Canalele de retușare umplute cu gutapercă
Succesul anularii canalelor umplute cu gutaperca depinde de calitatea condensului efectuat anterior, adâncimea umplerii și curbura canalului. Gutta-percha din partea coroanei canalului este înmuiată și îndepărtată cu ajutorul unei sonde încălzite. Apoi, o parte a gutta-percha la o adâncime de 3 mm este forat cu burghie Gates-Glidden sau un instrument GPX. Aceasta creează spațiu pentru introducerea în canal a solventului - substanțe care înmoaie gutta percha. Dizolvarea guttapercii se realizează în acele cazuri când este condensată bine și dacă nu există o excreție a materialului din spatele vârfului rădăcinii. Odată ce gutta-percha moale este șters de fișierele H.
Fig. 574. Radiografia diagnosticului.
Pe raze X de diagnosticare a primului pre-molar superior, intervalul parodontal este lărgit, iar canalul coronal nu este etanșat corespunzător. Pacientul se plânge de disconfort atunci când mestec. Percuția este ușor dureroasă.
Fig. 575. Crearea accesului la canalele radiculare.
Se formează un acces larg la gurile canalelor printr-o garnitură realizată din material polimer, care asigură un acces direct la instrumentele endodontice rotative.
Fig. 576. Dizolvarea canalelor.
La o adâncime de aproximativ 4 mm, perlele de gutta sunt îndepărtate cu ajutorul borului Gates-Glidden No. 3.
Dreapta: Pentru a preveni spargerea instrumentului în canal, trebuie evitată presiunea excesivă. De fiecare dată înainte de introducerea în canal, sculele sunt curățate de gutta-percha.
Fig. 577. Introducerea solventului (dizolvarea gutta-per-chi).
In Neboli-Choe cantitate de solvent (evka-liptol DAB6) spațiu creat din seringă în canalul este introdus, care este dis-es gutaperca și se înmoaie la o adâncime de circa 1 mm.
P
În partea stângă: cea mai mare parte a gutta-perciei rămase din canal este îndepărtată milimetru cu milimetru cu ajutorul unui fișier H al dimensiunii 20. De fiecare dată înainte de a intra în canal, fișierul este șters din gutta-percha, astfel încât să nu se blocheze în canal.
În centru: fișierul H a trecut canalul pentru lungimea de lucru estimată.
Dreapta: Extindeți cu atenție partea coroanei canalelor.
Fig. 579. Măsurarea lungimii de lucru.
După îndepărtarea majorității materialului de umplere pe roentgenograma, se determină lungimea de lucru a canalelor radiculare. În stânga: pentru a face mai ușor distingerea canalelor de pe roentgenograma, ele intră în diferite fișiere.
Fig. 580. Determinarea lungimii de lucru.
Pentru a evita deschiderea vârfului rădăcinii, procesarea instrumentală se realizează sub controlul unui localizator apex. Cu toate acestea, măsurătorile electronice nu pot înlocui datele radiografice, deoarece nu oferă nicio informație despre anatomia canalelor radiculare.
Fig. 581. Extinderea canalelor.
Stânga: canalele rădăcinii sunt extinse cu unelte manuale pentru lungimea de lucru. Acest lucru vă permite să îndepărtați toate materialele vechi de umplere de pe pereții canalului.
Dreapta: procesarea porțiunii apicale a canalului K fișiere deținute mișcările de rotație prin metoda forțelor SBA-lansirovannyh în rezultate, care sunt câștigurile de canal Loe-cerc secțiune transversală.
Fig. 582. Tricotarea temporară.
Drept: După spălare și uscare, canalele sunt umplute cu hidroxid de calciu ca o pansamentă temporară.
P
După 3 luni. bandajul temporar este eliminat. Pentru aceasta, slăbiți-l cu un fișier subțire H și spălați-l cu o soluție de hipoclorit de sodiu. Dreapta: înainte de a scoate VRE-mennuyu bandaj, acesta trebuie să fie inspectate pentru semne de dizolvare a fluidului oral scurs în în scurgerea prin Plomo Bu micimea. Dacă îmbrăcămintea temporară este intactă, puteți efectua cu siguranță o obturație a canalului.
Fig. 584. Montarea pinilor master.
După terminarea tratamentului, știfturile principale de gutta-perlă se introduc în canalele radiculare. Lungimea și poziția lor sunt determinate pe roentgenograma. Ambele canale radiculare sunt cel mai bine văzute pe genograma radiografică făcută în proiecția excentrică. Două canale sunt combinate în partea de sus și au o priză.
P
Stânga: după montarea master ace Canale tratate master file apical, aplatizare centru le stenki.V: Canalele spălate cu hipoclorit de sodiu pentru a îndepărta reziduurile tisulare finale de material plombirovoch-TION și solvent (curse gutta-creare) .Sprava: Canale uscate Bu -picuri mici.
Fig. 586. Obturarea canalelor radiculare.
Stânga: știftul principal al gutta-percului este acoperit cu o cantitate mică de silicon, injectat în canal și presat pe perete cu un dispozitiv de împrăștiere. În centru: un element suplimentar este introdus în spațiul format și îl condensează la cel precedent. Procedura se repetă până când canalul este complet obturat.
Dreapta: îndepărtați excesul de ardei gras, sigiliul rădăcinii este etanșat vertical cu un dop.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: