Sângerarea nazală la cauzele și tratamentul adult

Sângerarea nazală, care are numele științific de epistaxis, este o patologie destul de comună. cu care cel puțin o dată în viață a experimentat fiecare adult. Se caracterizează prin deversarea de sânge din nas, care se datorează ruperii vaselor de sânge. Se întâmplă că pierderea de sânge este atât de mare încât amenință nu numai sănătatea, ci și viața pacientului. Mucoasele nazale sunt foarte subțiri și diferă prin prezența unui număr foarte mare de vase de sânge. De regulă, dacă acestea sunt deteriorate, sângele curge din nări (sau o nară), dar se întâmplă ca conținutul vaselor să cadă în laringel.

Apariția sângerărilor la adulți poate fi afectată de factori locali sau sistemici.

Factorii locali includ:

• traumatism extern sau intern la nivelul nasului;
• prezența unui obiect străin în cavitatea nazală;
• boli inflamatorii, cum ar fi, de exemplu, ARVI, sinuzită, rinită, sinuzită;
• dezvoltarea anormală a sistemului vascular al cavității nazale;
• utilizarea medicamentelor narcotice prin inhalare;
• boli oncologice ale nasului;
• Umiditate scăzută a aerului, pe care pacientul o inhalează mult timp;
• utilizarea unui cateter de oxigen nazal, care depășește membrana mucoasă;
• utilizarea frecventă a anumitor medicamente sub formă de spray nazal;
• intervenții chirurgicale.

Factorii de sistem includ:

• reacții alergice;
• hipertensiune;
• creșterea activității fizice;
• solare sau căldură;
• condiții catarre;
• efectele secundare ale unor medicamente;
• utilizarea frecventă a alcoolului și a băuturilor care conțin alcool, care cauzează expansiunea vaselor din cavitatea nazală;
• boli ale sistemului circulator;
• hepatopatii;
• insuficiență cardiacă;
• - patologii infecțioase severe, în care există o creștere a permeabilității vaselor de sânge;
• unele boli ereditare;
• activitate profesională, care este legată de salturi de presiune ascuțite (scafandri, alpiniști, marinari-submarineri);
• tulburări hormonale, de exemplu, în timpul sarcinii.

Cauze la vârstnici

La vârsta de peste 45 de ani, epistaxisul este mult mai comun.

Acest lucru se datorează modificărilor legate de vârstă ale mucoasei nazale - devine mult mai uscată și mai subțire. În același timp, funcția de vasoconstricție este mult mai mică decât la o vârstă mai mică. Mai mult de 80% din cazurile de tratament pentru un specialist de vârstnici, pacientul este diagnosticat cu încălcări ale sistemului hemostatic.

În plus, pacienții vârstnici au o evoluție accentuată a hipertensiunii, în care vasele nazale fragile nu sunt în măsură să reziste la tensiunea arterială și să explodeze. În cazurile în care persoanele în vârstă, împreună cu semne de hipertensiune a fost numit epistaxis, este foarte important să se caute imediat ajutor medical lucrătorilor, pentru că modul în care această situație sugerează că hipertensiunea arterială și-a atins apogeul.

Motivele pentru care sângerea este observată numai de la o nară

• curbură a septului nasului;
• traumatismul vasului de pe canalul nazal;
• prezența unui obiect străin în trecerea nazală;
• prezența unui neoplasm benign sau malign în nări.

clasificare

Epistaxis la adulți este clasificat în funcție de diverse semne: prin localizare, prin frecvența manifestării, prin mecanismul de apariție; de tipul de leziuni vasculare, de volumul pierderilor de sânge.

• În funcție de locație, se disting următoarele forme de sângerare din cavitatea nazală:

din față. care provine din părțile anterioare ale cavității nazale. Această formă de epistaxis este cea mai comună, pacientul nu suportă amenințarea vieții și se oprește singur sau după o anumită manipulare;

din spate. a cărui concentrare se află în părțile posterioare ale cavității nazale. Adesea, această sângerare necesită îngrijiri medicale. Pentru această formă de patologie se caracterizează o infiltrație parțială a sângelui în gât și ieșirea din nas.

unilaterală. la care sângele curge numai de la o nară;

bilaterale. la care se observă fluxul de sânge din ambele nări.

• Frecvența manifestării este:

recidivante. care se repetă intermitent;

sporadice. se manifesta rar sau o singura data.

• În funcție de mecanismul de apariție, sângerările nazale sunt clasificate în:

Capilar (cu deteriorarea vaselor superficiale superficiale);

Venos (cu vene rupte ale cavității nazale);

arterial (pentru deteriorarea arterelor mari).

• Volumul de pierdere a sângelui în timpul epistaxisului este:

sângerare minoră. volumul sângelui la care nu este mai mare de 70-100 ml;

moderată. cantitatea de sânge eliberată la care este de 100-200 ml;

masiv. cu pierderi de sânge mai mari de 200 ml;

sângerare în proporție de 200-300 ml sau singură, în care pacientul pierde mai mult de 500 ml de sânge. Condiția necesită un tratament imediat!

Imagine clinică

Cu sângerări posterioare manifestările evidente la adulți nu pot fi. Deseori, sângele curge în gât, ducând la următoarele simptome:

• un sentiment de greață;
• vărsături de masă sângeroasă;
• tuse cu sânge;
• schimbarea culorii și a consistenței scaunului (fecalele dobândesc o nuanță neagră și seamănă cu gudronul în consistență).

Imaginea clinică a acestei afecțiuni depinde de cantitatea de sânge pierdută. Cu sângerare minoră, starea generală a pacientului rămâne stabilă. Cu sângerări prelungite, moderate, precum și cu sângerări masive, se observă următoarele simptome la pacienți:

• slăbiciune generală, oboseală;
• zgomote externe în urechi, umezeală a urechilor;
• apariția petelor și muște înaintea ochilor;
• senzație de sete;
• dureri de cap și amețeli;
• creșterea frecvenței cardiace;
• achiziționarea de piele palidă, paloare de membrane mucoase;
• scurtarea ușoară a respirației.

Cu sângerări profunde la adulți, există:

• unele inhibiții și alte tulburări ale conștiinței;
• aritmie, tahicardie;
• pulsul de trecere;
• scăderea tensiunii arteriale;
• scăderea volumului sau absența completă a urinei.

Este important. Sângerarea profundă necesită un tratament urgent. deoarece aceasta reprezintă o amenințare pentru viața pacientului.

diagnosticare

• anamnesis collection;
• examinarea externă a pacientului;
• examinarea cavității nazale a pacientului;
• examinarea faringelui și nazofaringelului.

În unele cazuri, diagnosticul diferențial este efectuat pentru a exclude (sau detecta) locurile de sângerare situate în alte organe (plămân, stomac, esofag). În astfel de cazuri, sângele poate intra în cavitatea nazală, ieșind din ea din nări.

Este important. Diagnosticul și tratamentul acestei afecțiuni sunt tratate numai de un specialist.

Primul ajutor

La sângerarea din cavitatea nazală trebuie luate următoarele măsuri:

1. Calmează sau calmează victima. Respirația profundă vă va ajuta să faceți față anxietății. Acest lucru ajută la reducerea supraexcitării emoționale și la prevenirea creșterii frecvenței cardiace și a unui salt al tensiunii arteriale, ceea ce poate doar exacerba situația.
2. Așezați-vă sau așezați o persoană care a deschis sângerarea într-o poziție confortabilă, cu un cap ușor înclinat spre înainte, astfel încât sângele să poată curge nestingherit.
3. Apăsați degetul la nări, de unde curge sângele, până la sept, timp de câteva minute. Aceasta promovează formarea unui cheag de sânge la locul ruperii vasului.
4. Înmormântați în nas pentru 6-7 picături de medicamente nazale vasoconstrictive, de exemplu Naftizin, Glazolin etc.
5. Pentru a picura în fiecare nară pentru 8-10 picături de peroxid de hidrogen (3%).
6. Aplicați o compresă rece la nas (puteți utiliza gheață dintr-un frigider sau o cârpă înmuiată în apă rece). Înmuiați compresa timp de 10-15 minute, apoi faceți o pauză de 3-4 minute. Repetați procedura de 2-3 ori.
7. Experții recomandă ca atunci când deschideți o sângerare din nas, cufundați-vă mâinile în apă rece și picioarele la cald. Această manipulare ajută rapid la restrângerea vaselor de sânge și, în consecință, opresc fluxul de sânge.

• să ia o poziție orizontală. În acest caz, sângele intră în cap, ceea ce duce la o creștere a intensității sângerării;
• aruncă-ți capul înapoi. În acest caz, sângele intră în tractul respirator, ceea ce poate duce la vărsături. În plus, secreția de sânge poate ajunge în bronhii, ceea ce va provoca o tuse și, în consecință, o creștere accentuată a presiunii. De asemenea, înclinarea capului duce la o exacerbare a venelor, o creștere a tensiunii arteriale;
• vysmarkivatsya. O astfel de acțiune împiedică formarea unei fermentări pe vasul deteriorat;
• încercați să extrageți un corp străin din cavitatea nazală (dacă sângerea a fost cauzată de acesta). În acest caz, acțiunile incorecte pot provoca intrarea obiectului în sistemul respirator.

Când este nevoie de îngrijire medicală?

În unele situații, este necesară asistență medicală urgentă. Imediat apelați o echipă de ambulanță ar trebui să fie în următoarele cazuri;

• sângerarea a apărut din cauza unei traume la nas sau cap;
• sângerarea este prelungită și nu se oprește cu primul ajutor;
• există pierderi de sânge abundente;
• există o exacerbare a patologiilor renale sau hepatice;
• există o deteriorare accentuată a sănătății pacientului, manifestată prin stare generală de rău, paloare, amețeli, leșin.

Un material detaliat și interesant despre tratamentul posibil al sângerării nazale

complicații

Mineritul hemoragie cu sângerare nazală, de regulă, nu duce la complicații și nu are consecințe negative.

sângerare masivă din nas poate fi complicată prin pierderea crescută de sânge și de tulburări funcționale ale organelor interne ale sistemului, inclusiv soc hemoragic - o afecțiune manifestată prin confuzie sau letargie conștienței, scăderea tensiunii arteriale, puls thready, tahicardie.

Sângerarea din cavitatea nazală este o condiție care poate fi un simptom al unei boli grave și periculoase.

epistaxis frecvente, și pierderea de sânge profuze nevoie urgentă de consultanță profesională, diagnostic detaliate si tratamentul potrivit.

Articole similare

• Sângerarea de la nas la adulți, sângerarea de la o nară - motive pentru ce să facă

• Hidrocefal (hidrocefalie) la copii și adulți, tipuri, cauze, tratament, simptome

• Tulburări ale ritmului cardiac, tratament, cauze - populare despre sănătate

Trimiteți-le prietenilor: