Tetracicline - farmacoterapie în stomatologie

Antibioticele cu un spectru larg de acțiune trebuie să prezinte caracterul bacteriostatic al influenței asupra microorganismelor. Sinteza proteinelor de frână - natura bacteriostatică a acțiunii. Acestea sunt active împotriva multor tipuri de microorganisme gram-pozitive și gram-negative, spirochete, rickettsia, clostridia, chlamydia, unele protozoare și viruși. Activitatea împotriva cocilor gram-pozitivi poate fi comparată cu penicilinele. Afectează microorganismele situate intracelular. Utilizarea pe termen lung a tetraciclinei în practica ambulatorie este caracterizată de răspândirea tulpinilor rezistente de microorganisme (în special S. aureus și bacili gram-negativi). Tetraciclinele sunt bine absorbite și distribuite în majoritatea mediilor corporale, au capacitatea mare de a penetra placenta și laptele matern.







În stomatologie, în prezența microflorei sensibile pot utiliza tetraciclina interior cu periodontita generalizata, leziuni ulceroase și necrotice și arsuri ale mucoaselor, stomatită gonorrheal. Cel mai des utilizate în practică medicina idoksitsiklin metaciclina utilizate în diverse forme de dozare la infecții ale țesuturilor moi, osteomielită și periostită. Indicațiile pentru PDP sunt infecțiile (cauzate de Mycoplasma, Chlamydia), intestinal, genital, SVSH, ZHVP, infecția cu Helicobacter pylori, sifilis, ciuma, holera, leptospiroza si altele. In infectiile septice în chirurgie ca tetraciclina tratament primar înseamnă aplicarea impracticabilă. Acesta din urmă este asociat cu rezistenta la medicamente de mai multe tulpini de Enterobacteriaceae și stafilococi. Eu le numesc și în tratamentul complicațiilor postoperatorii severe, sepsis.







Un reprezentant al acestui grup - doxiciclina in practica de tratament este folosit mai des, rezistenta la ea se dezvoltă mai lent microorganisme. Medicamentul are o farmacocinetică convenabilă, ceea ce duce la administrarea sa unică în decurs de 24 de ore. Doxiciclina este considerat mai puțin toxic decât alte tetracicline, este utilizat ca monoterapie sau în asociere cu AH. O nouă generație de tetraciclină III - tigeciclină - în cazul infecțiilor severe au arătat o activitate care este echivalentă cu carbapeneme. Medicamentul este indicat pentru infecții complicate intra-abdominale ale pielii și ale țesuturilor moi. Tetraciclinele sunt adesea utilizate topic sub formă de unguente oficinale: clorhidrat de tetraciclină (1% și 3%), „gioksizon“ „geokorton“ „Oksizon“ (care conține clorhidrat de oxitetraciclină și acetat de hidrocortizon), aerosoli „Oksitsiklozol“ (care conține oxitetraciclină și prednisolon) . „Oksikort“ (principalele componente - oxitetraciclină și hidrocortizon).

Utilizarea sistemică pe termen lung a tetraciclinelor poate fi însoțită de un risc crescut de efecte secundare. In particular, leziunile caracteristice ale sistemelor osos și dentiția (osteomalacie), pătarea dinților în culori închise. Efectele catabolice ale tetraciclinelor conduce la malnutriție, rezistența redusă la infecții, transmisia neuromusculară afectata. Din tractul gastro-intestinal pot prezenta greață, vărsături, diaree, anorexie. Uneori, există erupții cutanate maculopapulare sau eritematoase, fotosensibilitate. Nu este exclus dezvoltarea de anemie, trombocitopenie, neutropenie, eozinofile, icter, hiperbilirubinemie, azotemie, valori crescute ale transaminazelor și a ureei sanguine. Tetraciclinele nu sunt recomandate copiilor sub vârsta de 14 ani, gravide sau alăptează.

Când utilizați tetracicline femeie gravidă (în special în I trimestru) de un copil nou-născut pot fi observate încălcări ale formării de lapte și dentiției permanente, efecte toxice severe asupra sistemului osos (inhibarea creșterii, scurtarea fibulei, hipoplazia smalțului). Dacă este necesar, crește efectul antibacterian in tetraciclinele clinica combinate macrolide, CA, AH, nitrofurani, acidul fusidic, etc. Tetracicline crește efectul anticoagulantelor indirecte și a slăbi efectele contraceptive utilizate în mod obișnuit. Trebuie reamintit faptul că aceste medicamente nu trebuie utilizat concomitent cu medicamente cu antiacide, calciu, fier, deoarece reduce absorbtia lor. Carbamazepina, fenitoina, barbituricele creste metabolismul hepatic al tetracicline.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: