Acte Documente Secțiunea III. Activități ale organizației medicale pentru furnizarea asistenței medicale în ambulatoriu
Documentul a expirat sau a fost anulat
SECȚIUNEA III. ACTIVITATEA ORGANIZAȚIEI MEDICALE
PE AMBALAJUL MEDICINAL ÎN CONDIȚIILE AMBULATORII
Tabelul 2100 include informații despre activitatea medicilor din posturile respective, care iau pacienți pe ambulator și la domiciliu, precum și o recepție consultativă. Pozițiile medicilor care nu conduc pacienții sunt excluse din tabelul 2100. Pentru a facilita compararea cu posturile indicate în tabelul 1100 din tabelul 2100, se păstrează numerotarea posturilor din tabelul 1100.
Vizita - este contactul pacient cu organizația medical sau medic departament care ofera ingrijire medicala pe o baza in ambulatoriu pentru orice motiv, și apoi scriind în „pacientului dosarul medical, pentru a primi îngrijiri medicale pe o baza in ambulatoriu“ (p 025 N / in.). inclusiv date istorice, date obiective, diagnostice: bolile de bază, de fond, concurente și concomitente, răniri, intoxicații cu coduri pentru acestea în conformitate cu ICD-10. grupul de sănătate, tratamentul prescris, examinarea, precum și rezultatele examinării și observării dinamice.
Următoarele vizite sunt supuse contabilității:
- medici toate specialitatile, numirea lider in stabilirea ambulatoriu, inclusiv consiliere de primire (internisti, pediatri, chirurgi, obstetricieni și ginecologi, urologi, otolaryngologists, etc. inclusiv șefii de departamente), în instituțiile medicale și în afara organizațiilor medicale;
- medicii de puncte (departamente) de asistență medicală de urgență la domiciliu;
- medici de centre de sănătate, terapeuți de magazin, obstetrician-ginecologi și alții care efectuează vizite în ambulatoriu la centrele de sănătate în timpul orelor speciale alocate pentru admiterea în ambulatoriu;
- medicii care oferă îngrijire în zile special amenajate pentru a primi o baza ambulatoriu, cu plecari la alte organizații medicale (spitale raionale, spitale raionale, clinici ambulatoriu, medicale și centre de obstetrică);
- medici-psihoterapeuți în timpul sesiunilor de grup (numărul de vizite este calculat în funcție de numărul de pacienți implicați în grup);
- vizitați un pacient sau o rudă a pacientului pentru o rețetă repetată (pentru neoplasme maligne, diabet etc.);
- bolii infecțioase care efectuează ocolirea de la domiciliu în timpul izbucnirii bolilor infecțioase, examinând contactul în cadrul focarului (familiei) unei boli infecțioase;
- pacientii de consiliere pe o baza in ambulatoriu de unități medici care oferă asistență medicală într-un spital, pentru a lua în considerare faptul că umple „Talon pacient care a primit îngrijiri medicale pe o baza in ambulatoriu“ (în continuare - Talon) (f N 025-1 / y.), separat pentru fiecare medic de specialitate ;
- Cazurile de îngrijire medicală în camerele de urgență ale organizațiilor medicale la pacienții care nu este supusă spitalizare, pentru a lua în considerare faptul că, în plus față de intrările în „Jurnalul de contabilitate pacienților de admitere și refuzul de îngrijire medicală într-un spital“ (p. 001 N / y). Talonul este umplut;
- consultările medicilor din unitatea care oferă asistență medicală în ambulatoriu la pacienții aflați în tratament în unitățile care oferă asistență medicală într-un spital.
- examenele preventive a copiilor în grădinițe, școli, examene preventive ale populației, inclusiv inspecții periodice ale lucrătorilor industriali, angajați ai altor companii (instituții), indiferent dacă acestea sunt efectuate în interiorul zidurilor de divizare, pentru a oferi ingrijire medicala pe o baza in ambulatoriu, sau direct pe plante (în instituții);
- la doctorii proiectelor de comisii.
Vizitele pe parcursul zilei de către un pacient al aceluiași medic sunt considerate o vizită.
Nu sunt supuse înregistrării ca vizite la medici:
- cazurile de acordare de asistență medicală de către personalul stațiilor (departamentelor) de asistență medicală de urgență;
- examinări în camere cu raze X, laboratoare și alte birouri auxiliare (dulapuri);
- cazuri de asistență medicală în educația fizică, evenimente educaționale și sportive;
- vizite la medici sprijini birouri (cabinete), cu excepția „face“ date pacientului birouri medic (birouri): numirea unui tratament cu o intrare în documentația medicală primară, monitorizarea și dinamica stării pacientului în timpul și după terminarea tratamentului (radioterapie, fizioterapie și și colab.).
Vizitele pentru boli includ:
- vizite, atunci când pacientul a identificat bolile clasificate în clasele I-XX ale ICD-10;
- vizite pentru corectarea tratamentului;
- Vizite ale pacienților aflați sub observație la momentul remisiunii;
- vizita pacienții în legătură cu înregistrarea la msec, carte de ambulatoriu, deschiderea și închiderea unei frunze de invaliditate, pentru obținerea certificatului de boala copilului, se concentreze asupra avortului terapeutic, despre patologia sarcinii, avortul din motive medicale, precum și cu privire la consultarea în specialisti, daca medicul a stabilit in acelasi timp un diagnostic in specialitatea lor.
Vizitele în scop preventiv includ condițiile clasificate în clasa XXI a ICD-10.
Tabelul 2100 este completat pe baza informațiilor conținute în cupon.
În cazul în care stagiarii primesc o recepție sub îndrumarea unui medic specialist și în prezența sa, informațiile privind vizitele sunt luate în considerare numai pe linia corespunzătoare poziției medicului specialist.
În cazurile în care stagiarii primesc pacienți pe cont propriu, informațiile sunt indicate în rândul 122, indiferent de specialitatea în care medicul trece stagiul.
Vizitele la medicii birourilor de admitere sunt incluse în linia 65.
Nu sunt luate în considerare vizitele la medicii departamentelor și cabinetelor auxiliare (radioterapie, fizioterapie, fizioterapie, endoscopie, diagnostice funcționale etc.) din tabelul 2100. Activitatea birourilor și birourilor auxiliare este prezentată în tabelele Formulare corespunzătoare.
Activitatea tuturor dentiștilor este prezentată în tabelul 2100 în funcție de pozițiile ocupate.
Tabelul 2101 prezintă vizite la personalul medical mediu, incluzând FAP-urile mobile și punctele feldsher.
În tabelul 2105 din numărul total de vizite (tabelul 2100), se efectuează vizite pentru boli (în cazul observațiilor urgente, active și dispensare) și în scopuri preventive. Sursa de informații pentru tabelul 2105 este Talonul. Lucrarea medicilor din unitățile mobile este prezentată în tabelul 2105 (din tabelul 2100) - în liniile 12-14.
Tabelul 2106 prezintă boli de tratament în ceea ce privește, leziuni, otrăviri și alte consecințe ale cauzelor externe (ICD-10 coduri A00 -. T98), precum și în scopuri preventive și alte coduri (ICD-10 Z00 -. Z99).
Tratamentul include una sau mai multe vizite la pacient (ki), ca urmare a atingerii scopului tratamentului.
Tratamentul ca caz finalizat cu îngrijire medicală primară și asistență medicală primară specializată este un tratament și una sau mai multe vizite la pacient (ki), ca urmare a atingerii scopului tratamentului. Dacă nu se ajunge la scopul recursului și Talon este închis, cazul este considerat incomplet.
Tabelele 2120, 2121, 2200, 2201, 2202, 2300 și 2350 sunt completate de stațiile de ambulanță, precum și de organizațiile medicale care au ambulanțe.
Informațiile pentru tabelul 2400 "Nașterea la domiciliu" sunt preluate din "Registrul de obstetrică la domiciliu" (formularul de înregistrare nr. 032 / y).
Tabelul 2402. Pentru a umple liniile 6 și 7 gr. 3 folosiți "Certificatele medicale de deces" (formularul de înregistrare nr. 106 / у-08). Tulburările acute ale circulației cerebrale (codurile 160-164) și infarcturile miocardice (codurile 121-122) sunt incluse în tabelul 2402 numai dacă sunt selectate ca fiind cauza inițială a decesului. O organizație medicală raportează numai pe certificatele de deces emise de o anumită organizație medicală.
Tabelul 2510 este umplut numai cu acele organizații medicale care aranjează inspectarea contingentelor respective și responsabil pentru comportamentul său, și nu umple specializate (ITS, TB și colab.), Organizația care poate fi implicată în această lucrare.
Tabelul 2512 include informații cu privire la examenele medicale de specialitate pentru tuberculoza, aceasta include examinarea numai principalele metode pe care adulți și copii 15 - 17 ani este metoda de raze X, pentru copii de până la 14 ani - metoda de test cu tuberculină. Vizitele populației sunt afișate o dată pe an, indiferent de câte ori au fost efectuate.
Tabelul 2514 este completat de organizațiile medicale care înregistrează, monitorizează și tratează pacienții cu boli oncologice. Vizitele populației sunt afișate o dată pe an, indiferent de câte ori au fost efectuate. Nu sunt afișate examinări repetate pentru a clarifica diagnosticul din aceste tabele.
Tabelul este completat conform datelor din "Cartile de control ale supravegherii dispensare" (formularul de inregistrare N 030 / y). precum și pe baza "înregistrărilor medicale ale pacienților care beneficiază de asistență medicală pe bază de ambulatoriu" (formularul de înregistrare N 025 / y) și Talonov.
Tabelul 2610 include informații privind numărul persoanelor cu handicap care sunt înregistrate într-o organizație medicală, prin contingent.
Tabelul 2700 este umplut în conformitate cu dosarele medicale primare. Tabelul include vizite numai la dentiști și igienisti dentari (vizitele la dentiști includ numai în tabelul 2100).
În coloanele 3 și 4 se arată numărul efectiv de vizite la acești specialiști.
Prezentați separat asistența medicală acordată locuitorilor din mediul rural (pagina 6) și în cabinetele stomatologice mobile (pagina 7).
Informațiile privind vizitele la medicii stomatologi în chirurgia orală și maxilo-facială sunt prezentate în tabelul 2100.
Tabelul 2700 conține informații despre activitățile dentiștilor și stomatologilor din centrele de sănătate, cabinetele stomatologice ale diferitelor instituții de învățământ special, întreprinderile, dacă se află în starea organizației medicale.
Tabelul 2800 prezintă informații despre activitatea chirurgicală a organizației medicale atunci când oferă asistență medicală în ambulatoriu și într-un spital de zi. Paracenteza, mini-avorturile, extracția dinților în masă nu includ
Pentru alte operațiuni, ele reprezintă decodificare.
Deschideți textul integral al documentului
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: