Torticolis - un grup de boli care au simptome clinice similare, dar au cauze diferite. Schimbarea formei gâtului poate să apară atunci când leziunile de la oricare structurii sale anatomice, dar cel mai frecvent apare în clavicular grudinno- patologie - myshtsy.Eta sternocleidomastodoidian baie musculare, cu un capăt atașat la procesul mastoidian craniului din spatele urechii, iar celălalt la clavicula. Funcția sa - înclinarea capului cu o mișcare, mișcări circulare ale capului.
Tipuri și cauze.
Krivosheya poate fi congenital și preobretennoy. torticolis congenital apare in utero deghizat ca urmare a bolilor infecțioase patologie structura pelvine materne si fetale mamei sale de poziție fetale greșit în ceea ce privește bolile pelvis, genetice si cromozomiale.
Obținerea de torticolis poate să apară ca urmare a livrării patologice în traumatisme ale mușchilor gâtului, entorse, ischemie, entanglement din cordonul ombilical, si pot sa apara mai tarziu in viata, ca urmare a infecției, a prejudiciului, boli ale sistemului nervos.
Tipuri de torticollis congenital.
Torticolisul ideopatic se manifestă printr-o ușoară înclinare nefixată a capului spre mușchiul sternocleidomastoid afectat și întoarcerea în direcția opusă. Motivele dezvoltării patologiei nu au fost clarificate, dar se remarcă faptul că aceasta se dezvoltă adesea la sugari ale căror mame au avut sarcini patologice și nașteri complicate. Când simțiți, mușchiul afectat este tensionat, forma și lungimea acestuia sunt neschimbate. Adesea, torticollis ideopatic este combinat cu encefalopatie perinatală, insuficiență segmentală a coloanei vertebrale cervicale.
MYOGENNAYA congenital - apare ca o consecință a leziunii organice a mușchiului sternoclecho-mastoid, este exprimată clinic prin scurtarea și densificarea acestuia. Există două forme torticolice miogene, răniți și întârziate. Forma timpurie se manifestă imediat după naștere, târziu în a treia-a patra săptămână de viață. Cu poziția forțată prelungită a capului in utero sau patologia dezvoltării fibrelor musculare și a tendoanelor, funcția musculară este întreruptă și se dezvoltă torticollis. Capul este înclinat spre umăr din partea laterală a mușchiului afectat și se întoarce în direcția opusă. Orice încercare de a schimba poziția capului cauzează durerea copilului. Poziția forțată duce la întreruperea dezvoltării oaselor și a mușchilor craniului, a brâului umărului și a curburii coloanei vertebrale. Fața devine asimetrică. pe partea laterală a ochiului, sprâncenele și urechile sunt coborâte, oasele sunt aplatizate. Uneori există o torticolă cu două picioare, când atât mușchii sternocleidomastoizi cât și cei mastoidali sunt afectați. În acest caz, capul pacientului este adus în stern și mișcările gâtului și capului sunt foarte limitate.
CONGENITALĂ osteogenic - este rezultatul unei boli a vertebrelor cervicale într-un bloc monolitic care încalcă mobilitatea coloanei cervicale sau a vertebrelor nu este îmbinată, dar numărul lor surprinzător mai puțin decât în mod normal, sau mai mică decât dimensiunea lor. Neck semnificativ mai scurt decât în mod normal, deformată prin îndoire într-o singură direcție. Boala poate fi asociată cu alte procs congenitale schelet care contribuie la tabloul clinic de ansamblu. Cea mai frecventă structură patologică de dureri de gât nu aduce copilul, dar posibil radiculite coloanei cervicale, care sunt greu de corectat. Apariția unui copil cu torticolis congenital osteogenic: set cap mic (tras în umeri) de multe ori rândul său, la o parte, o creștere a părului scăzut la partea din spate, limitând mobilitatea coloanei cervicale.
Neurogenul congenital - torticollis devine o consecință a dezvoltării sindromului distonic. Sindromul se manifestă prin tonus crescut al mușchilor scheletici pe o parte și tonul scăzut pe celălalt (stânga sau dreapta). În același timp, tensiunea se manifestă în extremitățile superioare și inferioare. Pe partea de înfrângere, mânerul este comprimat într-o camă, piciorul este îndoit. când copilul este în stomac, capul este întors la partea afectată, coloana vertebrală dobândește forma arcului. Mișcarea în regiunea cervicală este păstrată în întregime.
ARTHROGENNAYA - ca rezultat al subluxatiei rapatice a jonctiunii atlantoaxiale. Capul copilului este înclinat pe un umăr și orientat spre celălalt, mișcările din zona cervicală sunt limitate și dureroase. Poate fi ca, congenitale și preobretennoy.
Tipurile de torticollis dobândite.
INSTALARE - apare ca urmare a fixării stereotipului poziției copilului așezat în pat sau pe mâinile unui adult. Nu există leziuni organice ale coloanei vertebrale și ale mușchilor.
Krivosheya ca urmare a strabismului paralitic. Poziția de poziționare a capului este formată ca o consecință a fixării vederea, în timp ce mușchii oculomotori sunt complet sau parțial desființați. Volumul mișcărilor din zona cervicală nu este limitat, palparea este nedureroasă.
DERMATOGENIC - se dezvoltă ca o consecință a modificărilor cicatriciale pe piele după leziuni și arsuri. Cicatricile strâng pielea și provoacă o poziție fixă a capului.
DESMOGENNAIA - se dezvoltă ca o consecință a proceselor inflamatorii ale glandelor glandulare și limfatice ale gâtului. Modificările atrofice și cicatrice modifică poziția capului și a gâtului.
TRAUMATIC BONE-JOINT - este cauzată de o fractură a corpului primei vertebre cervicale, atlanta. Mișcarea coloanei vertebrale cervicale este limitată și foarte dureroasă. Examenul neurologic evidențiază sindromul bulbar, insuficiența piramidală. Adesea este una pre-dobândită.
BOLI DE GREIZEEL - subluxarea atlasului (prima vertebră cervicală), cauzată de inflamația țesuturilor moi ale faringelui și gâtului. Apare în mod neașteptat, exprimată de înclinația capului la umăr. Se produce la copii cu vârsta cuprinsă între 6 și 10 ani.
Bolile infecțioase ale oaselor coloanei vertebrale pot duce la topirea sau fracturarea vertebrelor cervicale. Cauza poate fi: osteomielita, sifilis, tuberculoză.
Krivosheya ca urmare a unei tumori maligne sau benigne a coloanei vertebrale.
Torticollisul isteric este o întoarcere nenaturală a capului, care se dezvoltă pe fundalul psihozei isterice.
Tratamentul torticolisului.
Programul pentru tratamentul torticolilor miogeni congenitali într-un stadiu incipient include masaj, exerciții corective și proceduri de fizioterapie. În caz de dna-diagnoză târzie sau lipsa efectului tratamentului conservator, deschideți intersecția capului mușchiului sternocleidomastoid. Operațiunea nu este un prognostic dificil pentru recuperare. Vârsta optimă pentru operație este de 5 ani. La o lună după operație, bandajul este înlocuit cu gulerul din Shantz și este prescris pentru fizioterapie, masaj, terapie de exerciții fizice.
Torticolisul neurogenic congenital este tratat cu ajutorul medicamentelor care reduc tonusul muscular și excitabilitatea sistemului nervos. Doar numiți un masaj general și local, terapie exercițiu, fizeoprotsedury.
În cazul în care cauza torticolisului este o dislocare sau os prejudiciu, elimina această patologie, cu ajutorul tehnicilor chirurgicale ortopedice si. În cazul în care prejudiciul a existat o lungă perioadă de timp și au existat modificări organice în mușchi, gâtului, umerilor, coloanei vertebrale desemnează în plus masaj tratament conservator, LFK, elektrofarez, cardioversie.
Krivosheya din cauza neuroinfecțiilor este corectată după eliminarea inflamației active. Prescrii un antibiotic, anticonvulsivante și relaxante musculare. În viitor, purtând un guler, Shantz și LFK. În formă severă, este prescrisă o intervenție chirurgicală.
Tratamentul bolii lui Grisell.
În stadiul inflamației, sunt prescrise antibioticele și medicamentele antiinflamatorii. extinderea ulterioară a gâtului cu ajutorul bucla Glisson.
Torticollisul dermatogen și dismogen sunt supuse unui tratament chirurgical.
Infecțiile osoase sunt eliminate prin terapie antibiotică specifică și nespecifică, după care se efectuează restaurarea chirurgicală a oaselor.
Masaj și exerciții corective cu curvoshe miogene la copii sub 1 an.
Deoarece cea mai frecventă cauză a torticollisului este leziunea mușchiului sternoclecho-mastoid, iar această patologie poate fi tratată cu masaj și gimnastică, o atenție specială ar trebui acordată acestui subiect.
Deoarece nu numai mușchiul rănit, dar și cel sănătos din partea opusă suferă de curbura, ar trebui să se masoare ambii mușchi sternocleamus-mastoid. Începeți un masaj pe partea sănătoasă, pentru a crește tonul mușchiului suprasolicitat și slăbit. Este necesar să se adapteze durata și intensitatea masajului cu starea mușchilor afectați: cu tensiune tot mai mare, masajul trebuie să fie scurt și blând. Scopul masajului este de a crește fluxul sanguin în mușchiul afectat și de a stimula procesele inflamatorii.
După masaj, trebuie efectuate exerciții corective. Corectarea vizează restabilirea lungimii potrivite a mușchilor afectați și acordarea elasticității. Exercițiile petrec 10-15 minute de cinci ori pe zi.
Articole similare
-
Procedura de masaj pentru copii pentru dezvoltarea completă a copilului
-
Masaj pentru copii, masaj pentru copii în întrebări și răspunsuri
Trimiteți-le prietenilor: