Pregătit: student al patrulea an al Facultății de Medicină a grupului 14 Murina Tatyana Nikolaevna
Transplantologie în Belarus
insuficiență hepatică acută • Hepatita virală (A, B, nici A, nici B, D, altele) • leziuni hepatice pacientului (dacă este utilizat paracetamol, izoniazida, disulfiram, după anestezie cu halotan și t. D.) • boli hepatice metabolice (boala Wilson, sindromul Reye) • insuficienta hepatica etiologii vasculare (datorate ischemiei hepatice), insuficiență hepatică cronică, ciroza alcoolica • • Postnekroticheskiytsirroz (B, C, B + D) • necroză cronică activă hepatocitară (autoimună, leziune de droguri Pec audio, hepatita C), ciroza • medicamente (atunci când se utilizează metotrexat, amiodaronă)
• vena hepatica Obliteriruyuschiyendoflebit, Budd-Chiari • ficat Frecvente sindrom polichistic • Primar ciroză biliară (PBC) • sclerozante primar colangita (PSC) congenital / metabolice hepatice boli • deficit de enzime ale ciclului de ornitină • stocarea de glicogen boala • tirozinemia • Boala • Deficiency hemocromatoza • Wilson alpha1 antitripsină • boala Crigler-Najjar de tip I • hiperlipoproteinemie (tip II)
Contraindicații relative
Vârsta vârstnică (60-70 ani) Tromboza venei portalului. Atunci când trombul este localizat în vena portalului sau în ramurile interne rupte, transplantul hepatic nu este contraindicat. În prezența unui tromb, care se răspândește la venele mezenterice splenice și superioare, transplantul de ficat este aproape imposibil. Colangiocarcinom Hipertensiunea pulmonară persistentă a hepatitei cronice B. In AgHBe si VHB pacientii ADN-pozitivi au o rată mare de recidivă a bolii, precum și o scădere semnificativă a supraviețuirii. Carcinom cu celule hepatice.
Contraindicații absolute
maladii neoplasme ale altor organe; - boli sistemice severe; Infecția cu HIV; sepsis, care nu poate fi tratată; sindromul de detresă respiratorie acută; hipertensiune pulmonară ireversibilă severă; leziunea difuza a arterelor coronare (tratamentul chirurgical sau angioplastia nu este fezabil); insuficiență cardiacă congestivă. Sepsisul biliar sau abcesul hepatic nu servesc drept contraindicație la transplant, deoarece sursa de infecție va fi eliminată în timpul operației.
Metode pentru înlocuirea unui ficat bolnav:
De obicei, operația de transplant hepatic durează între 6 și 12 ore. În primul rând, este prevăzut acces chirurgical la locul chirurgical - se efectuează incizia în formă de L a peretelui abdominal. După aceasta, la rândul său, vasele de alimentare cu sânge se intersectează și ficatul bolnav este îndepărtat. Întoarcerea sângelui din jumătatea inferioară a corpului pacientului în inima sa se realizează prin intermediul unei pompe mecanice. Următoarea etapă a intervenției este transplantul direct prin formarea anastomozelor vasculare și a excreției biliare. De la eliminarea vezicii biliare a donatorului, fluxul de bilă este trimis în intestin. Până când transplantul începe să-și îndeplinească funcția, funcția hepatică este asigurată de un aparat special.
Nu vă fie teamă că într-o zi veți lua organul. Când se întâmplă, nu vă va interesa.
Vezi toate diapozitivele
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: