Agenți antiacide

Antiacidele - medicamente care neutralizează acidul clorhidric în sucul gastric. Prin antiacide includ bicarbonat de sodiu, magneziu număr de medicamente (oxid de magneziu, carbonat de magneziu bazic, trisilicat de magneziu), alumină (hidroxid de aluminiu), calciu (carbonat de calciu bazic) și apă minerală alcalină (cm.).







Mecanismul de acțiune al agenților antacid este în principal în neutralizarea chimică a acidului clorhidric. conținute în sucul gastric. În acțiunea unui număr de agenți antacidici (oxid de hidroxid de aluminiu, trisilicat de magneziu), un rol important îl are adsorbția acidă.

Bicarbonatul de sodiu este cel mai faimos antacid. Acțiunea sa se dezvoltă rapid, dar forța de neutralizare este relativ mică. În plus, atunci când neutralizează acidul, acest preparat eliberează dioxid de carbon. care exercită un efect excitator asupra receptorilor mucoasei gastrice, determinând o creștere secundară a secreției. Oxidul de magneziu ca antacid este de patru ori mai activ decât bicarbonatul de sodiu, nu determină o creștere secundară a secreției. Acțiunea sa este mai lentă. Carbonatul de calciu bazic în ceea ce privește activitatea este inferior oxidului de magneziu. Se prezintă în mod special utilizarea agenților antacid cu durată lungă de acțiune și ușor eficienți - trisilicatul de magneziu și hidratul de hidroxid de aluminiu, deoarece neutralizarea completă a sucului gastric ar trebui evitată.

Antacidele sunt folosite pentru gastrită și ulcer peptic. însoțită de aciditatea crescută a sucului gastric. Administrarea prelungită a unor cantități excesive de bicarbonat de sodiu poate provoca alcaloză, însoțită de durere în abdomen, greață. vărsături. Antiacide separate - a se vedea articolele cu privire la denumirile medicamentelor individuale (de exemplu, clorură de amoniu, magneziu, sodiu).

Antiacide (greacă anti -. V., aciditas Lat -. Acid) - preparate, care neutralizează acidul clorhidric în sucul gastric. Prin agenți antiacizi includ bicarbonat de sodiu (cm.), Un număr de preparate de magneziu (cm.) (Oxid de magneziu, carbonat de magneziu bazic, trisilicat de magneziu), aluminiu (cm.) (Hidroxid de aluminiu, fosfat de aluminiu), calciu (cm.) ( carbonat de calciu bazic), precum și apă minerală alcalină (a se vedea).

Mecanismul de acțiune al agenților antacid este în principal în neutralizarea chimică a acidului clorhidric conținut în sucul gastric. În plus, adsorbția acizilor joacă un rol important în acțiunea unui număr de agenți antacid (hidroxid de aluminiu, trisilicat de magneziu).

Utilizarea antiacidelor cu creșterea acidității gastrice elimină o acțiune directă a acidului clorhidric asupra mucoasei gastrice, lichefiază intarzieri mucus secretia pancreatica si evacuare accelerarea conținutului stomacului la intestine. Alcalii, inhibarea activității glandelor gastrice și a pancreasului, provocând o pauză în activitatea lor (și petrecere a timpului liber), după care vine revenirea la normalitate.







Bicarbonatul de sodiu este cel mai faimos antacid. Cu toate acestea, acest agent nu are nici un folos pentru a reduce aciditatea sucului gastric. Aceasta se datorează faptului că forța de neutralizare a bicarbonatului de sodiu este relativ mică (1 g neutralizează 120 ml HCI 0,1 N); În plus, atunci când acidul este neutralizat cu bicarbonat de sodiu, dioxidul de carbon este eliberat, care exercită un efect excitator asupra receptorilor mucoasei gastrice, determinând o creștere secundară a secreției. De asemenea, ar trebui să se țină seama de faptul că atunci când bicarbonatul de sodiu este luat, în special în cantități mari, bicarbonatele din conținutul duodenului nu sunt neutralizate, care în condiții normale sunt neutralizate de acidul clorhidric din conținutul gastric. Acidul bicarbonat absorbit duce la apariția de alcaloză.

Ca un antiacid, bicarbonatul de sodiu este adesea prescris împreună cu agenți coliolitici. În acest scop, puteți utiliza medicamentul Becarbonum, produs în tablete, fiecare conținând 0,3 g bicarbonat de sodiu și 0,01 g extract de belladonna. Bicarbonatul de sodiu este, de asemenea, combinat cu substanțe de învelire, adsorbție și alte substanțe. Cu astfel de combinații, eficacitatea crește și efectul nedorit al bicarbonatului de sodiu scade. La acest tip de medicamente combinate, cu aciditate crescută a sucului gastric, este vikalin (a se vedea).

Oxidul de magneziu, ca antacid, în comparație cu bicarbonatul de sodiu are avantaje semnificative. Este de 4 ori mai activ (1g neutralizeze 500 ml 0,1N. HCl), nu provoacă secreția de amplificare secundară și nu cauzează alcaloză. Acest lucru se explică prin faptul că oxidul de magneziu, se neutralizează cu acid clorhidric, pentru a forma clorură de magneziu, care, la rândul său neutralizează bicarbonați conținutul duodenal neabsorbabili pentru a forma carbonat de magneziu.

Carbonatul de calciu bazic, de asemenea, nu provoacă alcaloză, dar este inferior în activitate oxidului de magneziu (1 g neutralizează 200 ml HCI 0,1 N). Un agent antiacid valoros este trisilicatul de magneziu. În stomac, acesta trece într-o stare de gel care neutralizează și adsorbția acidului clorhidric (1 g de trisilicat de magneziu neutralizează 155 ml HCI 0,1 N). Este un agent antacid cu acțiune îndelungată.

Pentru a reduce aciditatea sucului gastric, se folosesc diferite alte preparate din aluminiu sub formă de pulberi și geluri. Cel mai răspândit dintre acestea a fost alumina hidratată (o medie de 1 g din medicament neutralizează 200-250 ml HCI 0,1 N). Acțiunea antacidă a hidratului de alumină se bazează în principal pe adsorbția acidă și este de lungă durată.

Când hipersecreție este numirea în cel mai rapid antiacide pentru 30-60 de minute. înainte și după 1-1 / 2 ore după masă, o recepție preliminară alcalină activitate reflexă inhibă glandele gastrice și pancreas, și ulterior neutralizează acidul clorhidric din sucul gastric produsă în timpul mânca.

Când se utilizează antiacide, neutralizarea completă a acidului gastric trebuie evitată. În acest sens, este recomandabil să se utilizeze agenți antiacide care acționează ușor și continuu, de exemplu, hidrat de alumină, trisilicat de magneziu. Hidratul de alumină menține pH-ul conținutului stomacului la un nivel de 3,5-4,0 timp de 60-80 de minute. și trisilicatul de magneziu ajustează pH-ul la 3,5-6,0. O creștere a dozei acestor medicamente nu determină creșterea pH-ului, ci doar prelungește efectul acestora.

Antacidele sunt folosite pentru gastrită și ulcer peptic, însoțite de aciditatea crescută a sucului gastric. Administrarea prelungită de bicarbonat de sodiu în exces poate provoca alcaloză, însoțită de durere în abdomen, greață, vărsături.







Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare

Trimiteți-le prietenilor: