Keratoconjunctivită kicattenulară, tratament

Reclamații despre apariția unei fotofobii ascuțite, lacrimare, blefarospasm. Aceasta este însoțită de o umflare a pleoapelor cauzată de o tulburare a circulației sângelui și a limfei cauzată de contracția spasmică a mușchiului circular și de compresia vaselor. Abundența de lacrimi sub befarospasmului promovează macerarea pielii și formarea de fracturi dureroase la colțurile exterioare ale fantei palpebrale, care susțin și întăresc semnele de iritație, care pot duce la ectropion spastic. Ganglionii limfatici de col uterin sunt extinse, dureroase, adesea lipite pe piele. Posibil dezintegrarea lor prin formarea de fistule și cicatrizare ulterioară (scrofuloderma).







Elementul principal care este caracteristic acestei boli este dezvoltarea fliesenului pe mucoasa oculară, corneea.

Imaginea clinică a keratoconjunctivitei phlectenulare diferă în funcție de locație, specie, număr de muște, evoluția și rezultatul acestora. Există o labilitate a diferitelor manifestări, un caracter recurent al bolii.

Flickety apare adesea în zona membrelor datorită dezvoltării buclelor vasculare și încetinirea circulației sângelui. Flicken are aspectul unui noduli galben roz-galben cu un pachet de vase superficiale dilatate. Distingem flickenele solitare, având un diametru de 1-2 mm și localizate la marginea corneei, și noduli multiplii foarte miliari - foarte mici în regiunea membrelor edemului, uneori de-a lungul întregii circumferințe.

În jurul mucoaselor, mucoasa este hiperemic în mai multe zone sau poate fi sub formă de injecție difuză pericornoasă sau mixtă.

Keratita fetilenulară în cazuri tipice se manifestă prin infiltrare - opacitatea alb-gri-gri, cu limite neclare în straturile superficiale ale corneei. Infiltratul constă în focare mici individuale cu edem al țesutului cornean în jurul acestuia. Caracteristică sunt prezența mai multor infiltrate în diferite stadii de dezvoltare și neoplasm intensificat al vaselor de pe partea membrelor; mai puțin frecvent există keratită avasculară. În cazuri favorabile, în loc de infiltrare este ceata blândă în altele, pentru a forma ulcere descompune, care se extinde în Descemet la adâncimi mai întâi plic apoi perforare sale posibile, pierderea și deteriorarea irisului.

Manifestare phlyctenular keratoconjunctivită poate fi dezvoltarea infiltrate corneene profunde în stroma, însoțite de expresii și edem sale, vascularizarea superficiale și profunde vaselor sanguine în combinație cu infiltrate de suprafață și fliktenami.







Keratoconjunctivita kicattenulară este o boală de natură alergică la tuberculoză. Mai puțin frecvent este o alergie după infecții acute ale conjunctivului. Printre pacienții cu boli oculare, keratoconjunctivita alergică la tuberculoză are loc în 3-10%. Acestea sunt observate la persoanele de toate vârstele, cu o incidență maximă a copiilor sub 3 ani. Suferă sugari și sugari, mai puțin adolescenți și tineri. Femeile sunt predominant bolnavi, care se datorează labilității sistemului lor nervos autonom. Boli ale arcului, care este facilitată de lipsa vitaminelor A și C, în special iarna condițiile de deteriorare alimentară obschegigienicheskih cu mai puțină expunere la aer, un dezavantaj al luminii solare etc. Creșterea sensibilizării.

Majoritatea pacienților au febră scăzută, reacționează pozitiv la testele de tuberculină (Mantoux, Pirke). Infecția organismului este confirmată de frecvența detectării clinice și radiologice a complexului primar, bronhoadenită, tuberculoză extrapulmonară, în special înfrângerea ganglionilor limfatici sau consecințele acestora. În astfel de cazuri, etiologia tuberculozei este confirmată de o sensibilitate ridicată a pielii la o mare creștere a tuberculinei, o anamneză a unei boli inițiale a phlectenulozei în copilăria timpurie cu un proces activ de tuberculoză.

Boala este cronică, adesea recurentă. La adulți, o istorie a copilăriei a marcat multiple focare prelungite. Efectul provocator este asociat cu boli care reduc rezistența organismului: rujeolei, tuse convulsivă, varicelă și alte infecții ale copiilor, la adulți, gripa, la femei - sarcină, lactație etc.

Poate că agravarea procesului la oameni de vârstă matură și avansată. Prognosticul este grav datorită recidivelor frecvente și formării opacitelor, posibilele apariții ale ulcerelor cu consecințele grave, care pot duce la modificări persistente ale corneei cu o scădere semnificativă a vederii.

Primul ajutor de urgență

Asistenta de urgenta predoctor este instilarea 1-2 picături de 1%, 2%, 5% suspensie de hidrocortizon, soluție 1% de sulfat de atropină, găini 2% unguent de mercur galben. Pacientul este trimis la oculist.

Tratamentul este efectuat de medicul oculist și de ftihistru.

  1. Aplicați streptomicină în / m, PASK, ftivazit pentru 0,5 g de două ori pe zi, tubazid, salusidă și alte medicamente anti-tuberculoză.
  2. Introducerea streptomicinei intramuscular sau subconjunctival pentru 50 000 de unități și sub formă de electroforeză.
  3. Instilare locală de soluție 1% de atropină, sulfat de zinc cu adrenalină, cortizon.
  4. Terapie desensibilizantă, vitamine, o dietă cu restricție la carbohidrați.
  5. 2% soluție de cromoglicat de sodiu sau "Alomide" de 4-6 ori pe zi.
  6. 0,1% soluție de dexametazonă în picături de 3-4 ori pe zi.
  7. În / în soluția de 10% de clorură de calciu.
  8. Multivitaminele sunt înăuntru.
  9. Ochelari de soare.

Prevenirea constă în detectarea și tratarea în timp util a pacienților cu tuberculoză, tratamentul diatezei, deparazitarea pacienților, refacerea focarelor de infecție, îngrijirea bună.







Trimiteți-le prietenilor: