Gatul este o boală a cărei manifestare clinică principală este o creștere a glandei tiroide, asemănătoare tumorii doxie, care se dezvoltă independent de procesul inflamator sau neoplastic.
Care apar la aceleași modificări histomorfologică în țesutul tiroidian sunt diverse în natură și nu poate fi complet rezumată în oricare dintre formele standard de patologoauatomicheskih. In unele cazuri, acestea sunt similare cu schimbările care sunt caracteristice hipertrofie, în altele - la modificările neoplasmele inerente (gușă adenomatoasă), în al treilea - la schimbările inerente procesului inflamator (infiltrarea leucocitelor în unele culturi ale Graves).
Varietatea imaginii histologice confirmă încă o dată că gatul nu este o boală independentă, ci o manifestare locală a bolii generale a corpului.
Mulți văd cauza bolii goiter în cantități insuficiente de iod în apa de băut. Iodul este unul dintre elementele esențiale ale corpului uman. Glanda tiroidă, așa cum a fost dovedită de un număr de cercetători, conține iod într-o cantitate ceva mai mare decât alte țesuturi ale corpului, iar iodul este necesar pentru funcția sa normală.
Se crede, în general, că buruienul endemic se dezvoltă în zone în care apa conține puțin iod. Astfel de apă este apa izvoarelor provenite din formațiunile geologice timpurii ale calcarului. Cu toate acestea, goiterul este, de asemenea, obișnuit în zone bogate în iod, de exemplu în zonele de coastă, care contravine teoriei deficienței de iod.
Femeile se îmbolnăvesc cu aproximativ două ori mai mulți bărbați. Ocazional, goiterul congenital apare ocazional în zonele endemice. Foarte des se înregistrează o creștere a glandei tiroide și dezvoltarea gâtului în perioada pubertății, care apare sub influența unei creșteri a funcției endocrine a dezvoltării glandelor sexuale. Lărgirea glandei tiroide la această vârstă este de obicei temporară, dar uneori există o hipertrofie a țesutului și se declanșează apariția gurii.
Simptomele de goitre nodulare ale glandei tiroide - o tumoare de una sau alta magnitudine, provenind din glanda tiroida. Forma sa este diferită - ceva în formă de potcoavă, repetând forma glandei tiroide, este mai pronunțată, pe de o parte, mai des pe dreapta, formează un nod sau noduri mai mult sau mai puțin izolate. Această tumoare este nedureroasă, în cea mai mare parte cu o suprafață netedă, ușor deplasată pe laturi, dar nu deplasată în regiunea isthmusului în raport cu traheea.
Consistența tumorii depinde de varietatea gutului. Vasele superficiale ale gâtului sunt deseori lărgite. Foarte caracteristică este mișcarea tumorii când este înghițită în sus și în jos cu laringele și traheea. Când vă întoarceți capul spre partea laterală a tumorii, dacă nu este prea mare, marginea laterală se află sub mușchiul sternocleidomastric.
Gusa este localizată sub un strat de mușchi și fascia a gâtului, împiedicând creșterea tumorii. După ce a atins o anumită valoare, tumoarea stinge organele adiacente și le rupe mecanic funcțiile și apar alte simptome ale gurii nodulare ale glandei tiroide. Mai întâi, traheea este comprimată, care se aplatizează (sub presiune din ambele părți) sau se îndoaie (sub presiune dintr-o parte).
Din cauza îngustarea lumenului traheei, există dificultăți de respirație. Reducerea cantității de aer în plămâni postupayuschsgo slăbește procesele oxidative din organism, la care el răspunde creșterea frecvenței bătăilor inimii compensatorii, rezultând în hipertrofia ventriculară în creștere și dreapta.
Dacă gusa, crescând în volum, depășește rezistența stratului frontal al mușchilor care o acoperă, ea crește fără obstrucție și lumenul traheei nu se înclină.
Atunci când se întâlnește în procesul patologic, organele vecine sunt adesea implicate. Compresia nervului recurent este afectată clinic de răgușeala vocii. Cu o examinare sistematică laringoscopică a pacienților, este foarte des posibilă constatarea parezei nervului recurent, exprimată într-un grad sau altul.
În mod semnificativ mai puțin obișnuit, compresiunea nervului simpatic. În acest caz, se dezvoltă complexul de simptome al lui Gsrner, adică pleoapa inferioară, pleoapa și pupila care se îngustează din partea corespunzătoare.
Ocazional există dificultăți în înghițire. Prin comprimarea venelor gâtului, fața pacienților cu gură mare poate deveni albăstrui. Un companion frecvent și important de burtă este tulburarea funcției endocrine a glandei tiroide. Aceasta este baza pentru împărțirea buricului în cele simple și toxice.
Diferitele forme de buric pot fi reduse la următoarele soiuri.
Gura parenchimală - difuză, glandă tiroidă normală în formă de potcoavă, dimensiune moderată, suprafață netedă; el este moale. Această formă de buric apare adesea în timpul pubertății.
Guiterul coloid - amestecat, ajunge la o dimensiune mare, neregulat greu, moale la atingere, include adesea una sau mai multe chisturi coloidale mari. Se întâmplă în special în zonele gotice. Funcția endocrină nu este ruptă.
Gutorul adenomatos este neregulat, conține unul sau mai multe noduri dense. Adesea însoțită de hipertiroidism.
Gatul vascular se extinde la întreaga glandă, este moale. Pulsarea vaselor glandei tiroide este vizibilă și, uneori, arterele pulmonare (dansul carotidei) vibrează violent. Cu o tensiune sau înclinare a capului, se dezvoltă burta. Goiterul aude un zgomot. Gatul vascular adesea însoțește boala Graves.
Chistul gotic este nodular. Chistul inclus în glandă are o formă globulară și atinge adesea dimensiuni considerabile. Chisturile mici sunt dense la atingere, cele mari - fluctuează. Chisturile au o origine traumatică și apoi conținutul acestora este colorat cu resturi de pigment sanguin modificat sau altfel sunt chisturi coloidale cu conținut ușor. Ocazional în glanda tiroidă există chisturi echinococice.
Craw este de obicei foarte lent. Boala poate exista de mulți ani fără a provoca un inconvenient deosebit pentru pacient, cu excepția dificultăților mecanice mici, cu o magnitudine semnificativă sau cu o problemă cosmetică.
Gâtul este uneori complicat de o hemoragie în țesut, ducând la o tumefiere rapidă, uneori stoarcerea traheei. Alte complicații ale goiterului sunt inflamația acută sau cronică, degenerarea malignă.
Articole similare
-
Tratamentul glandei tiroide la femei prin remedii folclorice este eficient și simplu
-
Complexul peptidic lichid № 6 (pentru restabilirea glandei tiroide) npcrys
Trimiteți-le prietenilor: