Gânduri obsesive despre ce trebuie să faceți dacă aveți o anxietate crescută

Text: Gayana Demurina

Anxietatea este o reacție naturală a psihicului într-o situație de incertitudine, iar chiar și oamenii neînfrînți în exterior sunt chinuiți din când în când cu gânduri îngrijorătoare. Creierul, pentru a se descărca, lansează propria campanie de combatere a excitației: subconștientul inventează mici ritualuri, execuția cărora vă permite să comutați. Când acest mecanism de protecție eșuează, experții spun despre simptomele de tulburare obsesiv-compulsive (TOC) - cu anxietatea devine un companion constant al vieții, și „de salvare“ activități sunt transformate în interminabile elimina amenințarea. Am vorbit cu un terapeut, candidat de stiinte medicale si un membru al Asociației de Terapie Cognitiv-Comportamentale Dmitri Kovpaka, care se afla in spatele simptomelor de TOC, cum să se ocupe cu ea și de ce perfectionisti ar trebui să fie în alertă.







Gânduri obsesive despre ce trebuie să faceți dacă aveți o anxietate crescută

Care sunt obsesiile?

Explicațiile externe ale tulburării obsesiv-compulsive sunt împărțite în obsesii și constrângeri corespunzătoare. Observările sunt obsesii sau temeri care sunt implantate în fluxul general al gândurilor ca și cum nicăieri, dar de mult timp sunt scoase din rutină. Observările cer

credințe persistente sau emoții profunde, cum ar fi frica, astfel încât acestea sunt greu de gestionat. Pentru a compensa anxietatea mâncărime, o persoană comite compulsiuni - ritualuri forțate, ca și cum ar fi capabil să împiedice ceea ce îi este frică.

Un exemplu clasic de tulburare obsesiv-compulsivă este numit adesea fixarea pe curățenie, inclusiv mâinile care par să colecteze cea mai mare cantitate de noroi din jur. gânduri intruzive ca bacteriile si virusurile care patrunde in corp, va duce la o infecție sau o boală incurabilă, dă oamenii se tem, împingând de multe ori pe zi, pentru a se spele pe mâini cu atenție și să se ocupe de gel antibacterian. Este adevărat că hipocondria nu indică neapărat TOC - poate fi unul dintre simptome și o formă independentă de anxietate. TOC obsesiv gândurile nu gravitează în jurul unui anumit potențial de boală -, uneori, acestea sunt asociate cu teama de a dăuna ei înșiși sau de alte persoane, imagini sexuale nedorite și înfricoșătoare, cu dorința de a îndeplini sarcinile perfect, si alte obsesii.

Motivația puternică pentru realizarea ritualurilor este și încrederea în gândirea ta "magică". Un pacient cu TOC ar putea simți că dacă ar prezenta doar cum o persoană din rudele sale va conduce o mașină, acest lucru se va întâmpla în mod necesar. Pentru a face lucrurile să funcționeze bine și nu sa întâmplat nimic groaznic, o persoană vine cu și într-un anumit mod efectuează acțiuni complicate, constrângeri - îndeplinesc rolul de "conservare" a ritualurilor magice. Aceasta poate fi, de exemplu, stabilirea unor elemente pe masă în culori sau dimensiuni sau încercarea de a nu păși pe rosturile dintre plăci în timpul mersului, astfel încât să nu se întâmple ceva teribil.

Pentru a evita ceva teribil, o persoană se gândește și într-un fel execută acțiuni complicate, constrângeri - îndeplinesc rolul de ritualuri "conservatoare" magice

"Compulsiuni, psihice și fizice, fac în mod constant", spune Olga. - Mă tem de aproape totul, orice lucru mi se poate părea periculos pentru cei dragi. Când vine o astfel de idee, cel mai adesea rescriu ceea ce am făcut: mă întorc câțiva pași, apoi merg înainte, reintroduceți ușa, apăsați butonul, trimiteți scrisoarea. De asemenea, doresc să număr repetări și subiecte tot timpul. Ar trebui să fie patru, opt, nouă sau zece - numărul rămas pentru mine este "rău". Cu toate acestea, numărul rău și bun pot varia în funcție de temerile specifice. Același lucru cu culoarea: este bun, este rău. Mi-e teamă să cumpăr haine de culoare proastă și cu un număr greșit de butoane. Cumpărarea de lucruri - aceasta este, în general, cea mai dificilă. Nu pot face cadouri, pentru că este greu să aleg ce se potrivește cu superstițiile mele. Sunt zile când nu am făcut compulsiuni și mă simt "murdar", adică nu pot face nimic important - într-o astfel de zi nu pot să muncesc. Ca rezultat, îi dau celor mai buni prieteni și rude geluri de duș, și nu cumpăr lucruri noi pentru mine. Uneori mi-e rușine că arăt ca o cârpă - și rușinea mă face să merg la magazin și să cumpăr ceva nou; de obicei, acestea sunt lucruri foarte ieftine, care nu vor fi păcătoase pentru a arunca sau a nu purta atunci când mi se pare "murdar" ca urmare a unor gânduri obsesive ".

"Am avut diferite obsesii - Anton și-a împărtășit experiența. Imagini ciudate au venit tot timpul: în plimbări, în timp ce vorbesc cu cei dragi, într-un moment în care eram singur. Îmi amintesc cât de săturate mi-era frică să fac ceva ridicol: ridică-te și striga la colegii mei la locul de muncă, bate bucătarul restaurantului unde am lucrat apoi, l-am lovit pe mama. Am început să mă simt constrâns în comunicarea cu alte persoane. Am simțit că este ceva în neregulă cu mine și nu pot spune despre asta, pentru că toată lumea va crede că sunt bolnavă. Astăzi, în clasificarea medicală, TOC se referă la stările nevrotice, deși până de curând a fost definită ca o boală psihică. Această boală, așa cum clarifică Dmitri Kovpak, diferă radical, de exemplu, de schizofrenie prin conștientizare: o persoană înțelege că totul nu este în regulă cu el, tratează problema critic, încearcă să o lupte.

Gânduri obsesive despre ce trebuie să faceți dacă aveți o anxietate crescută

Cine este în pericol?

Conform cercetării. Până la 3% din populație este supusă tulburării obsesiv-compulsive. Barbatii si femeile primesc boala cu aceeasi frecventa. Dar vârsta la care se simte mai întâi TOC, poate fi diferită: de obicei, simptomele apar la adulți, dar,







Adesea, boala apare și se dezvoltă la cei care trăiesc cu alte boli, cum ar fi depresia sau tulburarea bipolară. Tendința spre perfectionism, cunoscută și partea sa negativă, poate deveni, de asemenea, un fundal pentru dezvoltarea TOC. În sine, tulburarea obsesiv-compulsivă nu se dezvoltă într-o boală mai gravă și nu duce la pierderea rațiunii, în ciuda temerilor multor pacienți. Cu toate acestea, se întâmplă de asemenea că TOC - acest lucru nu este un diagnostic, ci un simptom în contextul bolilor de un fel complet diferit. Dar diferența în acest caz poate fi determinată numai de către medic: auto-diagnosticarea nu va duce la nimic, cu excepția defecțiunilor nervoase și a noilor gânduri deranjante.

"Au apărut ritualuri obositoare," puternice "atunci când am început să pierd în greutate activ la vârsta de paisprezece ani", spune Lyudmila. - A fost un cocktail de urât un nevrotic: anorexie, epuizare nervoasă și TOC. Principalele ritualuri au fost câteva am putut privi în oglindă, atâta timp cât nu-mi place fata mea (suna ciudat și un pic înfiorător), pentru a pune ciorapii înainte de a merge la culcare, la un anumit unghi din pat, a muta un scaun sau perdea într-un anumit fel. A fost necesar să vă luați la revedere casei atunci când plecați undeva - altfel va fi "ofensat". De atunci, au trecut șase ani, cu anorexie am spus la revedere la șaisprezece ani, cu restul tulburărilor alimentare - puțin mai târziu. Acum, în urmă cu aproape doi ani de viață mai mult sau mai puțin adecvată - cu excepția uneori coșmaruri care au fost înlăturate și ROC încă trăiește cu mine.

Cum este tratată tulburarea

Experții încă nu pot explica în mod neechivoc, din cauza a ceea ce dezvoltă TOC. În acest sens, există multe ipoteze, dar niciunul dintre ele nu are dovezi puternice. Factorul genetic, desigur, este luat în considerare: probabilitatea de moștenire a ROC de la rudele următoare poate fi de la 7 la 15%. Uneori cauza este observată în scăderea nivelului de serotonină. "Hormonul fericirii", dar această teorie nu a primit suficientă confirmare.

Deoarece TOC este considerată a fi nevroză, aceasta este tratată adecvat, adesea utilizând terapia cognitiv-comportamentală. Aceasta vă permite să determinați cauzele anxietății, să înțelegeți unde a apărut conflictul intern, urmate de obsesii și constrângeri. Având în vedere sursa TOC, terapeutul ajută o persoană să vadă iraționalitatea temerilor și contradicția lor cu realitatea și experiența vieții. Una dintre sarcinile de specialitate în această etapă - pentru a schimba atitudinea negativă față de simptomele unui neutru, pentru a preda pacientul să accepte și să experimenteze propria ta, nu să-l evite, de reînnoire cercul vicios al obsesii și compulsii. Pentru această tehnică poate fi utilizată expunerea (imersie), la care o condiție de alarmă pentru a crește în mod artificial limita, iar pacientul nu îi este permis să efectueze compulsiile lor uzuale. După ce a ajuns la vârf, în mod neașteptat, neliniștea nu se mai întâmplă.

Anton își amintește că a sesizat inițial oferta terapeutului de a încerca expoziția cu teamă. "Desigur, m-am speriat, mi-a fost teamă că mă va face mai rău. Mi-era frică de imagini și de gânduri obsesive, eram obișnuit să fug de ei - și aici trebuia să le întâlnesc față în față. Acest lucru mi-a deranjat puțin imaginea despre lume. Odată, când obsesiile mă chinuiau foarte puternic, am decis să încerc. Am început cu faptul că am imaginat în vopsea cum m-am rănit. Desigur, în timpul exercițiului am observat o agravare a anxietății. M-am speriat. Dar cu cât m-am scufundat mai mult în temerile mele, cu atât mai ușor a devenit pentru mine. Îmbunătățirea continuă a gândurilor negative, am reușit să provoace din ce în ce mai puțin disconfort. Ei vin neobservate - dar pot pleca la fel de ușor. "

Reacția violentă a interlocutorului, în special acuzațiile de nebunie și reproșuri, poate provoca o persoană cu durere de TOC și poate crește și mai mult anxietatea

Adevărat, psihoterapia - o cale lungă și dificilă de tratare a obsesiilor. Mai frecvent, în cazul TOC, este prescris un curs de antidepresive - acestea inhibă entuziasmul și determină retragerea anxietății. Dar, așa cum afirmă Dmitri Kovpak, această metodă nu funcționează atât de calitativ, așa cum ar fi de dorit. În cele mai multe cazuri, pacientul, deși într-o măsură mai mică, trebuie să facă ritualuri. În plus, nu există nici o garanție că anxietatea nu se va agrava din nou după un timp. În acest caz, psihoterapia și antidepresivele nu se exclud reciproc. Variantele pot fi diferite: puteți combina sesiunile cu un specialist în luarea de antidepresive sau prima utilizare a psihoterapiei și apoi consolidați efectul drogurilor.

"M-am dus la un specialist când am intrat în universitate și m-am mutat la Moscova", a spus Lyudmila. - Apoi a existat un stres teribil, dificultăți imense cu echipa și viața personală. Am fugit la terapeut din cauza depresiei, dar sa dovedit că am avut de asemenea un TOC de lungă durată. Medicul mi-a numit un clasic neurotic și a prescris tranchilizante și antidepresive. Până la sfârșitul aproape toate plecat - dar după aproximativ șase luni, am constatat că am spus la revedere de la casa din nou, îmi cer scuze pereții când le ating și fac dacă alte distractiv, dar prostii foarte enervant. Ca un nou ritual, verificarea ușilor închise și neînchise în fiecare cameră, adăugând o mizerie pe masă unei forme geometrice specifice și așa mai departe. Nu cred că există mai multe constrângeri - ele sunt întotdeauna cu același număr - dar cu siguranță au devenit inofensive. În general, atacurile TOC sunt ondulate și întotdeauna combinate cu stresul. Când valul următor se rostogoleste, merg mai întâi la cumpărături, fac o manichiură, măști de păr și alte piese simple de îngrijire de sine - ajută la calmare. Apoi programul meu este meditație, exerciții de respirație, exerciții de întindere, diferite variante de yoga, întotdeauna încheiate cu shavasana. Acest lucru este incredibil de util. Cred că este mai bine să oxigen furnizat la muschi si capului, cortizol devine mai mici, mai multe endorfine, stresul dispare, iar BOR se ascunde în spatele unui perete, până data viitoare. "

Gânduri obsesive despre ce trebuie să faceți dacă aveți o anxietate crescută

Cum să susținem în mod corespunzător

De cele mai multe ori, persoanele cu TOC sunt chinuite de gândul că pot fi periculoase pentru ei și pentru ceilalți. Dacă împărtășesc experiențele lor, ascultătorul nepregătit, multe obsesii pot părea sălbatice și inadecvate. De fapt, astfel de reflecții în tulburarea obsesiv-compulsivă nu sunt decât imagini exagerate

trage o imaginație îngrijorată. Dar reacția violentă a interlocutorului, în special acuzațiile de nebunie și reproșuri, poate provoca o persoană cu durere de TOC și poate intensifica și mai mult anxietatea. Dacă observați că un iubit are semne de frustrare, este important să înțelegeți că vinovăția lui nu este în el și să oferiți sprijinul potrivit. evitarea taxelor.

"Despre TOC, am început să-i spun prietenilor când aveam 21 de ani", spune Olga. - În general, la fel. Nu pot spune că familia mea mă susține - și nu sunt sigur că am nevoie de ea. După cum am spus, rușinea poate învinge TOC pentru o vreme, rușinea este mai importantă și mai neplăcută decât teama. Deci, pentru mine, cel mai bun ajutor atunci când sunt criticat pentru școlile mele, și nu spun: „Ei bine, aveți același R & D, bine, că toți au venit și scuipat că, fără un cadou“ Singurul lucru despre care nimeni nu știe este că TOC în fiecare dintre mișcările mele, că această tulburare determină toată viața mea în general. Nu pot vorbi despre asta, pentru că este inexplicabil. Este imposibil să înțelegeți cum poate fi o persoană atât de egoistă și de auto-absorbită încât chiar și laptele să aleagă în magazin conform schemei sale ".

Persoanele cu TOC sunt ostatici ai subconstientului lor, uneori se pare ca sunt condamnati si nimic nu va ajuta. Dar, din fericire, existența acestei tulburări și manifestările ei din ultimii ani vorbesc din ce în ce mai mult. exemple pronunțate de oameni cu obsesiv-compulsive - eroi Leonardo DiCaprio în „The Aviator“ și Jack Nicholson în „Niciodată mai bine“, precum eroina autobiografică Lena Dunham în serie „Girls“. De asemenea, bloggerii nu ascund cum trăiesc oamenii cu TOC. site-ul relativ recent a apărut Gânduri intruzive ( «Obsesii"), în cazul în care puteți găsi informații utile despre simptomele, tratamentul și evoluția tulburării.

Și totuși, dacă o persoană nu este pregătită să ia măsuri, nu-l forta la tratament: eficacitatea tratamentului, în conformitate cu Dmitry Kovpaka depinde de modul în care pacientul este implicat în acest proces. Trebuie înțeles că o persoană cu TOC va trebui să-și petreacă aproape aceeași cantitate de energie și energie în tratamentul pe care îl ia în fața experiențelor și simptomelor sale. Acest lucru necesită o dăruire imensă și o muncă continuă asupra ta - ceea ce pentru mulți oameni cu TOC înseamnă literalmente să devii o altă persoană.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: