Tenosinovita acută a spatelui piciorului este observată rar, cel mai adesea există tendovaginită a suprafeței plantare a degetelor.
În cazul în care antibioticele și procesul de imobilizare nu este oprit în decurs de 1-2 zile, aveți nevoie de o deschidere imediată a vaginului afectate, în special flexorul degetul mare, deoarece puroiul distruge destul de repede la sfârșitul vagin, intră în patul fascială medial, în cazul în care începe un abces profund.
Tenosinovita cronică a piciorului începe pe solul infecției, ca rezultat al traumei repetate.
Tendovaginita cronică apare cel mai adesea pe sinele musculaturii anterioare tibiale, fibulare. Mai rar suferă de vaginul tendoanelor extensorilor lungi ai degetelor, extensorul degetului mare.
Simptomele tendovaginitei piciorului
Pacienții se plâng de durere la mers. Pe locurile de tendon închise în vagin, există o umflare, dureroasă pe palpare. Aici, când alunecați tendoanele, există o criză și o durere tipică pentru tenosinovită.
Cauza bolii poate fi plat, în care tulpinile pacientului tibial musculare anterioare pentru a preveni piciorul valgirovanie. Acesta este același mecanism de apariție a tendoanelor tenosinovita peroneus longus la un picior gol la interior. La gimnaste și dansatoare de balet, tendovaginita se dezvoltă ca urmare a suprasolicitării. În plus față de acești factori, piciorul tendovaginitah traumatice cronice se pot dezvolta pe baza unei varietăți de infecții: gripa, tuberculoza, gonoree.
Motivul pentru îngroșarea lung existente în teaca tendonului poate fi alte procese: ksantomatoznye „tumora“ prin încălcarea metabolismului lipidic și corpul adevărat al tumorii.
Tratamentul tendovaginitei piciorului
Cu forme infecțioase de tendovaginită a piciorului, este necesară o odihnă mai severă - o anvelopă cu gips. Utilizați antibiotice pe scară largă, precum și aplicații cu parafină și noroi. În interior se recomandă aspirina de 3 ori / zi pentru 0,5 g.
În cazuri deosebit de persistente, de lungă durată a tendovaginitei cronice a piciorului, este prezentat tratamentul operativ, care constă în excizarea completă a tecii de tendon. În astfel de operații, sa constatat că vaginul a fost îngroșat de mai multe ori, țesutul în locuri a fost densificat, și în locurile în care acesta a fost slăbit. Analiza microscopică a evidențiat o creștere semnificativă a numărului de vase de sânge și a multor focare de necroză și hemoragie. Interesant, în ciuda existenței îndelungate a procesului, tendoanele înseși rămân neschimbate. După îndepărtarea radicală a vaginului, cusăturile sunt plasate separat pe țesutul subcutanat și pe piele. Piciorul și tibia sunt fixate în anvelopele de gips timp de 2 săptămâni. Rezultatele pe termen lung sunt bune - funcția deplină.
În concluzie, rămâne de menționat tendonul stenos al mușchilor peroneali, începând sub glezna exterioară. Tratamentul lui este prompt. În timpul operației, este detectată o îngroșare fibroasă a vaginului și la acest nivel o constricție a tendonului. Operația constă în disecția longitudinală a părții stenoizante îngroșate a tecii tendonului. Suturile se aplică numai pe piele, vaginul nu trebuie să fie cusut.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: