Histologia și patogeneza osteomului compact
osteoame compacte construite din țesutul osos matur, apar de obicei în oase, care osificantă de tip membranos, ocolind etapa de cartilaj (si os calvarial a scheletului facial). ETC. Vinogradova (1973) le-a considerat a fi nu tumori adevărate, ci vicii de dezvoltare.
Componentele osteome ale arcadei craniene provin de obicei din placa compactă exterioară, curg asimptomatic și sunt palpate pe suprafața craniului. În maxilarul inferior, pe tulpină se poate localiza o osteom compactă.
Adesea, osteoamele compacte sunt situate în interiorul sinusurilor paranazale, cel mai adesea cele frontale. Osteoamele mici ale sinusurilor frontale nu prezintă semnificație clinică semnificativă, cu excepția cazului în care orificiul sinusului este obturat. Osteoamele mari pot pătrunde în orbită prin deplasarea globului ocular și pentru a ușura peretele posterior al sinusului frontal.
Osteom care apar în celulele spalier labirint poate pătrunde printr-o placă perforată subțire în fosa craniană anterioară sau parțial situate în sinusul frontal și parțial în osul etmoid (fronto etmoid osteomul). În cazuri rare, se găsesc osteomii sinusurilor sferoidale și maxilare.
Componentele osteomatice pot fi multiple. Combinația de compact osteoame multiplu cu polipoză a tractului digestiv și tumori ale țesuturilor moi (fibrom, lipom, neurinoame, etc ..) A fost numit sindrom Gardner.
Foarte rar, osteoamele compacte apar în alte oase, dar au, de asemenea, o locație caracteristică exotică, o densitate ridicată și omogenă. Așa-numitele osteomi intraosseous sunt insule compacte și de origine variată de enostoze, care sunt asociate cu particularitățile circulației sanguine locale. Nu au semnificație clinică și nu ar trebui să fie legate de tumori. Uneori, insulele compacte pot crește în dimensiuni.
Osteoamele spongioase nu diferă de CCHE, care și-au pierdut, în cele din urmă, învelișul lor cartilaginos.
Radiodiagnosisul osteomului compact
Pe raze X, osteoamele compacte pot avea diferite forme în funcție de proiecție. Atunci când proiecțiile din porțiunile centrale ale osteomul bolta craniană apare ca focalizare ovală sau circulară de etanșare, nu poate distinge de focarul PD, hiperostoza la meningiom, intracraniană site-ul puternic calcifiat tumorii, si chiar din tumora de țesuturi moi. imagine cu raze X osteom devine specific atunci când acesta este afișat în secțiunea kraeobrazuyuschem arc (cu o cale tangențială rază a fasciculului la arc în locația Osteom suprafață loc) atunci când diferențieze în mod clar ambele discuri compacte și diploe. Osteom se arată astfel, cum ar fi formarea de os suplimentar sub forma unui segment de bilă dispusă pe suprafața plăcii de bază și exterioare proeminente compacte Lamelele de acoperire a țesuturilor moi. Structura densității și omogenă a osteomului sunt caracteristice. Diploma și placa interioară nu sunt afectate. Osteoamele compacte pot crește lent prin apoziția țesutului osos pe suprafața lor. CT și RMN sunt prezentate numai în cazuri rare, cu osteomii provenind din placa interioară și crescând în cavitatea craniană. În astfel de cazuri, nodul calcificat al meningiomului și hiperostoza cauzată de acesta pot fi luate ca osteom.
În cazul osteomului localizat în interiorul sinusului paranazal, se indică CT sau RMN.
Diagnostice diferențiale. Focare PD chiar și atunci când sunt exprimate în mod semnificativ diferit de compact os formarea osteomul modificări întregii structuri arc la locul leziunii și grosimii adesea - neomogenitate și umflarea structurii osoase.
Diagnosticul diferențial al osteomului compact situat în interiorul sinusului paranazal, cu rinoliți, se bazează pe evidența legăturii osteomului cu peretele sinusului, care este absent în rinoliți.
Articole similare
-
Simptomele, semnele, diagnosticul și tratamentul infantilismului
-
Sporadice simptome și tratamentul gurii, primele semne, regulile de diagnosticare, diferențialul
Trimiteți-le prietenilor: