Hernia inghinala

Tratamentul herniei inghinale în corpurile Krasnodar +79184550941
Există contraindicații, consultați un specialist. Licență FS 23-01-004528

Hernia inghinală este probabil una dintre puținele diagnostice chirurgicale care nu necesită diagnosticări complicate de laborator, utilizarea tehnicilor instrumentale moderne și, în același timp, afectarea semnificativă a calității vieții și capacității de muncă a pacientului.






Astfel, hernia inghinală este o extensie a canalului inghinal, ceea ce duce la o ieșire parțială a organelor cavității abdominale dincolo de limitele sale. Datorită diferențelor anatomice în structura canalului inghinal și a diverselor moduri de viață, în special bărbații suferă.
Ca multe alte boli, hernia inghinală este cauzată de o combinație a doi factori:

  • Predispoziția genetică. Hernia inghinala este o extensie a canalului natural de tendon muscular furnizat de natura in sine. Cu toate acestea, datorită "slabei" inerente a țesutului conjunctiv, structura anatomică nu poate rezista presiunii intra-abdominale. În termeni practici, aceasta înseamnă o anumită predispoziție ereditară de a dezvolta o hernie.
  • Factori externi. Acest grup include tot ceea ce, într-un fel sau altul, afectează creșterea presiunii intra-abdominale.
    -muncă fizică grea
    -constipație
    -Încălcarea urinării cu adenom de prostată
    -cronice cronice pe termen lung

Operațiile efectuate pentru tratamentul herniilor inguinale (hernioplastie) sunt clasificate ca intervenții chirurgicale reconstructive, în principal din plastic. Sarcina intervenției chirurgicale este eliminarea tuturor componentelor herniilor, cu conservarea tuturor structurilor cordonului spermatic și a peretelui abdominal și restabilirea relațiilor anatomice normale din această zonă. Cel mai important criteriu pentru eficacitatea intervenției chirurgicale este restabilirea completă a funcțiilor peretelui abdominal și cordului spermatic și, prin urmare, o restaurare completă a capacității pacientului de a lucra și a calității vieții.
În clinica noastră, folosim câteva tehnici fundamentale diferite, fiecare dintre ele având avantaje și dezavantaje.

Stretching hernioplastia.

Tehnica cea mai veche și cea mai folosită. Esența operației este redusă la îngustarea căderii prin mai multe suturi într-o varietate de moduri. Ca rezultat al intervenției chirurgicale, structurile mușchilor-tendon sunt amestecate și fixate într-o nouă poziție prin suturi.

  • simplitatea tehnică
  • nu este nevoie de echipamente și materiale speciale
  • tratament ieftin
  • posibilitatea unei operații sub anestezie locală
  • încălcarea relațiilor anatomice normale ale structurilor care duc la încălcarea funcției lor
  • sindrom de durere severă
  • Rapid (comparativ cu alte metode) procentul de complicații și recăderi
  • tensiunea țesutului, care a apărut în mod inevitabil în procesul de operație și agravată de creșterea activității pacientului după operație, duce în mod inevitabil la o încălcare a aportului de sânge în zona de intervenție și formarea cicatricilor
  • reabilitarea pe termen lung a pacientului (încărcătură fizică nu mai devreme de 6 luni)

Gernioplastia folosind o endoproteză.

Introdus în practica clinică de către chirurgul american I.L. Lichtenstein în 1988. Tehnica constă în înlocuirea din plastic a unui defect al peretelui abdominal cu un "plasture" din polipropilenă fără tensionarea țesutului. De fapt, este vorba despre o proteză a unui sit local al peretelui abdominal. În prezent, este "standardul de aur" pentru tratamentul herniilor inguinale în țările dezvoltate.







  • posibilitatea unei operații sub anestezie locală
  • aproape absența recăderilor
  • conservarea interrelațiilor anatomice normale ale canalului inguinal
  • absența tensiunii tisulare
  • reabilitarea rapidă a pacientului și reîntoarcerea capacității de muncă
  • o anumită creștere a costului tratamentului
  • o ușoară creștere a duratei intervenției chirurgicale
  • prezența unui corp străin în țesut poate duce la reacții mai mult sau mai puțin severe de respingere (în conformitate cu datele din literatura de specialitate, mai puțin de 0,1% în practica clinică, nu am observat acest lucru nici măcar o singură dată

Hernioplastia laparoscopică

  • absența rănirii peretelui abdominal
  • posibilitatea unei evaluări vizuale aprofundate a structurilor musculare ale peretelui abdominal implicate în formarea porților herniale
  • presiunea intra-abdominală prin această tehnică nu împiedică fixarea transplantului, ci, dimpotrivă, o presează împotriva defectului
  • efectul cosmetic magnific, absența cicatricilor pe peretele abdominal
  • reabilitarea cât mai rapidă a pacientului (restabilirea capacității de lucru timp de 2 zile după operație)
  • tehnica de alegere a herniilor bilaterale
  • absența aproape completă a sindromului durerii și a tulburărilor urinare în perioada postoperatorie timpurie
  • procent foarte scăzut de recăderi
  • posibilitatea mai multor intervenții simultane (de exemplu combinarea hernioplaticelor și apendicomiei, colecistectomia, eliminarea varicocelei, hernioplastia bilaterală)
  • o creștere semnificativă a costului tratamentului
  • nevoia de echipamente și instrumente endosurgice complexe și costisitoare
  • Operația se efectuează numai sub anestezie generală
  • o listă mai largă de contraindicații anestezice la pacienții vârstnici și senini cu patologie somatoasă concomitentă
  • durata intervenției chirurgicale este în general mai mare decât în ​​cazul metodelor de mai sus

Majoritatea pacienților cu hernie inghinală care intră în spitalele chirurgicale generale pentru tratamentul chirurgical de rutină sunt bărbații cu vârsta de 30 de ani și peste. Adesea, aceștia sunt oameni erudiți, care sunt familiarizați, în general, cu opțiuni pentru tratarea herniei și se concentrează asupra unei operații specifice. Pacienții de la o vârstă fragedă, de regulă, au nevoie de o reabilitare completă și, cel mai important, de reabilitare cât mai rapidă, inclusiv de pregătirea pentru o muncă fizică grea. Acești factori nu pot fi ignorați atunci când alegeți modul de intervenție.
Pacienții vârstnici au adesea boli concomitente severe, propriile țesuturi care nu sunt adecvate pentru materiale plastice fiabile, care ar trebui luate în considerare la alegerea anesteziei și a modului de funcționare. Mulți dintre aceștia decid operațiunea pentru a putea continua să lucreze în mod activ. Reabilitarea rapidă nu este mai puțin importantă pentru ei. Prin urmare, în prezent, alegerea metodei hernioplastice nu trebuie să se bazeze doar pe considerente de oportunitate chirurgicală sau pe o școală chirurgicală specifică.
Alegerea unei metode specifice pentru pacient este efectuată numai după o evaluare amănunțită și obiectivă a tuturor factorilor individuali care afectează succesul tratamentului.

De regulă, chiar autodiagnosticul nu cauzează dificultăți. Vă puteți suspecta hernia inghinală prin următoarele semne.

  • În bustul din zona rădăcinii scrotului din una sau două laturi apare o proeminență rotundă.
  • Durerile constante de tragere în scrot și testicul pe o parte sunt agravate de efort fizic și de efort.
  • Extinderea bruscă a scrotului în volum
  • De regulă, pentru prima dată, apariția unei hernii este asociată cu efort fizic considerabil sau înrăutățire.
  • Proeminența crește cu tensiunea abdomenului și tusei și scade odată cu relaxarea peretelui abdominal în poziția de pe spate.
  • De-a lungul timpului, creșterile de dimensiuni cresc sau coboară în scrot
  • Cele menționate mai sus sunt, de asemenea, relevante pentru femei, desigur, ținând cont de trăsăturile anatomice.
  • La femei, apariția unei hernie este adesea asociată cu sarcina și nașterea.

Dacă vă aflați cu semnele de mai sus, trebuie să contactați un chirurg. Dacă diagnosticul este confirmat, atunci veți fi prompt tratat.
Hernia, inclusiv inghinală, este o boală curabilă radical, dar succesul tratamentului depinde în întregime de dimensiunea herniului, de momentul contactării chirurgului și de diligența urmăririi recomandărilor postoperatorii.

Unul dintre cele mai mari experimente în tratamentul herniei inghinale este Spitalul Clinic Regional nr.2
tel +79184550941

Există contraindicații, consultați un specialist. Licență FS 23-01-004528







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: