În afară de nonhememie, transferul (principala proteină de transport), feritina și hemosiderina (proteine care servesc ca sursă de rezervă de fier în organism) sunt, de asemenea, incluse în tabel. Fierul este implicat în multe procese metabolice. Fără ea, creșterea și dezvoltarea normală a copilului este imposibilă.
Deficitul de fier din organism (sideropenie) trece prin trei etape.
Imaginea clinică a deficienței de fier
Imaginea clinică a stărilor de deficit de fier (sideropenie) este nespecifică și include mai multe sindroame.
- Sindromul asthenovegetativ este o consecință a afectării funcției cerebrale. Copiii mici cu anemie de deficit de fier rămân în urmă în dezvoltarea psihomotorie. Ele sunt whiny, iritabil, capricios, în contact slab cu colegii lor. La copiii mai mari, dezvoltarea intelectuală suferă: memoria, atenția și interesul pentru învățare sunt reduse. Există semne de sindrom de distonie vegetativă. Durerea musculară și hipotensiunea (în special, vezica urinară), enureza sunt posibile.
- Sindromul distrofiei epitelială includ atrofie și bariera de țesuturi (membrane mucoase, piele și derivații săi - unghii, păr). Pentru tulburările trofice, modificările inflamatorii sunt ușor asociate. Ca urmare, apetit redus produce o denaturare a gustului și mirosului (pica chlorotica), disfagie, tulburări diaree, procesele de malabsorbție la nivelul intestinului, ascuns hemoragii intestinale. Pielea pielii și conjunctiva sunt detectate numai atunci când concentrația de hemoglobină este redusă semnificativ.
- Sindromul de imunodeficiență se manifestă ca fiind frecvente infecții virale respiratorii acute și infecții intestinale acute. Aproximativ 70% dintre copiii bolnavi suferă de sideropenie. Acestea sunt reduse ca nespecifice (lizozim, properdin, etc.) și imunitate specifică. Se arată că în absența fierului, IgA își pierde activitatea bactericidă.
- Sindromul cardiovascular este observat la anemia severă de deficit de fier. Copiii dezvolta oboseala, tensiune arterială scăzută, tahicardie, scaderea tonusului mușchiului inimii, tonuri mute, funcționale, suflu sistolic destul de dur, bun pentru a asculta pe vasele ( „zgomot-top“) și polyplasmia aferente. Amețeli este posibilă.
- Sindromul hepatolienal apare rar, de obicei cu anemie severă și o combinație de rahitism și anemie.
Recent, oamenii au început să acorde atenție faptului că deficitul de fier crește absorbția de plumb în tractul digestiv. Acest lucru este deosebit de important pentru copiii care locuiesc în orașe mari, în apropierea drumurilor principale. Prin sideropenia manifestări se pot alătura apoi (mai ales la copiii mici), plumb intoxicație, ceea ce duce la tulburări severe psihice și neurologice, renale si functia hematopoietice. Anemia devine refractară la tratamentul cu preparate din fier.
Criterii de laborator pentru deficitul de fier la copii
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: