O boală numită tromboză (formarea de cheaguri de sânge în interiorul vaselor de sânge) până la mijlocul secolului al XIX-lea a rămas absolut misterioasă. "Același sânge" fie înfundă vasele de sânge - fie că nu le verifică. De ce?
Renumitul medic din Berlin și patologul Rudolf Virchow, în timp ce tocmai sa aflat încă la apariția carierei sale de lucru la clinica Charité, a studiat cu atenție mecanismele schimbărilor compoziției sângelui și a condițiilor de tromboză. El a formulat trei principii de bază ale trombozei, care au fost incluse în istoria medicinei numită triada lui Virchow-Trias.
Triada Virchow este de mare importanță pentru medicina vasculară modernă. Iată termenii lui:
1. Deteriorarea stării pereților vaselor, în special a stratului lor interior (endoteliu).
Orice modificări patologice, inclusiv daune, sunt importante aici. Virchow a atras atenția asupra faptului că trombi se întâmplă adesea în locuri cu modificări semnificative în structura internă a vaselor de sânge. Endoteliul sănătos este neted. Modificările dureroase o fac dur. Cheagurile mici de cheaguri de sânge se mișcă în mod liber împreună cu fluxul de sânge, se agață de suprafața dură a endoteliului spart - și apoi în acest loc încep să se agațe unul de celălalt. Aceasta formează un trombus care acoperă complet lumenul vasului.
Cauzele modificărilor patologice ale endoteliului sunt foarte diferite. De multe ori afectează, de exemplu, procesele inflamatorii: flebita (inflamația venelor), arterita (inflamația arterelor), endocardita (inflamația cochiliei interioare a inimii).
2. Modificări ale ratei de circulație
Virchow a constatat că site-urile frecvente ale formării trombului sunt acele locuri vasculare unde curge sânge din viteza anormale sau inegale - de exemplu, clearance-ul mai rapid în centru, încet la marginile din cauza swirls care sunt formate. Modificările "anormale" ale vitezei fluxului sanguin sunt caracteristice locurilor de constricție sau expansiune (anevrisme, noduli varicoși). Virajurile sunt adesea formate în locurile de ramificare a vaselor de sânge. În consecință, aceste locuri sunt cele mai periculoase în ceea ce privește tromboza.
3. Modificări ale vâscozității sângelui
O altă trăsătură este stabilită de Virchow: sângele "gros" formează în curând cheaguri de sânge, decât "lichide". Astăzi, noțiunile de sânge "gros" și "lichid" din medicină nu sunt folosite. Vorbesc despre gradul de viscozitate. Diferite persoane, acestea pot varia. Dar pentru aceeași persoană, gradul de vâscozitate poate fi diferit, în funcție de multe circumstanțe. Mecanismul fizic este evident: sângele mai vâscos face o lipsă de lichid. Și motivele pentru deficitul de lichid, fie în aportul insuficient, fie în izolarea excesivă. Dacă o persoană bea puțin, dacă se află într-un aer uscat pentru o perioadă lungă de timp, cantitatea de lichid este insuficientă. Dacă transpirați puternic - lichidul este excesiv secretat (acest lucru este tipic nu numai pentru efort fizic crescut, ci și pentru anumite boli, mai ales dacă sunt însoțite de febră). Nu e de mirare că medicina modernă insistă asupra consumului suficient și regulat de lichid, în special în timpul muncii fizice dure sau a antrenamentelor intense.
. și altceva
Rudolf Virchow a descris temeinic cauzele trombozei - dar din punct de vedere al medicinei moderne, triada sa nu este "întreaga listă".
Chiar și în aceleași condiții fiziologice, coagulabilitatea sângelui poate fi redusă, ridicată sau dureroasă. Acest lucru depinde de caracteristicile metabolice ale hemopoiesis individuale (hematopoiezei), prezența sau absența inhibitorilor de coagulare a sângelui - cum ar fi antitrombină (antitrombină III, sau AT III)), o anumită proteină, făcând efect anticoagulant (retardare coagulare). Lipsa de antitrombină poate fi cauzată de o afecțiune a ficatului care sintetizează această proteină.
Întrebările dvs. vor fi răspunse de:
Trimiteți-le prietenilor: