În Fig. 32 (vezi mai jos) prezintă principalele cauze ale compresiei arterei vertebrale în osteochondroza cervicală.
Tratamentul operativ al sindromului de compresie al arterei vertebrale
Indicarea operațiunii:
cursul sever al bolii, dezactivarea pacientului;
recurența recidivantă a bolii, în special în prezența anomaliilor tranzitorii ale circulației vertebrobaziare (precursori probabili ai accidentului vascular cerebral);
ineficiența tratamentului complex de conservare;
identificarea hemodinamic semnificative factori-ing patogenetiche legate insuficienta vasculara vertebrobazilară, mai ales în prezența unor atacuri ischemice tranzitorii.
Contraindicații la intervenții chirurgicale:
progresiv sau accident vascular cerebral completat cu tulburări neurologice severe, o tulburare a funcțiilor vitale;
consecințele unui accident vascular cerebral cu eșecuri neurologice grave și schimbări atrofice marcate în creier cu capacitate scăzută de circulație a rezervelor;
prezența bolilor concomitente severe în stadiul de decompensare sau subcompensare;
vârsta peste 70 de ani (contraindicație relativă, în funcție de caracteristicile individuale de vârstă).
Operații cu comprimarea arterei vertebrale:
operațiuni de stabilizare decompresivă (unkuskhemia cu spondilodeză anterioară a interconectării);
operații decompresiv-plastic (decompresia extra-disc a PA cu autodermoplastia discului sau a protezelor acestuia);
Operații decompresive (ununcuschemie extra-disc și arterioliză) - Fig. 33;
stabilizarea funcționării în timpul compresiei dinamice a PA (fuziune fenest- puncție disc radio anterior implant artrodezei unui implant poros Ni-Ti, Kage, titan placă-E și colab.).
Astfel, eficacitatea tratamentului chirurgical depinde de severitatea mielopapatiey tulburărilor „spinării“, durata bolii, mecanismul de formare și natura intervenției chirurgicale mielopatie. operații frontale decompresivă de stabilizare, însoțite de o deschidere largă a canalului rahidian, crearea condițiilor optime pentru decomprimarea radicală a măduvei spinării și a vaselor mari.
Susținerea spondilodelor cu utilizarea implanturilor poroase întărite ar trebui utilizată pentru a înlocui corpurile mai multor apeluri cu gât, atunci când stabilitatea stabilizării este deosebit de importantă.
Tratamentul chirurgical al pacienților cu sindrom de compresie co-reshkovym bolilor degenerative de disc cervical cu diferentiate ai borului-line de acces și metoda oferă un polo rezistent rezultat zhitelny decompresie în marea majoritate a pacienților. Rezultatul tratamentului depinde de severitatea tulburărilor neurologice. În acest sens, OCO-cial atunci când deznădejde înregistrat eliminarea compresie E-conservatoare terapii dorinta justificata pentru o interventie chirurgicala timpurie. În consecință, dorința justificată de a rănii de intervenție l-chirurgicale înainte de debutul schimbări ireversibile în comprimarea rădăcinilor. Tratamentul chirurgical al sindromului de compresie radicular a avut cel mai mare efect asupra tulburărilor de durere radiculare și sensibilitate ve tulburări getativno-trofice.
Combinat și leziune cerebrală combinată sugă-ing necesită complex (o singură treaptă sau fază) ajustarea în circulația vertebrate și în arterele carotide. On-line cu intervenții chirurgicale au ca scop eliminarea efectelor discogenic asupra arterei vertebrale, de multe ori trebuie să producă o intervenție chirurgicală plastică reconstructivă: rezecția segmentară cu reimplantarea gura arterei vertebrale în artera subclavie sau trunchi schitosheyny, anastomoza Endarterectomy directe-vertebrale carotidiană cu angioplastie si și colab.
Studiul stării simptomelor individuale în perioada postoperatorie indică ameliorarea circulației sanguine în sistemul vertebrobasilar datorită intervenției chirurgicale.
Tratamentul chirurgical al sindromului arterei spinării este foarte eficient pentru durerea asociată în inimă și tulburările metabolice ale miocardului. Certificat eliminarea efectelor patologice asupra plexul arterei vertebrale și a structurilor sale osteohondroză afectate în zvonochnika dispariția după operație oscilațiile presiunii arteriale.
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: