Caracteristicile corneei

Corneea normală are o transparență, luciu, sensibilitate ridicată, are o formă sferică și o anumită cantitate. Toate proprietățile enumerate ale corneei se pot schimba.







Transparența ca o caracteristică principală a țesutului corneei este perturbată datorită apariției în diversele sale straturi de ceață de culoare alb, gri, galben, maro. Acestea sunt cauzate de fenomene inflamatorii și efectele lor (cicatrici), distrofii si degenerescente, cresterea conjunctivei, tumori, etc duce la o perturbare a transparenței și a navelor în incarnarea corneei - .. Vascularizația. Formarea vasculară apare, de regulă, în procesele inflamatorii, mai puțin frecvent - în distrofii și degenerări. Vascularizarea după stagnarea inflamației persistă, de obicei în țesutul cicatrician. Există vase superficiale și profunde ale corneei. Primul sunt continuarea navelor conjunctivei, trece printr-un braț de ramificare treelike și în straturile de suprafață sub epiteliului; au o culoare roșu aprins, sunt clar vizibile, în ele cu biomicroscopie, fluxul sanguin este clar determinat. Vascularizarea suprafeței indică prezența unei focalizări superficiale patologice. Acestea din urmă se dezvolta de la nave episclerale, și, prin urmare, devin vizibile numai în cornee la limbul și dispar, se ascunde într-un episcleral opac și sclera. Ele cresc în stromă, sunt mai puțin vizibile și au aspectul de perii sau pelete. Vascularizarea profundă indică un proces cornean profund. În cele din urmă, vascularizarea mixtă este posibilă atunci când ambele tipuri de vase nou formate sunt prezente în cornee. Natura vascularizării corneei ușurează, prin urmare, determinarea profunzimii opacifierii, care poate fi congenitală și dobândită. Expresia vaselor nou formate în cornee variază de la câteva capilare la o rețea foarte densă. Penetrarea vaselor în țesutul cornean este considerată o manifestare a unei reacții protectoare. Cu toate acestea, patogeneza sa nu este destul de clară. Se presupune că creșterea vaselor este asociată cu o încălcare a compactității țesutului datorită edemului și infiltrării acestuia. Se atrage atenția asupra lipsei oxigenului și a epuizării corneei cu vitamine, cisteină, glutation și alte substanțe.

Sfericitatea corneei variază în moduri diferite: este capabilă de aplatizare - cornee aplanatio, devenind globular - keratoglobus sau conic - keratoconus. Aceste modificări sunt congenitale, dar sunt de obicei dobândite din cauza bolilor.







Keratoconus, de exemplu, ca cea mai frecventă și mai gravă afecțiune, apare de obicei la vârsta de 12-20 ani și progresează în mod constant. Etiologia nu este stabilită definitiv, însă nu este exclusă influența afecțiunilor endocrine, în special hipotiroidismul glandei tiroide. Procesul începe cu înmuierea corneei, care sub influența mișcărilor care clipește are forma unui con. Apexul său este treptat mai subțire, devenind tulbure; ulcerația și perforarea acestuia sunt posibile. Există, de asemenea, un keratoconus cu dezvoltare acută. Încălcarea sfericității corneei duce la o scădere bruscă a vederii, care este corectată în mod satisfăcător numai de lentilele de contact. Pe lângă corectarea refracției, ele împiedică întinderea în continuare a corneei și sunt o metodă de profilaxie a keratoconusului. Tratamentul keratoconusului se efectuează de asemenea prin inserarea unui pacient cu sânge în camera anterioară a ochiului și prin utilizarea unui transplant transversal și strat-cu-strat al corneei. Același tratament este folosit pentru keratoglobus.

Luciuul corneei este slăbit sau pierdut sub influența proceselor inflamatorii, distrofice și degenerative; în timp ce diminește sau seamănă cu pielea shagreen. Prezența sau absența stralucirii ajută la diagnosticarea diferențială a modificărilor proaspete și cicatriciale. Cu o focalizare inflamatorie, indiferent de adancimea locatiei sale, corneea isi pierde stralucirea in zona corespunzatoare, devine aspra, in timp ce in cicatrice, luciul tesutului cornean ramane in regiunea de turbiditate. Desigur, există și alte simptome caracteristice inflamației, dar luminozitatea corneei joacă uneori un rol foarte important într-o combinație de simptome care disting între opacite proaspete și vechi. Acest lucru se întâmplă, în special, cu keratită neuroparalitică, precum și cu conjunctivită sau iridocilită pe fundalul burții.

Sensibilitatea corneei scade cu multe condiții patologice. În condiții normale, sensibilitate asigură ochi reacție reflexă la un stimul (pătrunderea corpurilor străine mici, apariția uscăciune și. Al.) Sub formă de clipire și rupere, care împiedică deteriorarea corneei este îndepărtat de pe suprafața corpurilor străine sau în cele din urmă face victima să caute ajutor medical . Prin reducerea și mai ales pierderea sensibilității rolului său de câine de pază este redus, iar corneea devine mai puțin protejate de influența distructivă a unui număr de influențe externe. În plus, o scădere a sensibilității este un simptom important al anumitor boli ale corneei.

Dimensiunea corneei poate scădea (mai puțin de 10 mm) și crește (mai mult de 13 mm). Aceste modificări pot reprezenta atât o anomalie congenitală - microcornea și megalocorneea, cât și o consecință a diferitelor boli (atrofia oculară, glaucomul congenital etc.).

În general, toate bolile corneei pot fi împărțite în inflamatoare, degenerative (distrofice) și tumori. Tumorile corneei sunt rare. Un nivel relativ mic între bolile corneene este ocupat de degenerare (distrofie). Astfel, cea mai mare parte a bolilor corneei este reprezentată de inflamațiile sale - keratita (din keros - cornul grecesc).

A. Bochkrapava și colab.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: