Realizările moderne ale științei medicale au creat oportunități pentru un impact radical asupra incidenței difteriei. În prezent, Uniunea Sovietică completează eliminarea incidenței acestei infecții. Cu toate acestea, atenția la aceasta nu ar trebui să fie slăbită.
Difteria este cauzată de un microb, care are forma unui băț subțire sub microscop; Prin numele omului de știință care la deschis, se numește bagheta lui Leffler.
Esența bolii poate fi rezumată după cum urmează. Agentul cauzator al difteriei se situează pe membranele mucoase ale gâtului, nasofaringei și tractului respirator superior (laringe, trahee) a copilului infectat. Mai rar, poate coloniza conjunctiva ochilor, membrana mucoasă a organelor genitale externe și pielea afectată. După ce se stabilește pe membrana mucoasă, bacilul difteric se înmulțește rapid și eliberează toxina. Sub acțiunea celor din urmă, se formează filme albe sau gri-alb, care sunt așezate relativ dens pe membrana mucoasă. Aceasta este una dintre principalele manifestări ale bolii difterice. Toxina difterică din membranele mucoase este absorbită în sânge și otrăvește întregul corp, afectând o serie de organe vitale.
După infecție începe o perioadă latentă de difterie, care durează între 2 și 10 zile.
În funcție de locul de penetrare și de localizare a microbilor difterici, se observă diverse forme ale bolii: difterie a gâtului, nasului, laringelui, ochilor, organelor genitale externe și a pielii.
Difteria gâtului. Boala începe cu stare de rău și, de obicei, o creștere moderată a temperaturii (până la 38-38,5 °). Pacientul suferă de durere în gât, apare umflarea ganglionilor limfatici submaxilare. La examinarea faringelui pacientului, sunt detectate înroșirea membranei mucoase și raidurile filmelor albe sau gri-albastre pe amigdalele și, mai puțin frecvent, pe cerul moale. Cu cât raidurile sunt mai răspândite, cu atât mai puternic este otrăvirea corpului cu venin difteric și cu cât este mai gravă evoluția bolii.
În cazurile cele mai ușoare, raidurile arată ca mici insule pe suprafața amigdalelor. Cu forme severe de difterie, pelicula acoperă întreaga membrană mucoasă a gâtului și a faringelui. Există un miros neplăcut de putrefactiv din gură; ganglionii limfatici submaxilare cresc considerabil, înconjurați de un edem mare. Aceasta este așa-numita formă toxică, în care există o otrăvire puternică a corpului cu toxină, ceea ce creează o amenințare gravă la adresa vieții copilului.
Difuzia nasului se manifestă în mod constant pe nas. Din gaurile nazale curge mucopurulent, descărcare sângeroasă; Respirația nazală este dificilă sau imposibilă. Condiția generală (în special cu boala copiilor mai mari) poate fi complet neafectată, iar temperatura este ușor ridicată sau normală. De aceea, atunci când un copil suferă de difterie a nasului, părinții nu sunt îngrijorați în mod special și, în majoritatea cazurilor, întârzie cu întârziere pentru ajutor medical.
Difteria laringelui sau crupă. inițial caracterizată de febră, răgușeală și o tuse blândă de lătrat. Toate fenomenele bolii cresc rapid; răgușeala crește până la pierderea completă a vocii și la sfârșitul primei sau a doua zi a bolii apare o tulburare de respirație. Devine sonor, audibil chiar și de la distanță. Dificultatea respirației crește. Dacă pacientul nu furnizează asistență medicală de urgență, care restabilește permeabilitatea căilor respiratorii, se produce stadiul final al bolii: sufocare: copilul devine albastru, se grăbește în pat, slăbește rapid; activitatea inimii lui cade. Apare un deces din sufocare. Din fericire, în timpurile noastre, un astfel de rezultat - un fenomen extrem de rar.
Cu toată diversitatea manifestărilor difteriei, caracteristicile sale caracteristice permit medicului să recunoască corect boala. Un mare ajutor în diagnostic este examinarea bacteriologică a mucusului de la gât și nas până la prezența tijelor difterice. Pacienții care sunt dificili la începutul bolii pentru a stabili un diagnostic al difteriei sunt plasați într-un izolator unde sunt efectuate toate studiile necesare.
toxina difterica are un efect puternic asupra unui număr de organe vitale și conduce la dezvoltarea unor complicații severe: leziune a mușchiului inimii (miocardita), cu dezvoltarea de paralizie a nervului (polinevrite) a rinichilor. Difteria cauzează adesea pneumonie.
Dacă tratamentul este început difterie precoce (în primul - a doua zi a bolii), chiar forme severe poate avea loc fără complicații și se încheie cu recuperare completă.
Tratamentul cu succes al difteriei (în special în condiții severe) poate fi realizat numai într-un spital. Principala și obligatorie în toate cazurile de tratament difteric este introducerea serului antidifteric terapeutic, care neutralizează toxina. În plus, se iau și alte măsuri medicale.
Când difterie crupa, detresă respiratorie în cazul în care fenomenul pronunțat și continuă să crească, există o nevoie în operațiune, restabilirea permeabilitatii îngustarea căilor respiratorii. În acest scop, fie inserat în tubul laringe metalic (intubație), care a fost de 2-3 zile după dispariția obstacolelor pentru respirație recuperate sau produse traheotomie m. E. Tissue este disecat gât și peretele frontal al trahee (trahee) și se introduce câteva zile un tub special.
Cum apare difteria? Care sunt modalitățile de răspândire a infecției?
Sursa de infecție cu difterie este o persoană bolnavă. Este periculos în toată boala și de obicei pentru o perioadă de timp după dispariția completă a tuturor manifestărilor sale. După ce difteria a suferit, se observă frecvent bacteriocarrier, durata cărora se calculează în zile, săptămâni și, în cazuri rare, chiar și luni. Bacterienoza apare nu numai la pacienții cu difterie, dar și la cei sănătoși (copii și adulți). Se dezvoltă în special în mediul imediat al pacientului, de exemplu, printre membrii familiei sale.
Agentul cauzator al difteriei, localizat pe membranele mucoase ale faringelui și nasul purtătorului bolnav sau bacterian, este transmis persoanelor sănătoase prin picături de aer.
Bacilul difteric, care se află pe diverse obiecte ale unui mediu, poate să-și mențină viabilitatea de multă vreme. Lenjeria, hainele, vasele, jucăriile, cărțile folosite de pacient, situația și camera în care se aflau - toate acestea pot menține infecția și pot servi ca mijloc de transmitere a acesteia unei persoane sănătoase.
În prezent, când se efectuează vaccinări masive împotriva difteriei, susceptibilitatea la aceasta este prezentată, de regulă, numai de copii care, din anumite motive, nu au fost vaccinați sau vaccinați incorect.
Vaccinările profilactice, care asigură imunitatea copiilor la difterie, reprezintă un mijloc puternic și eficient de combatere a acestei infecții.
Pentru vaccinări se utilizează un anatoxin - un medicament care este o toxină difterică, care prin tratament special este lipsit de proprietățile sale toxice. Când se administrează organismului uman, acest medicament provoacă formarea și apariția în sânge a unui anticorp (antitoxină), care determină imunitatea la difterie. Eficacitatea vaccinărilor antidifterice este dovedită de experiența mondială enormă și, în special, de marile succese ale luptei împotriva difteriei în ultima vreme.
În țara noastră, vaccinările antidifterice sunt obligatorii pentru toți copiii, începând cu vârsta de 5-6 luni, cu revaccinări ulterioare la anumite momente. În prezent, pentru a se evita traumele inutile a copiilor imunizați împotriva difteriei, tusei convulsive și tetanos sunt produse în același timp, așa-numitul vaccin asociat pertussis-difteric-tetanic.
Împreună cu vaccinările se efectuează și măsuri generale de prevenire și anti-epidemie.
Când un copil suferă de difterie, indiferent de gravitatea lui, el este supus unei izolații obligatorii în spital. Incapacitatea spitalizării și, în consecință, succesul tratamentului depind în mod direct de o sesizare precoce către un medic. Copilul este evacuat din spital numai după ce toate semnele bolii au dispărut și organismul este eliberat de agentul patogen.
Toate persoanele care locuiesc în același apartament cu pacientul și care comunică cu el sunt supuse examenului medical și examinării bacteriocarrierului. Transportatorii bacterieni identificați nu sunt autorizați în instituțiile pentru copii; tratamentul lor se efectuează conform indicațiilor unui medic. De asemenea, decide asupra momentului de izolare a acestora.
Dezinfectarea apartamentului, unde a fost pacientul, se desfășoară imediat după spitalizare. În acest scop, utilizați soluții de dezinfectanți (înălbitor, cloramină, lizol etc.).
Întregul sistem de măsuri anti-epidemice, realizat cu toată diligența și cu atenție, este un supliment obligatoriu la măsura principală a luptei împotriva imunizării în masă împotriva difteriei.
Bolile copiilor
Articole similare
-
Fobii specifice la copii - simptome ale bolii, prevenirea și tratamentul fobiilor specifice la copii
-
Cum să supraviețuiți semnele de boală de vierme și tratamentul acesteia
Trimiteți-le prietenilor: