Istorie medicală carie profundă acută - descărcați eseuri - lucrări pe termen lung


ISTORIA SLABIEI
DENTAR
PACIENT
Numele complet al pacientului: N
Diagnostic: 3,7 carii adânci din dinți (curs acut)
Timpul de supraveghere: 9.03.15- 12.04.15
Curator: student al II-lea al grupului 3 al Facultății de Medicină Dentară






Mironova Elizaveta Antonovna


Verificat: Arinina L.V.
Morgunova V.М.

DATE DE DISTRIBUIREA PACIENTULUI
RECLAMATII

Pacientul se plânge de durere pe termen scurt din frig și dulce, trecând rapid după eliminarea stimulului și un defect cosmetic sub forma unei cavități carioase în zona dinților 3.7
ANAMNEZA BOLII
La colectarea unei anamneze, sa stabilit că boala a apărut acum 2-4 luni. Tratamentul nu a fost efectuat anterior.
ANAMNEZA VIEȚII
Din cuvânt, îngrijirea igienică orală nu se efectuează regulat cu utilizarea unor astfel de paste de dinți precum "Colgate", "Lacalut" etc.
Modelele rele sunt absente.
Bolile amânate: ARVI.
Bolile sistemului nervos central, ale tractului gastro-intestinal, ale glandei tiroide, ale sistemului cardiovascular neagă.
Tuberculoza, HIV, boli venerice neagă.
Natura nutriției: utilizarea crescută a zahărului.
Pericolele profesionale sunt absente.
Anamneză alergică: nu au existat reacții alergice la medicamente și alimente.

INSPECȚIA PACIENTULUI.
INSPECȚIA EXTERNĂ
Pielea acoperită cu fețe și gât de culoare normală, elasticitate normală, uscăciune, erupție cutanată, zgârieturi, hemoragie pe piele nu este dezvăluită. Umărul subcutanat este distribuit uniform, moderat.






Asimetria feței, deformarea, umflarea țesuturilor din zona maxilo-facială nu este prezentă.
Ganglionii limfatici regionali (submandibulare, sub-bărbie, col uterine) nu sunt palpabile.
Rimul de buze roșu fără modificări patologice, buzele sunt suficient de umezite, uscate, erodate, crăpate, fără cruste.

INSPECȚIA CALEA PTA.
INSPECȚIA PREVENIREA CAVITĂȚII MTA
Cu examinarea orală a vestibulului cavității bucale, membrana mucoasă a obrajilor este roz deschis, bine umezită. Puternicitatea, încălcarea integrității nu este dezvăluită.
Abdomenul buzelor superioare și inferioare este destul de pronunțat.
Gingiile sunt de culoare roz deschis, bine umezite. Despicate papile de culoare roz pal, de dimensiuni normale, fără a perturba integritatea. Atunci când instrumentul este apăsat, amprenta dispare rapid.
Muscatura ortognatica.

INSPECȚIA MERGEIREA PTA
Membranele mucoase ale buzelor, obrajilor, cerul roșu, roz deschis, sunt în mod normal umezite, fără modificări patologice, nu se observă edeme.
Limba are dimensiuni normale, membrana mucoasă este roz deschis, bine umezită. Partea din spate a limbii este curată, descuamătoare, fisuri, fără ulcer. Durerea, arsura, umflarea limbii nu este dezvaluita.
Starea aparatului folicular al limbii fără modificări patologice.
Zev este de culoare roz deschis, bine umezit, nu există puffiness.
Amigoalele nu sunt lărgite, prizele purulente din lacune nu sunt dezvăluite, nu există placă.
NP

Convenții comune:
C - carii
P - pulpită
Pt - parodontita
R este rădăcina
A - boala parodontală
K - coroana (dinte artificiala)
- un sigiliu
О - absența unui dinte
Dinte neîntreruptă
I, II, III - gradul de mobilitate a dintelui

INSPECȚIA FRONTIERĂ A PIERDERILOR.
Pe suprafața de mestecat a dinților 3.7 există o cavitate carioasă de clasa I în negru în straturile adânci ale dentinei, umplută cu o dentină pigmentată înmuiată.
Probing-ul este dureros peste tot. Cavitatea dintelui nu este deschisă.
Percuția verticală și orizontală este nedureroasă.







Trimiteți-le prietenilor: