Accident vascular cerebral hemoragic - tulburare acută a circulației cerebrale, cu descoperirea vaselor de sânge și hemoragie în creier. Acesta este cel mai grav accident cerebral.
Cauze de accident vascular cerebral hemoragic: cea mai frecventă cauză este hipertensiunea arterială și hipertensiunea arterială (în 85% din cazuri), anevrismele cerebrale congenitale și dobândite; ateroscleroza; boli de sânge; modificări inflamatorii în vasele cerebrale; colagen; angiopatie cu amiloid; intoxicație; beriberi.
Ca rezultat al acestor boli, funcționarea pereților vaselor cerebrale (endoteliul) este perturbată și permeabilitatea lor este sporită. Și cu o presiune arterială ridicată, sarcina asupra endoteliului crește, ceea ce duce la dezvoltarea microaneurizelor și anevrismelor (vasodilatație vasculară). Pentru formarea lor, rolul de accident vascular cerebral al vaselor cerebrale, ramificația lor la un unghi de 90 de grade, joacă încă un rol.
Localizarea distinge parenchimul (hemisferic, subcortic, în cerebel, stem, în puntea creierului), subarahnoid (bazal și convectiv). Poate că dezvoltarea hematoamelor intracerebrale, hematoamele subdurală.
Mecanismul de declanșare a hemoragiei este criza hipertensivă, activitatea fizică inadecvată, stresul, insolația (supraîncălzirea la soare), traumatismul.
Simptome de accident vascular cerebral hemoragic
Hemoragia este extrem de dificilă. În 50-90% din cazuri, se observă un rezultat letal.
Severitatea simptomelor este cauzată de formarea simptomelor stem secundare - edemul creierului, deplasarea acestuia, înțepenirea.
Sângele vărsat declanșează o serie de reacții biochimice, ceea ce duce, în primele 2 zile, la dezvoltarea edemului cerebral vasogenic (perioadă acută). În cea de-a treia zi, apare un angiospasm întârziat, care duce la apariția angiopatiei necrotice și a decesului celulelor de calciu.
Este posibil să se dezvolte o hemoragie prin sângerare diapedeză - ca urmare a unui spasm prelungit al vasului, a încetinirii fluxului de sânge în el și a expansiunii ulterioare ulterioare. În acest caz, există o întrerupere a funcționării endoteliului, permeabilitatea peretelui vasului, transpirația plasmei și a elementelor sangvine din acesta în țesuturile înconjurătoare crește. Micile hemoragii, care fuzionează, formează diverse focare hemoragice în mărime.
Ar trebui să acordați o atenție deosebită durerii de cap. Poate fi un avertizor al unui dezastru creier.
Dezvoltarea accidentului vascular cerebral este acută (apoplexie), bruscă, cu o creștere rapidă a simptomelor neurologice.
Creșterea rapidă dureri de cap - mai ales puternic, cu greață și vărsături, „și refluxul de unda“, în cap, dureri în ochi, atunci când se uită la lumini strălucitoare și de rotație ochi pe părțile laterale, cercuri roșii în fața ochilor mei, tulburări respiratorii, palpitații, hemiplegie sau hemipareza ( paralizie a membrelor de același nume - dreapta sau stânga), afectarea stării de conștiență de severitate diferite - uimitoare, stupoare sau comă. Iată scenariul de accident vascular cerebral hemoragic.
Poate că instalarea bruscă a bolii, cu dezvoltarea unei crize epileptice. Pe plaja fondul de sănătate plin, în timp ce emoții puternice la locul de muncă, în timpul traumei cu oamenii plâng cade, aruncă capul pe spate, bate în convulsii, respirație răgușit, spume gura lui (eventual cu sânge din cauza mușcăturii limbii).
Vezi uita spre hemoragie, pacientul așa cum arată pe partea afectată a creierului, sângerare la partea unui elev (midriaza) poate exotropia, globii oculari face „plutitoare“, mișcare, vedere nu este fixă; pe partea opusă a hemoragiei în curs de dezvoltare atonia (ptoză) pleoapa de sus în jos atârnă colț al gurii, obraz atunci când aerul de respirație nu deține ( „vela“ simptom).
apar simptome meningeale - este imposibil de a înclina capul înainte și pentru a obține bărbia în piept, este imposibil în poziția culcat pe spate și de îndoire a piciorului la articulația șoldului să-l îndrepte în genunchi.
In timpul hemoragiile extinse în emisferele cerebrale poate fi complicată de sindromul stem secundar. Cultivarea tulburări respiratorii, inima, mintea, izmeneniyaetsya tonusul muscular în funcție de tipul de spasme tonice periodice, cu o creștere bruscă a tonusului la nivelul extremităților (gormetoniya) și creșterea mușchilor ton extensori (extensori) și relaxarea relativă a mușchilor flexori (rigiditatea decerebrate) pot dezvolta hemiplegia alternativ ( sindroame, care combină înfrângerea nervilor cranieni pe partea de focalizare hemoragie cu mișcări și tulburări de sensibilitate pe partea opusă).
43-73% din hemoragiile termina intrarea sange in ventriculii creierului. Atunci când descoperire de sânge în starea pacientului ventriculi este dramatic mai greu - dezvolta comă, având semne bilaterale patologice, reflexe de protecție, hemiplegie combinate cu neliniște nu este paralizat membrele (mișcare violentă, în acest caz, par să fie conștienți (pacienții trage pătură, ca și în cazul în care doresc să scape de o pătură) gormetoniya, îngroșarea simptome ale sistemului nervos autonom (există frisoane, transpirații reci, febră ridicată). apariţia acestor simptome de prognostic n favorabil.
Când primele simptome de accident vascular cerebral necesită asistență imediată - trebuie să apelați o ambulanță și să spitalizați pacientul.
Trimiteți-le prietenilor: