Laparoscopia indicației herniei inghinale, operație, complicații

Laparoscopia herniei inghinale este cel mai modern mod de a trata hernia din regiunea inghinală, larg răspândită în medicina modernă. Această metodă de intervenție chirurgicală a fost utilizată de câteva decenii, a demonstrat o eficacitate ridicată și un risc scăzut de complicații în timpul operației la pacienți de vârste diferite. În acest caz, utilizarea laparoscopiei evită defectele cosmetice pe piele și accelerează evacuarea pacienților din spital, ceea ce afectează pozitiv procesul de recuperare după intervenția chirurgicală.

Tipuri de hernie inghinală

Descrierea laparoscopiei pentru herniile inghinale

Chirurgia laparoscopică înlocuiește laparotomia "clasică" în tratamentul multor boli, inclusiv hernia peretelui abdominal anterior.

Utilizarea laparoscopiei în acest caz vizează eliminarea defectului peretelui abdominal anterior datorită intervenției chirurgicale și întăririi sale prin intermediul unor "plase" artificiale și al altor transplanturi.

Indicatii si contraindicatii pentru interventii chirurgicale

Laparoscopia pentru hernia inghinală are anumite indicații pentru comportamentul său, pe care ar trebui să se bazeze scopul acestui tip de tratament chirurgical:

Activitatea de lucru a omului este asociată cu efort fizic greu sau sport, care necesită o întărire cât mai mare a peretelui abdominal anterior.
Excesul de greutate corporală sau obezitatea la pacient.
Importanța momentului estetic al intervenției chirurgicale.
Necesitatea unei perioade scurte de reabilitare prin recuperarea rapidă a activității de muncă.
Cu toate acestea, există situații în care o astfel de operațiune ar trebui abandonată:
Decompensarea bolilor cronice ale sistemului cardiovascular și respirator.
Procese inflamatorii acute pe peretele anterior al abdomenului.
Cursă complicată a herniei inghinale - cu încălcarea sacului hernial sau a necrozei conținutului său.

În toate aceste situații, tratamentul trebuie amânat până când boala este compensată sau persoana se recuperează sau alegerea trebuie făcută în favoarea unei laparotomii "clasice".

Avantajele și dezavantajele metodei

Îndepărtarea laparoscopică a herniilor inghinale are plusurile și minusurile

Laparoscopia pentru hernia inghinală are o serie de avantaje și dezavantaje semnificative, care ar trebui să fie ghidate atât de către medicul care urmează, cât și de pacientul care urmează să fie operat. Avantajele acestei metode de tratament includ:

O scurtă perioadă de spitalizare este de numai 2-4 zile, în funcție de starea pacientului. Cu o laparotomie clasică, timpul petrecut într-un spital este de 7-10 zile.
Scăderea probabilității de recurență a herniilor inghinale în legătură cu posibilitatea chirurgiei plastice de înaltă calitate a porțiunilor herniei.
Efectul estetic datorat absenței cicatricelor și cicatricilor postoperatorii mari.
Reabilitarea rapidă prin refacerea capacității de muncă.
Risc scăzut de dezvoltare a complicațiilor operaționale și postoperatorii.
Pacientul nu are sindrom de durere cronică.

Alegerea metodei de tratament a herniilor inghinale trebuie să se bazeze pe examinarea clinică a pacientului și pe utilizarea unor metode suplimentare de tratament.

Un bărbat după hernioplastie laparoscopică

Cu toate acestea, metoda prezintă anumite dezavantaje, dintre care cele mai importante sunt următoarele:

În fiecare caz specific, medicul curant împreună cu pacientul trebuie să decidă dacă trebuie să efectueze o operație laparoscopică sau o laparotomie.

Cum se efectuează laparoscopia?

O astfel de operație se efectuează întotdeauna în sala de operații. După pregătirea medicală prealabilă a pacientului, acesta este supus unei anestezii generale, ceea ce face posibilă oprirea conștiinței și blocarea reflexelor durerii. Apoi, după un mic incizii pe piele, în cavitatea abdominală este introdus ac gros, prin care este furnizat de dioxid de carbon, ceea ce mărește volumul cavității și îmbunătățirea vizibilității și cantitatea de spațiu pentru manipulare.

Introducerea laparoscopului și a manipulatorilor se realizează prin deschideri suplimentare pe peretele anterior al abdomenului. Prin controlul vizual prin chirurg laparoscop inspectează sacul herniar și conținutul său, precum și starea inelului herniar, prin care a format o hernie. Prin utilizarea manipulatori organe interne (bucle de obicei mici ale intestinului sau omentul) atașate la o poziție normală și o sită cu ochiuri abdominale slăbit ranforsare implanturile cu ochiuri si suturi chirurgicale. Acest lucru evită repetarea bolii fără a compromite integritatea structurilor intra-abdominale.

În cazul operațiunilor la copii, în special băieți, utilizarea implanturilor cu ochiuri nu sunt necesare, ca și în creșterea în continuare a organismului are loc fiziologic consolidarea punctelor „slabe“ în peretele abdominal anterior.

Este foarte important să urmăriți tehnica chirurgiei pentru a evita deteriorarea vaselor interne și cordonul spermatic la bărbați, altfel poate duce la apariția unor complicații severe cum ar fi peritonita sau infertilitatea.

Durata medie a operației este de 1-2 ore, în funcție de volumul acesteia și de caracteristicile cursului bolii.

Perioada postoperatorie

După terminarea operației laparoscopice, o persoană trebuie să fie în prima zi sub supravegherea strictă a lucrătorilor medicali în legătură cu riscul de complicații postoperatorii. De regulă, perioada de spitalizare a pacientului este de 2-3 zile, după care se face un extras. Cu toate acestea, pacientul trebuie să urmeze o serie de recomandări și după aceea: să nu ridice severitatea, să renunțe temporar la încărcături excesive, să excludă din dietă produsele care promovează generarea de gaze etc.

Posibile complicații

Consecințele negative după acest tip de intervenție chirurgicală apar foarte rar și sunt adesea asociate cu o încălcare a tehnicii operației sau cu o perioadă necorespunzătoare de reabilitare. Cele mai frecvente sunt:

Procese purulent-inflamatorii în domeniul suturilor în peretele abdominal anterior, asociate cu o încălcare a sterilității, atât în timpul laparoscopiei, cât și în perioada postoperatorie.
Sângerarea de la vasele de grăsime subcutanată.
Deteriorarea organelor interne de manipulatori cu posibilitatea de a dezvolta o astfel de complicație formidabilă ca peritonita.
Una dintre cele mai formidabile complicații pentru bărbați este deteriorarea cordului spermatic, ceea ce duce la necroza testiculului și a infertilității.
Complicații trombotice la vârstnici datorită necesității de a se conforma opririi patului după intervenție chirurgicală, ceea ce agravează procesul de formare a trombozei în vasele profunde ale extremităților inferioare.

Prevenirea întreținerii complicațiilor este o sarcină-cheie a perioadei postoperatorii timpurii.

Este important de remarcat faptul că toate complicațiile de date pot fi prevenite prin selectarea adecvată a pacienților pentru tratamentul laparoscopic al herniilor inghinale, precum și respectarea metodologiei operațiunii și să asigure o perioadă adecvată de reabilitare timpurie și târzie.

Hernioplastia laparoscopică - o operație blândă

Laparoscopia pentru hernia inghinală este una dintre cele mai bune metode de tratament, care permite obținerea unei eficiențe ridicate a intervenției chirurgicale cu risc scăzut de dezvoltare a complicațiilor. Astfel de avantaje conduc la o largă utilizare a procedurii și la un feedback pozitiv atât de la chirurg cât și de la pacienții înșiși.

Articole similare

Pagina anterioară

Pagina următoare