Informații: Restaurarea meniscului prin metoda artroscopică
- Durata șederii în clinică: 3 zile
- Reabilitare ambulatorie: 4 săptămâni
- Cea mai devreme timp de zbor acasă: 7 zile după operație
- Timp recomandat de zbor acasă: la 10 zile după operație
- Este posibilă dușul: la 5 zile după operație
- Durata incapacității de muncă: 2-6 săptămâni (în funcție de tipul de activitate)
- Conducerea la volanul mașinii este posibilă: în 6 săptămâni
Meniscus îndeplinește multe funcții importante în genunchi. Ea acționează ca un "tampon" între suprafețele de alunecare, distribuie sarcina în genunchi și este responsabilă pentru "lubrifierea", absorbția șocurilor de șoc și în special pentru stabilitatea genunchiului. Leziunile la nivelul meniscului pot fi atât traumatice, cât și degenerative, dar tratamentul este aproape întotdeauna efectuat chirurgical și cât mai curând posibil pentru a evita deteriorarea suprafeței cartilajului.
Care sunt funcțiile meniscului?
Menisci care amintește de forma crescentelor (meniscul interior și lateral) sunt situate ca discuri elastice între capul tibiei și rolul femurului și îndeplinesc multe funcții importante în genunchi. Datorită adaptării optime la suprafața genunchiului, ele acționează ca un "tampon" între suprafețele de alunecare și ca un amortizor de șoc cu absorbție la impact. Faptul că, la contact, ele formează o suprafață mare, contribuie la o mai bună distribuție a încărcăturii totale a genunchiului. Fără un menisc, încărcătura în articulație ar fi de șase ori mai mare. O altă funcție importantă este "lubrifierea articulațiilor" pentru a proteja stratul sensibil al cartilajului. Datorită faptului că marginile îngroșate ale meniscului sunt legate la capsula articulară, acestea contribuie semnificativ la stabilitatea articulației.
Cele mai frecvente leziuni ale meniscului sunt rupturile sau lacrimile. Cauza acestora poate fi traumatisme sau modificări degenerative observate în timpul procesului de îmbătrânire.
Deoarece leziunile duc adesea la blocarea articulației, este necesar să se consulte un specialist cât mai curând posibil pentru a evita consecințele negative cum ar fi bolile articulare degenerative și artroza. Numai diagnosticul cu experiență poate evalua cât de mult este afectat meniscul și se poate vindeca independent sau trebuie tratat.
Care sunt simptomele unei leziuni la nivelul meniscului?
De fapt, ar trebui să te bucuri de durerea unei leziuni a meniscului - sunt un indicator sigur că ceva în genunchi nu este în ordine. Astfel, cu mișcări de rotație ale genunchilor sau atunci când se ridică din poziție ghemuită, pot fi observate dureri puternice de tragere sau blocare a genunchiului. Durerea bruscă a tragerii se produce de obicei cu leziuni sportive la nivelul meniscului. De asemenea, restricționarea bruscă a funcției motorului sau reducerea sarcinilor posibile poate fi un semn de leziuni acute la menisc.
Inhibiția dureroasă în timpul flexiei și extinderii sau blocării, precum și "clicurile" indică de obicei o așa-numită pauză sau arc.
Mult mai periculoase în comparație cu rănile sunt procesele degenerative, în care senzațiile de anxietate din genunchi nu sunt observate imediat, ci numai în timp. Semnele de leziune a genunchiului sunt o tumoare a genunchiului, un sentiment de supraîncălzire sau o durere la genunchi care crește în timpul zilei. Și apoi o mișcare ciudată în viața de zi cu zi este suficientă pentru a provoca o ruptură a țesuturilor meniscului degenerativ.
Când este necesară intervenția chirurgicală?
Chirurgie artroscopică pentru restabilirea meniscului
Nu întrerupeți întotdeauna meniscul care trebuie operat. În funcție de tipul rupturii, de vârsta pacientului și de starea generală a țesutului, există uneori perspective bune de auto-vindecare. În special cu leziunile sportive ale pacienților tineri care nu au început încă procesul de îmbătrânire, crackul se poate vindeca complet. Perspectivele de recuperare sunt de asemenea bune dacă meniscul este rupt în imediata vecinătate a capsulei, unde procesul circulator este mai bun. Fizioterapia este o modalitate buna de a accelera procesul de vindecare.
Situația pare a fi mult mai gravă cu daunele ca urmare a schimbărilor degenerative, în acest caz nu există practic perspectivă pentru recuperarea de sine. În funcție de restricțiile privind mobilitatea și reclamațiile deja introduse, metodele conservatoare pot amâna doar momentul desfășurării operației. Dar cauza nu va fi îndepărtată și există pericolul ca, din cauza lipsei unui "semnal de pericol" - durerea să intre în operație, ceea ce poate duce la daune secundare.
Pentru a fi siguri de starea cartilajului articular, poate fi efectuată endoscopia articulației. Cu cât problema este identificată și eliminată mai devreme, cu atât rezultatele sunt mai bune.
Scopul principal al chirurgiei artroscopice este de a maximiza conservarea țesuturilor meniscus pentru a asigura rezistența articulară pe termen lung la stres. În unele cazuri, cu daune de natură degenerativă, îndepărtarea parțială a meniscului nu poate fi evitată. Cu toate acestea, cu cât sunt îndepărtate țesuturile funcționale ale meniscului, cu atât sunt mai bune, de regulă, previziuni pe termen lung.
Care sunt tipurile de operații ale meniscului?
Meniscus cusătură
Cu fisuri proaspete - în special în apropierea capsulei, unde există zone cu circulație bună, meniscul poate fi păstrat prin coasere. Mai întâi, în părțile laterale și anterioare, o sutură optimă poate fi obținută prin mijloace artroscopice, utilizând metode moderne și fire speciale. În acest caz, un chirurg experimentat decide, în funcție de mărimea și locația crack-ului, care cusătura meniscului este utilizată pentru a fixa meniscul în cel mai bun mod posibil.
Chiar și cu pauzele de arc relativ grave, așa-numitele arcuri, este de dorit să se păstreze cât mai mult posibil țesuturile meniscus pentru a reduce riscul de artroză.
Transplantul de materiale naturale
În cazurile în care meniscul nu poate fi cusut fie din cauza localizării și dimensiunii rupturii, fie din cauza faptului că majoritatea meniscului a fost deja pierdută, se poate folosi așa-numitul meniscus donator.
Această metodă este adesea folosită la pacienții foarte tineri pentru a preveni osteoartrita precoce și deteriorarea prematură a cartilajului.
Procedura minim invazivă, în care implantul pregătit este inserat printr-un acces mic și cusut, durează, de regulă, aproximativ două ore.
Transplantul unui implant sintetic
Un implant de menisc sintetic este utilizat în principal pentru a compensa parțial vătămările și deteriorarea meniscului interior și lateral. Materialul burete recent dezvoltat este foarte bine stabilit datorită structurii sale poroase. Vasele de sânge pătrund în structura sa poroasă și în jurul lor se formează noi țesuturi autologe. Odată ce țesuturile naturale nou formate încep să-și îndeplinească funcțiile, implantul se dizolvă și este eliminat independent de corp.
Procedura este, de asemenea, minim invazivă, adică printr-o mică incizie și cu o conservare maximă a țesuturilor sănătoase.
Rezultatele tratamentului cu această metodă de defecte foarte dureroase ale meniscului sunt excelente, dar totuși. din păcate, nu există experiență pe termen lung.
Recuperarea rupturii meniscului după intervenția chirurgicală
După operații simple pentru a elimina o parte a meniscului, încărcarea parțială a piciorului este posibilă în ziua operației. Cârligele ajută la încărcarea dozei. După o săptămână sau două săptămâni, este posibil să începeți munca, dacă nu implică o încărcare mare pe genunchi. După o săptămână, puteți începe cu prudență cu sporturi "moi", cum ar fi ciclismul. Înotarea este posibilă numai după ce rana sa vindecat complet. După trei sau patru săptămâni, puteți începe să vă angajați în sporturi mai intense, cum ar fi fotbalul, tenisul și jogging-ul.
După operația de coasere a meniscului, pacientul se mișcă timp de patru săptămâni pe cârje cu o sarcină parțială a piciorului, apoi se mută la sarcina maximă pentru a cincea săptămână. Timp de șase sau opt săptămâni, orice tip de sport este interzis. Sporturile intense pot începe să se angajeze după consultări cu chirurgul numai după șase luni.
În transplantul de menisc, faza de încărcare parțială pe picior durează aproximativ cinci până la șase săptămâni. În cea de-a șasea-a opta săptămână puteți începe cu sporturi ușoare. În orice caz, cantitatea de exerciții fizice trebuie să fie de acord cu chirurgul.
În toate cazurile, terapia fizică este necesară pentru a susține procesul de vindecare. După începerea procesului de vindecare, reclamele și simptomele dispar treptat. Acestea trec, de regulă, după șase până la opt săptămâni după operație.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: