** Evenimente stresante. care cauzează tulburări de dezadaptare - acestea sunt evenimente care nu ating caracteristicile cantitative și calitative ale stresului extrem, dar determină necesitatea adaptării psihologice.
Factorii importanți în dezvoltarea tulburărilor adaptive sunt cantitatea de stres și semnificația lor individuală. Este bine cunoscut faptul că, cu un nivel egal de stres, unii oameni se îmbolnăvesc, în timp ce alții nu.
* Dacă simptomele persistă mai mult de 6 luni, diagnosticul unei tulburări de ajustare este revizuit.
Manifestările clinice ale tulburării adaptive sunt extrem de variabile. Cu toate acestea, puteți identifica, de obicei, simptome psihopatologice și asocierea cu sindromul disautonomiei (simptome vegetative și anume determina pacientul să caute în mod activ de ingrijire medicala).
Simptome psihopatologice. Tipul de tulburare mintală și gradul de gravitate variază foarte mult între diferiți pacienți. De obicei, manifestările disfuncției mentale sunt: sindroame anxioase și / sau depresive.
Sindromul de anxietate. Neadaptare caracterizat printr-o stare de spirit de anxietate, un sentiment de incapacitatea de a face față situației, și chiar o scădere a capacității de a funcționa în viața de zi cu zi. Anxietatea apare difuză, senzație foarte neplăcută, de multe ori vagi de teama de ceva, un sentiment de amenințare, sentiment de tensiune, iritabilitate crescuta, tearfulness. Pacientul are o "preocupare anxioasă" - o preocupare orientată spre viitor care reflectă dorința de a face față evenimentelor negative avansate. Uneori, un pacient își exprimă îngrijorarea cu privire la evenimente reale și / sau percepute neplăcute. Simptomele psihice se ascund adesea în spatele "fatadei" disfuncției autonome masive, ignorate de pacient și de ceilalți din jurul lui. Abilitatea medicului de a "vedea" pacientul, în plus față de disfuncția autonomă, simptomele psihopatologice sunt esențiale în diagnosticarea tulburărilor de adaptare.
.Se crede că stresul amenințării provoacă deseori reacții deranjante, iar stresul pierderii cauzează adesea reacții depresive.
Tulburări motivaționale la pacienții cu tulburare de adaptare cu stare de anxietate și / sau depresie. Preponderența oboseală, slăbiciune, tulburări de alimentație (fluctuație poftei de mâncare, inclusiv în timpul zilei), tulburări de somn (dificultate care se încadrează de somn adormit, superficial cu treziri frecvente, vise înfricoșătoare, trezirea timpurie cu un sentiment de anxietate inexplicabilă, nemulțumirea față de somn și lipsa de sentiment de relaxare după somn). Pacienții încep să facă față prost cu activitățile sale profesionale obișnuite, acestea urmăresc eșec profesional, ca urmare, acestea preferă să evite răspunderea profesională, să renunțe la posibilitatea de creștere profesională. Încălcări în sfera relațiilor intime ale bărbaților și femeilor (scăderea libidoului, scăderea frecventa si severitatea orgasm, precum și interesul pentru activitatea sexuala).
În ICD-10, tulburările de adaptare (F 43.2) includ:
• reacția depresivă pe termen scurt;
• reacție depresivă prelungită;
• reacție mixtă (anxioasă și depresivă);
• o tulburare de ajustare cu predominanța încălcărilor altor emoții;
• tulburare de ajustare cu prevalența tulburărilor comportamentale;
Emoție mixtă și tulburare de comportament.
Sindromul disfuncției autonome. Consecința răspunsului autonom la stres poate fi un sentiment de căldură sau frig, tahicardie, greață, dureri abdominale, diaree și constipație. Un răspuns vegetativ la stres poate declanșa o boală somatică (boala psihosomatică). Majoritatea pacienților prezintă doar plângeri de organe, pe baza convingerilor lor proprii sau culturale despre importanța unui organ în organism. tulburările vegetative pot apare predominant într-un singur sistem (de multe ori în cardiovasculare), dar în cele mai multe cazuri, interogarea activă a pacientului releva simptome mai putin severe din alte sisteme. Pe parcursul acestei boli, tulburările vegetative dobândesc un caracter polisistem distinct. Este normal ca disfuncția vegetativă să înlocuiască anumite simptome cu altele. La pacienții, în plus față de disfuncția vegetativă, tulburări de somn adesea marcat (dificultate care se încadrează somn superficial adormit, sensibil, treziri nocturne), simptom astenice, iritabilitate, tulburări neuroendocrine.
.Pacienții cu simptome somatice inexplicabile ar trebui în primul rând să fie considerați un grup de risc pentru o tulburare de ajustare.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: