Domoskanova K.I.
FSEI HPE "Academia de Stat de Medicină Veterinară și Biotehnologie din Moscova. KI Skryabin ", Departamentul de Biologie și Patologie a Micului Acasă, Animale exotice și de laborator
Condițiile de hrănire a corneei ca țesut carbohidrat sunt mult mai rele decât în orice țesut furnizat cu vase. Astfel, corneea din toate cojile ochiului se află în cele mai nefavorabile condiții și toți acești factori contribuie adesea sau duc la dezvoltarea unui proces patologic în el. Dintre acestea, trebuie distinsă keratita ulcero-peptică vasculară, ceea ce duce la pierderea vederii la animale cu diagnostic și tratament precoce.
În legătură cu aceasta, scopul nostru este să dezvăluim modelele patogenetice ale regenerării corneene în procesele ulcerale și rolul vascularizării suprafeței și adâncului în acesta.
Procesul de vindecare al ulcerului corneei se desfășoară în trei etape și se caracterizează prin anumite semne de creștere vasculară în cornee.
Prima etapă a procesului inflamator în cornee este caracterizată de necroză tisulară, eroziune și ulcerare a suprafeței. O importanță deosebită o are starea de imunitate generală și locală. În unele cazuri, ulcerul cornean poate fi limitat la zona primară a leziunii, în timp ce în altele se poate răspândi rapid la adâncime și lățime și în câteva ore poate topi întreaga cornee. Prezența unui margine subcutanată cu un șanț care se scurge, indică o evoluție a procesului în această direcție.
În cea de-a doua etapă, care începe în ziua 2-4 a inflamației, vasele încep să crească de la limbus în cornee în timpul procesului de vindecare. Cu infiltrate localizate superficial, vasele roșii strălucitoare ale conjunctivei traversează marginea limbusului, se ramifică afară și sunt trimise la infiltrate sub capacul epiteliului. Aceasta este o vascularizare superficială. Procesele inflamatorii, care penetrează profund în țesutul cornean, sunt însoțite de creșterea vaselor sclerale și episcelare, adică vascularizarea profundă a corneei. Are trăsături caracteristice: vasele profunde trec în straturile adânci și mijlocii ale stratului, ele nu fac deloc drumul între plăcile corneene, nu se înfundă, arată ca o perie sau fire paralele. Luminozitatea culorii și modelului vaselor este acoperită de un strat gros de plăci corneene edematoase situate deasupra acestora. Într-o zi, vasele nou formate se deplasează cu 0,5-1 mm, crescând și formând o anastomoză, pătrund corneea în roșu.
Ca ulcer inmlastinite sunt curățate și o muchie inferioară, o perioadă de regresie a evoluției procesului inflamator la a treia etapă, amplificat vascularizarea corneei. De regulă, în ziua 10-12 de inflamație, vasele ajung la ulcer, formând fundul și marginile acesteia și formează o barieră de granulare. Marginile ulcerului sunt netezite, iar fundul începe cu o țesut cicatricial albicioasă. Apariția unei străluciri în oglindă indică începutul procesului de epitelizare.
Criteriile de diagnostic pentru procesul de ulcerative, intensitatea vascularizarea corneei în diferite stadii ale bolii au fost baza pentru dezvoltarea diferitelor metode de tratament al cheratita ulcerativa vasculare la câini.
Atunci când se prescrie tratamentul, au fost luate în considerare factorii care ar putea contribui la dezvoltarea bolii. Astfel, la 3 câini (15% din cazurile studiate) provoca ulcer cornean a fost entropion, în timp ce la 1 animal (5%) - obiect străin (plante AWN) sub pleoapei a treia. Câinii cu entropion erau plastici pleoape, iar obiectul străin era îndepărtat cu pensete.
Tratamentul medicamentos complex a fost efectuat în conformitate cu două scheme.
Prima schemă a fost utilizată la 14 câini (70% din cazurile studiate). Aceste animale au fost, de regulă, diagnosticate cu un ulcer bacterian cornean, care curge cu vascularizare superficială a corneei. Pentru tratament s-au utilizat picături antimicrobiene: Floxal sau Tobrex; stimulatori ai metabolismului celular, vindecarea rănilor, agenți reparatori: Solcoseryl, Actovegin sau Korneregel; mydriatica-cicloplegice: sulfat de atropină 1% soluție sau Cyclomed; picături oftalmice antiinflamatorii nesteroidiene: Indocollir, Naklof sau Diklo-F; antioxidant, antihipoxic: Emoxipină 1% picături pentru ochi.
Al doilea sistem este aplicat la 6 câini cu diagnostic confirmat de ulcer cornean herpetic, curge cu vascularizarea întârziere. Diferențele față de primele circuite a doua constă în folosirea de unguente pentru ochi antiherpetic: Viroleks, Zovirax, aciclovir, antivirale, imunomodulatoare picături pentru ochi: Aktipol sau derinat, hidratare slozozameniteley - Vidisik și tratamentul a fost un imunostimulatoare generale Preparate TSikloferon și vitamine: Neyromultivit și Aevitum.
Șase câini cu ulcere corneene profunde predispuse la perforare au fost tratați cu tarzorafia temporară timp de 10-20 zile. Ca anestezice, s-au folosit picături pentru ochi "Alkain" și, dacă a fost necesar, Neuroleptoanalgesia Rosetar a fost administrată la o doză de 0,1 ml / kg de greutate în viu. Pregătirea instrumentelor, a câmpului chirurgical și a mâinilor chirurgului a fost efectuată conform metodei general acceptate. Tehnica operației a fost următoarea: pe fir a fost fixat un fixator, în locul cusutului secolului al treilea, a fost efectuată anestezia cu infiltrație cu o soluție de novocaină de 0,5%. Pleoapa superioară a fost străpunsă și firul a fost ghidat din exterior spre interior. Au făcut o cusătură prin pleoapa a treia la o distanță de 3-5 mm de la margine de la exterior la interior și spate. După aceasta, sfârșitul firului a fost extras prin pleoapa superioară cu un ac prin fortificarea conjunctivei. La început, cusătura a fost întinsă și verificată pentru a vedea cum corneea a fost închisă până în secolul al treilea, apoi a legat nodul. Pentru fiabilitate, mai ales în rocile brachycephalice, au făcut al doilea cusătură.
- Principalele criterii de diagnostic de ulcer cornean la câini sunt: durere, fotofobie, lăcrimare, blefarospasm, perikornealnaya injecție mixtă sau nave ale globului ocular, încălcarea transparenței corneei, netezime, sfericitatea, luciu și a reflexiilor, vascularizare.
- Distribuția vasculară este un criteriu de diagnostic pentru localizarea și profunzimea procesului. Vasele de suprafață cresc în timpul inflamației straturilor superioare ale corneei: keratita vasculară superficială și ulcere corneene. Vascularizarea profundă este un semn patologic al keratitelor profunde și al ulcerului cornean, precum și uveita și glaucomul.
- Lungimea și rata de creștere a vaselor oferă un punct de referință temporar. Știind că un 2-4 vase de inflamație zi începe să crească din limbul, promovat de 0,5-1 mm pe zi și 10-12 ulcere reach zi, se poate presupune că aproximativ inflamație a corneei a început.
- Vascularizarea superficială și profundă joacă un rol pozitiv, deoarece promovează vindecarea corneei. Navele ajung la ulcer, formează fundul și muchiile, formând o barieră de granulare.
- Eroziunea suprafețelor și ulcerele, care nu sunt însoțite de îngroșarea în cornee a vaselor, se vindecă fără a lăsa urme. După vindecarea ulcerelor mai profunde cu vascularizarea corneei, se formează cicatrici ale țesutului conjunctiv cu diferite grade de densitate și adâncime de apariție.
- Schema dezvoltată de măsuri medicale a permis perceperea unui curs non-recurent al ulcerelor corneene, care indică posibilitatea tratamentului clinic cu diagnostic în timp util și tratament combinat.
rezumat
Domoskanova K.I. Vascularizarea corneană profundă și superficială ca factori ai siguranței oculare cu ulcere corneene la câini. Academia de Stat din Moscova de Medicină Veterinară și Biotehnologie, Catedra de biologie și patologie a micilor animale domestice, exotice și de laborator
Au fost descoperite și descrise regulile patogenetice ale vascularizării superficiale și profunde a corneei cu keratita ulcerativă la câini.
Sursa: materiale ale celui de-al 17-lea Congres Internațional Veterinar din Moscova
Trimiteți-le prietenilor: