Vaccinurile sunt preparate din diverse microorganisme vii, inactivate sau din componentele lor antigenice, care sunt utilizate pentru imunizarea activă a persoanelor cu scopuri preventive și curative.
Vaccinurile vii sunt produse pe baza unor tulpini atenuate (slăbite) de microorganisme. In prezent folosite vaccinuri vii: un vaccin impotriva tuberculozei (BCG - BCG - Bacteriile Calmett-Geren), ciuma, antrax, tularemie, bruceloza, poliomielita, tifos, febra Q, oreion, rujeolă, febra galbena, gripa.
Inactivați (nevii, a ucis) corpusculare (celulă întreagă sau cu virus întreg), vaccinuri sunt fabricate din tulpini tipice virulente de microorganisme (bacterii sau virusuri), cel al tulpinilor atenuate (slăbite) la prin metode chimice (formol, alcool, fenol) sau fizică (căldură, iradiere cu ultraviolete, radiații ) inactivare. Acest grup include DTP (adsorbit pertussis acelular pertussis-difteric-tetanic-inactivat) vaccin, vaccin impotriva encefalitei tic-suportate, holeră, gripă, rabie, hepatita A, poliomielitei, leptospiroza, infectie Pseudomonas.
Substanțele chimice (subcelulare sau subviriene) sunt componente imunogene extrase dintr-o celulă microbiană folosind metode fizice și chimice. Acestea includ vaccin meningococic polizaharidic, vaccinul tifoidă al Vi-antigen gripal trivalent subunitate polimer vaccin cu polioksidoniem imunomodulatoare (Grippol). Adesea, se adaugă adjuvanți la aceste vaccinuri - substanțe care încetinesc absorbția antigenului, în special hidroxidul de aluminiu, alum aluminiu-potasiu, etc., stimulând răspunsul imun.
Vaccinurile recombinante produse prin tehnici de inginerie genetică prin încorporarea în genomul vector (drojdie, E. coli sau un virus de vaccin, de exemplu, virusul vaccinia) gena antigen străin (de exemplu, virusul hepatitei B). După ce cultura vectorului este completă, proteina imunogenă (HbsAG) este izolată, purificată și utilizată pentru prevenirea hepatitei B.
Anatoxinele sunt exotoxine bacteriene, neutralizate cu formalină. Pentru a neutraliza exotoxina (filtratul culturii toxice a microorganismului) se adaugă 0,3-0,4% formalină și se menține la 37 ° C timp de 18 până la 32 de zile. În acest caz, toxina pierde toxicitatea, dar își păstrează antigenicitatea și imunogenitatea. Pentru a reduce reacogenitatea, toxinele sunt purificate din substanțe balast, concentrate pentru a reduce cantitatea de medicament administrat și apoi sorbate pe hidroxid de aluminiu pentru a crește imunogenitatea. Pentru prevenirea și tratamentul infecțiilor, sunt produse difterie stafilococică, difterică adsorbită, tetanos difteric adsorbit, tetanos adsorbit, pseudomonas, toxoid botulinic.
Vaccinurile sunt administrate în diferite moduri - subcutanat (variola, tularemie), intradermică (BCG), subcutanat (contra infecțiilor intestinale), enteral (vaccin polio viu) la nivelul mucoasei nazale (gripă) metodele aerogenic și combinate. Recent, a fost utilizată o metodă intradermică fără ac. Vaccinurile vii de multe ori administrat o dată (oreion, rujeolă) sau cu ulterioara revaccinarea (BCG, poliomielită). Vaccinurile omorâte și toxoids sunt administrate de 2-3 ori, vaccin chimic, de obicei o dată.
Vaccinurile sunt folosite în principal pentru prevenirea bolilor infecțioase. Pentru scopuri terapeutice vaccin sunt utilizate pentru cronice, boli lente care curge: furunculoză și alte infecții stafilococice, gonoree cronică, bruceloza, etc., în scopul de a stimula sistemul imunitar al unui organism și desensibilizarea ..
În practica medicală, următoarele vaccinuri terapeutice sunt ucise: stafilococ, Brucella, gonococica, STAF-proteus, Pseudomonas, herpes, pseudomonas, proteus, toxoidul stafilococ, Pseudomonas aeruginosa.
Conservarea și controlul calității vaccinurilor. Vaccinurile ucise pot fi conservate prin adăugarea de 0,25% fenol sau mertiolat într-un raport de 1:10 000. Vaccinurile vii sunt stabilizate prin liofilizare (uscare din stare congelată în condiții de vid).
Vaccinurile sunt stocate în fiole sau flacoane sigilate, cu etichete care indică instituția care a produs vaccinul, numele, seria de vaccin, numărul de control al statului, termenul de valabilitate. Data expirării este stabilită separat pentru fiecare tip de vaccin. Vaccinurile uscate (liofilizate) au o durată de valabilitate mai mare decât vaccinurile lichide. Viața toxoidului este de 1-3 ani. Depozitați vaccinurile într-un loc uscat și întunecos, la o temperatură de 2-10 C. Înainte de utilizare, vaccinul uscat se diluează cu soluție izotonică de clorură de sodiu sau apă distilată, respectând toate regulile de asepsie. Cantitatea de lichid adăugată la vaccin trebuie indicată în manualul care însoțește vaccinul.
Schimbarea-TION aspect normal (culoarea turbiditate), prezența de mucegai, particule străine, bucăți, fără a se rupe cu agitare, flacoane sau violare a integrității sticlei, absența etichetei indică inadecvarea unui vaccin pentru utilizare. Un vaccin uscat care nu formează o suspensie uniformă în timpul dizolvării nu este, de asemenea, potrivit pentru utilizare.
Toate vaccinurile sunt supuse controlului de stat. Omorâte, vaccinuri chimice și toxoids sunt testate pentru sterilitate prin aseptic inoculează 0,5 ml vaccin BCH mediu agar wort si Kitta - Tarotstsi urmat de cultivarea culturilor într-un incubator la 37 0 C timp de 5-8 zile. Lipsa creșterii pe medii nutritive indică sterilitatea vaccinului.
Inofensivitatea vaccinurilor este verificată prin injectarea subcutanată de 0,5 ml de preparat la șoareci albi. Supraviețuirea animalelor timp de 3 zile indică inofensivitatea vaccinului.
Imunogenitatea vaccinurilor este verificată prin imunizarea animalelor susceptibile la boală, urmată de infecția cu o doză letală a culturii vii corespunzătoare. Procentul de animale supraviețuitoare indică gradul de imunogenitate (60-80-100% supraviețuire).
Vaccinul corpuscular este standardizat în funcție de conținutul unui anumit număr de celule microbiene în 1 ml.
Activitatea anatoxinei este determinată de capacitatea sa de a reacționa cu un anumit ser antitoxic printr-o reacție de floculare. Esența reacției este că atunci când o toxină sau un anatoxin este amestecat în anumite raporturi cu un ser antitoxic (antitoxină), turbiditatea se dezvoltă odată cu precipitarea unui sediment liber. În strictă concordanță cu cantitatea de ser și antigen, reacția de floculare apare mai devreme (așa-numita floculare inițială). Această reacție este, de asemenea, utilizată pentru titrarea serului antidifteric.
Controlul calității vaccinurilor antivirale. În plus față de metodele de control comune tuturor vaccinurilor, vaccinurile antivirale trebuie monitorizate pentru absența proprietăților oncogene cauzate de oncogene și virusuri oncogene, pentru care sunt infectate animale de laborator și embrioni de pui. Culturile de țesut folosite pentru a acumula materialul viral sunt, de asemenea, monitorizate. Ca astfel de culturi, se utilizează celule fibroblaste diploide crescute din țesut pulmonar embrionar uman. Celulele sunt cultivate în bănci de celule speciale, care constau dintr-o serie de fiole care conțin celule cu genealogie stabilită, caracteristici de creștere și viabilitate și indici karyologici. Celulele nu trebuie să aibă nici un semn de inoculare. Se utilizează, de asemenea, celule de animale și de păsări (pui, iepuri, maimuțe), pentru care animalele sunt crescute în colonii închise, fără agenți patogeni inerenți. Celulele obținute de la animale din astfel de colonii nu trebuie să conțină viruși contaminanți. Calitatea mediilor nutritive utilizate pentru producerea unei culturi celulare este în mod necesar controlată. În aceste medii, bacteriile, ciupercile, micoplasmele și virușii străini ar trebui să lipsească. Pentru sterilizarea mediilor se recomandă utilizarea iradierii gamma.
Vaccinarea profilactică a bolilor infecțioase în Rusia se desfășoară ca parte a vaccinărilor și vaccinărilor de rutină pentru indicații epidemice.
Vaccinările sunt realizate în toate regiunile țării, în conformitate cu calendarul de vaccinare preventivă (vaccinarea împotriva hepatitei B, tuberculoza, poliomielita, tuse convulsiva, difterie, tetanos, Hib, pojar, oreion, rubeolă - Tabelul 14.). Există, de asemenea vaccinări populației în zonele focale naturale și zoonotice infecții endemice, grupuri cu risc sporit de infectare.
Vaccinările pentru indicații epidemiologice de urgență sunt furnizate în cazul contactului persoanelor sensibile (nevaccinați) cu sursa de infecție. Printre acestea se numără vaccinările împotriva gripei, infecția meningococică, în special infecțiile periculoase, vaccinările în focarele de infecție, precum și prevenirea de urgență a tetanosului și a rabiei. Grupurile de populație supuse vaccinării în cazul unei situații epidemice nefavorabile sunt determinate de autoritățile sanitare ale subiecților din Rusia.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: