Menisc ruptură simptome, diagnostic, tratament

Ruptura meniscului este o leziune traumatică a meniscului extern sau intern din zona genunchiului. Ca urmare, funcțiile de amortizare și de protecție ale articulației suferă, procesul de mișcare normală este întrerupt.







Informații generale

Menisc - o formațiune cartilaj speciale, care sunt situate în interiorul cavității în comun într-o zonă de conectare a două oase. Funcția lor principală - mărirea suprafeței de contact a suprafețelor articulare și de distribuție a sarcinii mai uniformă și amortizare, și reducerea frecării în suprafețele de cartilaj articular.

Menisci în zona articulației genunchiului sunt răniți cel mai adesea, cei doi - externi și interni. Ele sunt acoperite cu cartilaj și sunt atașate la tibie prin ligamente. Când unul dintre menisci este îndepărtat, zona de contact a oaselor în articulații se schimbă cu 50-70%, iar sarcina asupra cartilajului crește cu jumătate. Menisci atunci când îndoiți articulația genunchiului până la 80% din încărcătură și integritatea pentru mișcarea normală este extrem de importantă. În plus, menisci restrânge mișcările patologice ale articulației genunchiului înapoi.

Leziunile meniscus sunt de două tipuri:

  • traumatic, ca rezultat al rupturii ligamentelor, căderilor, loviturilor de genunchi etc.,
  • degenerative, ca urmare a tulburărilor de vârstă și metabolice din regiunea meniscului.

Rupturile traumatice apar mai des la bărbați în vârstă de 15-20-20 de ani, degenerativi - mai des întâlniți la femei cu vârsta cuprinsă între 40 și 60 de ani.

Cel mai adesea pauze meniscuses combinate cu discontinuități anterior ligament incrucisat (suferă de obicei meniscului extern) și fracturi condilare tibiale (în acest caz, infestarea meniscului intern).

Manifestări ale rupturii meniscului

lacrimi post-traumatic rezultă, de obicei, de la leziuni sportive sau sarcini grele, dând direcția lovitură în lungime în zona genunchiului, peste sau în combinație cu răsucire. În acest caz, există:

  • durere în articulație cu umflare,
  • umflarea articulației cu acumularea de lichid în interiorul acesteia,
  • clicuri sau un sentiment de frecare în articulație,
  • blocarea articulației cu mișcarea meniscului în interiorul cavității și imposibilitatea extinderii.

În procesele degenerative, are loc formarea:

  • umflarea și durerea de o natură neexprimată,
  • apariția de disconfort atunci când genunchiul se îndoaie sau îndoaie,
  • sentimentul de frecare, limitarea mobilității articulației genunchiului.

La examinare, lacrimă meniscus dă următoarea imagine:

  • scăderea volumului mișcărilor, boala lor,
  • atrofia mușchiului cvadriceps,
  • imposibilitatea extinderii totale a piciorului în genunchi,
  • când tija este rotită, există o fisură sau un clic.






Menisc ruptură simptome, diagnostic, tratament

diagnosticare

Dacă există o suspiciune de ruptură a meniscului, este necesară o examinare detaliată a articulației genunchiului de către un medic ortoped. Este necesar să se descrie în detaliu timpul de vătămare și toate plângerile legate de comună. Medicul va compara situația ambelor articulații genunchi pentru a determina amploarea leziunii și limitarea mobilității.

Dacă în interiorul articulației se află un lichid care interferează cu diagnosticul, medicul va perfora cavitatea articulară și va amortiza zona de vătămare. Acest lucru va ușura pufarea și va permite o diagnoză mai precisă.

De asemenea, aveți nevoie de o radiografie comună într-o proiecție directă, în picioare și în poziția genunchiului la un unghi de 45 de grade în proeminențele laterale, în proiecția axială.

Acest lucru vă permite să excludeți fracturile osoase, subluxațiile pateii, precum și deteriorarea suprafețelor articulare. Dacă este necesar să rafinați datele, un RMN este atribuit pentru a obține o imagine exactă a zonei meniscului și a amplorii deteriorării acestuia, precum și a stării ligamentelor, tendoanelor și cartilajelor.

În plus, este necesar să se efectueze artroscopie - o metodă de examinare a îmbinării din interior prin introducerea în cavitate a unui instrument special cu camera și iluminare. În acest caz, puteți evalua vizual starea meniscului și imediat, dacă este posibil, efectuați restaurarea.

Tratamentul rupturilor meniscului

Medicii-ortopediști sunt angajați în diagnosticarea și tratamentul rupturilor meniscului.

Pentru a selecta o metodă de tratament, se ia în considerare aria golului, vârsta pacientului, timpul din momentul rănirii și mulți alți factori.

Când se rup meniscul, se folosesc două metode de tratament:

  • Conservator - cu metode de descărcare comune, overlay pansamente de fixare, utilizarea răcirii, poziția ridicată a genunchiului și fizioterapie metode de influență.
  • O metodă operativă de tratament cu utilizarea diferitelor operații, efectuate atât cu ajutorul artroscopiei, cât și prin intervenții chirurgicale deschise și acces. În operații, este posibilă potrivirea maximă a secțiunilor rupte ale meniscului, dacă este posibil.

Există mai multe metode de funcționare:

  • atunci când este imposibilă compararea marginilor la traumatisme severe cu meniscecomia (eliminarea completă a meniscului)
  • dacă o anumită zonă este deteriorată, o îndepărtare parțială a meniscului,
  • cu posibilitatea menținerii meniscului, să efectueze operații pentru consolidarea acestuia.

Atunci când se decide cu privire la funcționarea și metoda de comportament, medicul avansează de unde a avut loc ruptura și care este meniscul deteriorat. Lacrimile din zona interioară a articulației se vindecă foarte greu, așa că meniscul interior efectuează, de obicei, operații mai globale. Meniscul extern este bine aspirat și vindecă mai repede, leziunile minore pot fi restaurate chiar și fără intervenții chirurgicale sau prin aplicarea suturilor absorbabile.

Vindecarea meniscului depinde de tipul rupturii:

  • longitudinal vindecă repede,
  • orizontală și oblică necesită de obicei operații și recuperare,
  • discontinuitățile în formă de raze depind de gradul și locul rănirii.

Una dintre cele mai promițătoare domenii în ortopedie și în metodele de operare pe meniuri este artroscopia. Cu tăieturile minime, se efectuează cea mai extinsă operație, ceea ce vă permite să vă recuperați mai repede, iar cicatricile și deformările datorate cicatricilor nu rămân.

După operație, va fi necesară o etapă de reabilitare, acesta fiind un set de proceduri și exerciții menite să restabilească rapid funcțiile. De obicei, programul este dezvoltat de ortopedist pentru restaurarea rapidă a funcției motorului.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: