Afecțiuni fungice ale pleoapelor, ghidul medicului

Agenții cauzali ai micozelor pleoapelor sunt diverse ciuperci patogene. Leziunea primară a pielii pleoapelor este rară, procesul se răspândește de obicei pe pielea din zonele învecinate (temple sau frunte). Pleoapele sunt afectate de actinomicoză, sporotricoză, blastomicoză, trichofitoză, scabie și alte boli fungice.







În cadrul tratamentului, un rol important îl joacă medicamentele fungicide și fungistatice specifice, a căror alegere este determinată în funcție de agentul cauzal al bolii.

Actinomicoză. Patogen - actinomicite (radiații fungi). Colțul exterior sau interior al pleoapei apare nodul dens nedureroasă (granulom nespecifice), care se înmoaie în continuare pentru a forma o infiltrare subcutanată sau intradermică. Dupa Infiltrat descoperire ramane nonhealing fistula din care puroi, uneori, cu un adaos de granule gălbui care conțin filamente ciuperca plexului.

Tratamentul este complex - utilizarea actinolizatului și a antibioticelor. Actinolizatul injectat subcutanat sau intramuscular 3-4 ml de 2 ori pe săptămână (începând cu 0,5 ml, crescând treptat doza unică), pe parcurs - 15-25 injecții. Desfășurați 3-5 cursuri cu întreruperi de 1-2 luni.

Penicilina se administrează pe cale orală, intramusculară sau direct în leziune. da in interiorul fenoximetil-penicilină, tetraciclină și 1 g pe zi, eritromicina 0,3 g după 6 ore. Asociați soluție 3% de iodură de potasiu sau iodură de sodiu și 1 lingura de trei ori pe zi, vitamine (A, B1. B2. C ), ulei de pește. Electrophoresis soluție 3-5% de iodură de potasiu, terapia cu raze X, disecția abcesului și răzuirea acestuia.

Blastomicoze. Agentul cauzal este blastomicitele (ciupercile parazitare de drojdie). Boala se manifestă prin dezvoltarea de papule și ulcere, care amintesc de carcinom. Procesul ulcerului duce la deformarea pleoapelor. Nodulii limfatici regionali sunt întotdeauna extinse. Există deseori leziuni ale sistemului nervos central, plămânilor, tractului gastro-intestinal.

Candidiasis (candidymycosis) este o boală cauzată de ciuperci asemănătoare drojdiilor din genul Candida. Candida albicans este cel mai frecvent agent patogen de candidoză. La pacienții care suferă de candidoză, pielea pleoapei este umflată, hiperemică, acoperită cu pustule mici.







Tratamentul. Local - lubrifierea leziunilor cu soluție 1% de verde strălucitor sau albastru de metilen, preparată pe apă distilată sau 30% alcool etilic; 5% nistatină, 0,5% amfotericină, 2,5% levoronovoy, 0,5-1% decalin, 3% unguent de octanat. In interior - nistatin 500 000 de unități de 3-4 ori pe zi, levorin 500 000 UI de trei ori pe zi, o soluție de iodură de potasiu 3% si 1 lingura de trei ori pe zi. Atribuiți vitamine din grupa B și acid ascorbic.

Favus (scab). Agentul cauzator este ciuperca parazitară Achorion Schwenleini. Pleoapele sunt implicate în proces, de obicei, din nou după leziunile cutanate ale scalpului. Procesul începe cu apariția papulei roșii cu balanță (mai des pe pielea pleoapei superioare). Papulele sunt situate la intrarea în sacul de păr, astfel încât acestea sunt permeate cu părul lovit. La baza părului există un punct galben - un ciupercă de ciuperci. În curând, în zona papulei, se formează o crustă de formă galbenă, care ulterior dispare, iar procesul se termină cu recuperarea. În unele cazuri, cicatricile rămân.

Tratamentul. Aplicarea locală a dezinfectanților - soluție de alcool 2% al iodului, unguent de 10% sulf de gudron. În interior - griseofulvin la 0,125 g de 4 ori pe zi.

Sporotricoza. Agentul cauzal este o ciupercă parazită a genului Sporotrichum. Pe pielea pleoapelor apar noduri de culoare violet în creștere, care amintesc de chalazion. Ulterior, nodurile se descompun cu formarea fistulei și deversarea de puroi galben-gri. Ganglionii limfatici regionali cresc, este posibil să se transfere procesul de pe pielea pleoapelor până la conjunctiva pleoapelor și a ochiului.

Tratamentul. Unguente locale, care includ preparate de sulfanilamidă (30% sulfacil, 10% sulfapiridazină). In interior - nistatină în doze mari (la 2000 000-3 000 000 UI) pe zi, în asociere cu sulfadimezinom 4 g pe zi, timp de 1-2 săptămâni, soluție de iodură de potasiu 3% si 1 lingura de 3-4 ori pe zi.

Trichophytosis (ringworm). Patogeni - ciuperci parazitare din genul Trichophyton. Există trichophytoses superficiale și profunde. Leziunile izolate ale pleoapelor sunt rare. Din punct de vedere morfologic, procesul este foliculita. Marginile pleoapelor sunt hyperemice, edeme, conțin pustule acoperite cu cruste gălbui. Unele părți ale pleoapelor sunt lipsite de genelor, altele sunt rupte și se extind la marginea secolului sub formă de puncte negre. Pe gene - o placă constând într-o dispută. Trichofitoza de suprafață se observă pe pielea netedă a pleoapei, sub formă de discuri ridicate, cu două zone - cilindrice periferice și centrale scufundate. Procesul pe pleoape poate fi însoțit de conjunctivită și chiar de keratoconjunctivită. Când se vindecă, formați cicatrici cu pierderea genelor.

Tratamentul. Lubrificarea locală a zonei afectate a pielii cu soluție de alcool 5% de iod, soluție 1% de verde strălucitor sau soluție de albastru de metilen 1%. În interior - griseofulvin. Griseofulvina are activitate fungistatică, numește-l în timpul mesei: adulți 0,125 g de 4 ori pe zi, copiii - de până la 3 ani de 0,0625 g (1/2 comprimat de 2-3 ori pe zi), de la 3 la 7 ani - 0,125 g (1 comprimat de 2 ori pe zi), de la 7 la 15 ani - 0,125 g (1 comprimat de 3 ori pe zi). Medicamentul se administrează zilnic timp de 2-3 săptămâni, apoi cu o zi înainte de vindecarea clinică, confirmat microscopic.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: