i acordă atenție. Dar, pe măsură ce cresc, comportamentul lor trece prin mai multe etape. De obicei, odată cu sosirea școlii începe o recidivă de stuttering, ca și creșterea încărcăturii, expansiunea cercului de comunicare, se înregistrează o creștere a tensiunii și tensiunii mentale. Copilul începe logofobia și formează trăsături de personalitate ca izolarea, teama de comunicare. În adolescență, aceste calități sunt deosebit de pronunțate. La unii, aceasta provoacă o restricție severă a contactelor, spun puțin, simplificând discursul lor la cele mai simple, ușor de pronunțat fraze, în timp ce alții se comportă sfidător, agresiv (hipercompensație).

Forma nevrotică a stuttering are propriile caracteristici. Astfel, în aceeași persoană, poate varia în intensitatea discursului intermitent. O dependență situațională deosebită. Într-un mediu liniștit de acasă, printre oameni apropiați și iubitori, stutteringul este atât de mic încât devine aproape invizibil. Dimpotrivă, atunci când se ocupă de străini, necesitatea de a vorbi cu audiența, la o întâlnire responsabilă, există o creștere accentuată a simptomelor stuttering.

Comunicarea cu oameni cu stuttering severe este dificilă și dureroasă pentru ambele părți. Discursul lor este însoțită de diverse mișcări ale capului, corpului, brațelor și picioarelor, vorbire motilitatea a crescut (musca buza smacking, articulând tăcut sunete), care produce o impresie dureroasă.

Diagnosticul corect este baza pentru corecția reușită

Speech-therapists sunt angajate în diferite tulburări de vorbire. Pentru corectarea în timp util a defectelor, este important un diagnostic corect diagnosticat. La debutul bolii, tulburarea este uneori confundată cu tahilarea, care arată similar cu logoneuroza. Tachyphasia manifestat ritmul morfopatologic rapid al vorbirii, Exemple de rele formate (battarizm), poticnire, șovăitor, pauze (poltern). Dar discontinuitatea vorbirii nu este asociată cu crampe musculare respiratorii și un aparat vocal (cum ar fi balbaiala), dar există, de regulă, atunci când procesele de excitație în cortexul cerebral prevalează asupra procesului de frânare. Motivele agravante pot fi:

imitarea mediului de vorbire al adultului;
lipsa de atenție în timpul formării discursului;
fuzzy, articulare neclare.

Pentru a distinge tachilalia de stuttering neurotic este posibil, având în vedere un număr de factori.

nu există nici o conștientizare a defectului;
actul de vorbire devine mai bine cu tensiunea;
accentuarea îmbunătățește vorbirea;
cerința răspunsurilor exacte îmbunătățește vorbirea;
citirea unui text familiar agravează vorbirea;
citirea textului nefamiliar îmbunătățește vorbirea;
scrisoarea este repetitivă, grăbită, scrisul de mână este neclar;
atitudinea față de discursul său este indiferentă;
experiența psihologică este amânată.

conștientizarea unui defect este prezentă;
actul de vorbire se înrăutățește de tensiune;
accentuarea agravează vorbirea;
cerința răspunsurilor exacte agravează vorbirea;
citirea unui text familiar îmbunătățește vorbirea;
scrisoarea este frânată, tensionată;
atitudinea față de discursul său cu o timiditate pronunțată;
experiența psihologică este mai avansată.

În plus față de tahalasie, este necesar să se diferențieze tipurile de stuttering, deoarece metodele de corecție depind de acestea. Stutteringul ca stomacul nu este aproape tratabil din cauza naturii organice a originii sale. Diagnosticul cu un terapeut trebuie să fie efectuat de un neurolog. Este necesară o examinare detaliată pentru a determina natura acestei tulburări de vorbire. Pentru a exclude originea organică a defectelor de vorbire, pacientul trebuie supus unei electroencefalograme, unei tomograme a creierului sau unei tomograme de rezonanță magnetică.

Tratamentul și corectarea stomerii nevrotice

Tratamentul stuttering trebuie să înceapă cât mai curând posibil, până la o logofobie constantă și, ca o consecință, o dezvoltare disharmonică a personalității.

Stuttering terapia este eficace doar într-o abordare integrată a tratamentului, și eliminarea stresor traumatic ar trebui să fie baza. Acest lucru este important în special dacă motivul apariției logoneurozei la un copil este o situație nesănătoasă în familie. În acest caz, consilierea familială și psihoterapia familială sunt necesare. Există multe metode de tratament pentru stuttering, ambulatoriu, acasă și în spital. Un astfel de curs, introdus în practica lui VI. Seliverstov, are 3 etape.

aderarea la un regim solid de zi;
crearea unui mediu psihologic calm;
comunicarea minimă a vorbirii.

Clasele de logopedie se desfășoară în funcție de vârstă, sunt memorate mici texte simple, care nu provoacă o stare de convulsivitate.

complicarea lecțiilor;
introducerea de jocuri mobile;
consolidarea competențelor dobândite.

fixarea discursului neted;
introducerea jocurilor de rol.

Metodele de tratament pentru adolescenți și adulți au propriile caracteristici. Rolul principal aici este motivația și dorința pacientului de a scăpa de boală, de pregătire pentru studii pe termen lung pentru a obține rezultatul. Metodele de corectare a stuttering se bazează pe trei factori: logopedic, medicamente și psihoterapeutice. Clasele cu un terapeut de vorbire formează o tehnică de vorbire corectă pentru o persoană; utilizarea medicamentelor anticonvulsivante și sedative reduce disponibilitatea convulsivă și ameliorează tensiunea nervoasă; clasele psihoterapeutice și auto-formarea ajută abordarea adecvată și constructivă a problemei lor.

Procedurile aplicate
Stommerarea nervoasă

Articole similare

Pagina anterioară