Hallux Valgus este o boală foarte frecventă care apare mai des la femei, începând cu vârsta medie. Departe de fiecare dintre ele acordă o mare importanță acestui fapt, având în vedere că deformările mici ale degetului mare nu interferează cu confortul obișnuit al vieții. Deși într-o măsură mai mică, bărbații au și această boală neplăcută, iar mulți dintre ei nu văd acest lucru ca o problemă mare, mai ales într-o fază incipientă. Cu toate acestea, multe astfel de neglijență conduce la o situație în care este aproape imposibil să se evite intervenția chirurgicală.
Din cauza mușchilor și ligamentelor slabe, împreună cu o serie de factori care îi însoțesc, apare o abatere patologică la nivelul piciorului degetului mare. Această boală poate fi diagnosticată de un ortopedist cu experiență imediat după examinare și pentru a afla mai multe cauze specifice ale debutului, puteți utiliza metodele de diagnostic existente în medicină. Gradul de boală este în principal clasificat, pe baza unghiului la care degetul se abate de la axă.
Rezumând motivele, putem identifica principalele:
- Forța insuficientă a țesutului conjunctiv, mai cunoscută sub denumirea de displazie;
- Ca o consecință a poliomielitei și a rahitismului;
- Anomalie congenitală;
- Prea multă greutate în exces;
- Activitate fizică mare;
- Consecința leziunilor;
- Procese involutive.
Risc ridicat de hallux valgus se expune lyubitel'nitsy pantofi rochie cu tocuri înalte foarte înguste și degetele de la picioare. În astfel de pantofi pentru picioare sunt condiții doar extreme, și nu numai din cauza piciorului pentru o lungă perioadă de timp este într-o stare de bine, dar din cauza sarcinii ridicate pe zona de îmbinare la o locație între falanga și metatarsiană osului I.
Numărul insuficient de exerciții fizice, consecințele negative ale unui număr de boli, predispoziția va fi motivul care va duce la o încălcare a tonusului muscular și a elasticității ligamentelor. În plus, aparatul capsulă suferă foarte mult. Toate acestea conduc rapid la formarea unei divergențe în formă de ventilator a oaselor metatarsului și se dezvoltă primul os metatarsal. La rândul său, articulația, care devine instabilă, se deformează și osul este treptat deplasat în interior. Arcul lateral al piciorului devine aplatizat, care devine evident mai larg, iar degetul mare devine înclinat.
O astfel de poziție incorectă a piciorului cauzează frecarea neplăcută a pantofilor și, în curând, persoana observă pe piciorul său porți groși. Apărând în timp, așa-zisul "shishka" complică foarte mult viața unei persoane, forțându-i să nu abandoneze pentru totdeauna încălțămintea modelului, dar face imposibilă chiar și pentru o perioadă scurtă de timp să o poarte.
În stadiile avansate ale bolii, cu o selecție de pantofi și nu ridică probleme serioase, chiar dacă nu se mai face referire la tocuri, deoarece o astfel de redistribuire neuniformă a sarcinii pe o parte a piciorului are o presiune anormal de mare de 2 și oasele metatarsiene 3-a. În consecință, există bâte, adesea însoțite de durere severă la mers. În cazurile avansate, apare artroza.
Este naiv să credem că o astfel de schimbare a unui singur deget nu va duce la o abatere de la starea normală și de la alții. Ei încep de asemenea să devieze în timp sau să modifice aspectul datorat deformării ciocanului.
Hallux Valgus. Simptome principale
Prima etapă a debutului acestei boli se distinge nu numai printr-o ușoară deformare, ci și prin durerea dureroasă seara. În timpul nopții, de regulă, durerea trece. Din cauza eficienței ridicate în acest stadiu, ortopedii sunt recomandați să folosească un bandaj special. Piciorul nu are încă o deformare pronunțată, iar purtarea pantofilor are ca rezultat doar răni minore ale pielii. Dar iritarea periodică a țesuturilor din jurul articulației duce adesea la agravarea bursitei.
Dacă nu se iau măsuri, abaterea osului metatarsal continuă și mersul pe jos scurt poate provoca durere, iar deformarea nu poate fi trecută cu vederea, chiar dacă nu sunteți ortopedist. În special, împiedică să trăiască, atunci când mersul este afectat de terminațiile nervoase. Presiunea crescândă, atunci când persoana din pantofi, pielea piciorului este chiar mai rotundă, se formează calusuri serioase, iar bursita trece în stadiul cronic.
Multe persoane, în astfel de cazuri, refuză complet călcâiul și trec la pantofi cu o talpă plană. Cu toate acestea, chiar și așa, deformarea piciorului determină modificarea mersului. Dar cel mai neplăcut lucru este că toate acestea sunt însoțite de durere, lucru imposibil de obișnuit. În exterior, puteți vedea umflături și roșeață în zona articulației. Numeroase cazuri de supurație și osteomielită sunt frecvente.
Hallux Valgus. Gradul de dezvoltare
Clasificați gradul de boală în mod specific, pe baza valorilor numerice ale colțurilor intercelulare și metatarsofalangeale:
- I este caracterizat printr-un unghi de 5-20 ° și respectiv 10-40 °;
- II-20-30 ° și 40-70 °;
- III - valori unghiulare> 30 o și> 70 o.
Fiecare grad are manifestările sale clinice (deși în multe privințe similare). La început, după cum ați putea ghici, manifestările sunt minime și de ce, în prima etapă, tratamentul este aproape întotdeauna mai rapid și mai reușit. Gradul II este un grad de gravitate moderată a cursului bolii, iar cea mai neglijată este gradul III, în care este practic imposibil să se evite intervenția chirurgicală.
Hallux Valgus. Cum de a diagnostica
Hallux valgus pentru a identifica vizual puterea nu numai la ortopedul, dar terapeutul, mai ales în cazul în care există semne clare: picior larg, bătături, degetul mare deformate, pielea aspră, în unele locuri, interiorul exostosis piciorului. Dar aici, mai mult decât să tratezi, ortopedul poate spune cu certitudine. Deși de multe ori este necesar să se adreseze pentru consultare neuropatologului și traumatologului. De asemenea, pentru a face un diagnostic precis și pentru a prescrie metode eficiente de tratament, un pacient poate recomanda o radiografie care să ajute la identificarea:
- Prezența subluxării (sau dislocării) degetului mare;
- Prezența exostozei;
- Poziția oaselor metatarsale și prezența divergențelor lor;
- Chiar și ușoare abateri ale osului 1 metatarsal;
- Poziția anormală a oaselor sesamoide;
- Schimbări articulare ale artritei.
În plus față de radiografie, este posibil să aveți nevoie de mai multă examinare în profunzime și să vi se aloce CT / RMN.
Hallux Valgus. Tratament operativ
Chirurgia modernă cunoaște aproximativ 300 de metode de tratament cu intervenția chirurgicală. Astfel de operațiuni se desfășoară în orice etapă.
În timpul operației, chirurgii pot opera, țesutul moale, structura osoasă sau toți împreună. Cu toate acestea, această metodă nu este potrivită pentru toată lumea. În astfel de cazuri, este deseori desemnat un corector.
În stadiul inițial, operațiile care afectează țesuturile moi conduc la succes, ceea ce îmbunătățește și chiar restabilește foarte mult tracțiunea musculară a piciorului. În stadiile II și III ale bolii, de regulă, intervenția chirurgicală afectează și țesutul osos. În timpul operației, îndepărtați partea în formă de V a osului, restabilind axa sau tăiați osul în secțiuni, repoziționați-le și fixați-le cu șuruburi metalice. Și numai în cel mai neglijat caz, chirurgii nu pot face decât o înlocuire completă a articulației. Această operație este destul de costisitoare.
Trebuie să ne amintim că lipsa oricărei operațiuni este perioada postoperatorie, pe care diferiți oameni o pot suporta în moduri diferite. Cineva se recuperează foarte repede, dar pentru cineva se trage mult timp. Cu toate acestea, în orice caz, perioada de recuperare va necesita rezistență și mare răbdare. Timp de câteva săptămâni, va trebui să purtați un bandaj sau să purtați o orteză specială și, de asemenea, să monitorizați cu atenție distribuția încărcăturii, punând mai mult accentul pe călcâi. Este necesară alternarea sarcinilor cu odihnă, în timpul căreia piciorul trebuie menținut pe o mică înălțime.
După îndepărtarea gipsului sau ortezei, pacientul trece la încălțămintea ortopedică care formează arcul drept al piciorului, excluzând deformarea repetată. Pentru a îmbunătăți eficiența tratamentului, exercițiile de exerciții de fizioterapie sunt obligatorii și se efectuează fizioterapia prescrisă.
În cazurile în care ambele boli sunt afectate simultan, ambele opriri, operațiunile sunt efectuate la rândul lor, făcând intervale de câteva luni.
Hallux valgus. Practica tratamentului fără intervenție chirurgicală
Dacă specialistul dvs. consideră că această opțiune este eficientă, ar trebui să o folosească. Ideea este că, prin această abordare, măsurile vizează eliminarea încărcăturii nedorite. Aceasta nu este doar o respingere a tocurilor înalte și a pantofilor cu șosete înguste. Aceasta este, de asemenea, respectarea strictă a regimului de exerciții sub formă de mers și odihnă, controlul greutății și exerciții speciale.
Pentru a relaxa rapid și eficient mușchii tensionați în timpul zilei, medicii recomandă băile de picioare cu apă caldă și adăugarea uleiului esențial. Acest lucru nu numai că va ușura oboseala din picioare, dar va fi, de asemenea, o modalitate excelentă de a lupta împotriva burții și a calusurilor.
În cazul în care ziua nu este posibilă pentru a lua baie, puteți efectua exerciții simple terapeutice pentru a consolida mușchii. Aveți posibilitatea să sortați obiecte mici, să strângeți pânză în pliuri, să mergeți de-a lungul suprafeței cu neregularități sau, dacă este posibil, să faceți exerciții pe peretele suedez și alte activități.
Dacă vorbim despre fizioterapie, care este destul de eficientă, este adesea prescris tratamentul cu ultrasunete, care tonifică bine aparatul muscular și ligament, reduce nivelul proceselor inflamatorii.
De asemenea, de multe ori un doctor a numit UHF-terapie, magnetoterapie locală, tratament termic, electroforeză și, desigur, un masaj special pentru picioare. Un instrument eficient de prevenire este utilizarea unei varietăți de adaptări ortopedice. Printre acestea se numără role de silicon și inserții, corectori, bandaje, tălpi interioare și încălțăminte ortopedică. Orice dispozitiv ajută la fixarea locației corecte a oaselor și a țesuturilor moi. Nu credeți că aplicarea lor aduce un efect numai în fazele timpurii ale bolii, dar și în cazurile neglijate.
În cazul în care boala este însoțită de inflamație, cum ar fi artrita sau bursita, și, de asemenea, în cazurile în care durerea deranjat pot fi folosite creme și geluri anti-inflamatorii, care se face pe baza nimesulid, ibuprofen și așa mai departe. În cazurile de artroză, este prescris chondroprotectorul și, de asemenea, fizioterapia. De asemenea, pot fi prescrise antiseptice și antibiotice, dar utilizarea lor este justificată în cazurile de complicații bacteriene. Cu tratamentul sever al patologiei nervoase ar trebui să fie coordonat și numit neurolog.
Utilizarea anvelopelor de captare este utilizată în timpul tratamentului conservator al deformității valgus. De asemenea, acestea sunt adesea folosite în timpul perioadei de recuperare după intervenția chirurgicală. O astfel de anvelopă este capabilă să ajusteze poziția degetului mare, după care de multe ori durerea trece de la sine. Există bandaje speciale recomandate pentru utilizarea în timpul somnului de noapte (sau doar pentru utilizare în repaus) și nu sunt destinate mersului pe jos.
Practica arată că un design similar al anvelopei oferă o bună fixare. Dar anvelopa (ca și multe alte dispozitive pentru acest scop) are o contraindicație de a folosi - deteriorarea sau deteriorarea pielii, care are o natură infecțioasă.
Amintiți-vă că contactul în timp util cu un medic vă va salva de durere și intervenții chirurgicale. Doar puțină atenție la picioare și pentru corectarea în timp util a hallux valgus cu ajutorul anvelopei va oferi confort și posibilitatea de a cel puțin câteva sărbători să poarte pantofi elegante, cu tocuri înalte.
Rezultatele sunt individuale și depind de specificul fiecărui client
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: