Erupții cu scabie

Cauze de erupție cutanată cu scabie

Manifestările bolii sunt determinate de reacțiile imuno-alergice ale corpului uman la produsele de activitate vitală, secretate de acarianul de mâncărime. Imaginea clinică a bolii începe să se dezvolte numai după ce pacientul a fost sensibilizat. Acesta este motivul primei perioade lungi de boală, când nu există simptome, când infectăm scabie pentru prima dată. Poate dura până la o lună. În cazul infecțiilor ulterioare, simptomatologia patologiei poate să apară mai puțin de o zi mai târziu. Când scabie dezvoltă imunitate protectoare, cazurile atât de repetate ale bolii sunt rare. Dacă apar, agenții patogeni de pe piele sunt mult mai mici.

Cauzele mâncărimei și erupțiilor cutanate în timpul scabiei în cea mai mare parte nu sunt în acțiunea agenților patogeni înșiși, ci în reacția alergică a corpului la excrementele lor, ouă și saliva. La pieptul erupției cutanate, este posibilă atașarea unei infecții microbiene secundare (în majoritatea cazurilor, stafilococ sau streptococ), pot apărea pustule (pioderme). Toate acestea conduc la o erupție polimorfă în scabie.

Boala se caracterizează printr-o creștere a conținutului de interleukină-4 în sânge. În plus, eozinofilia poate să apară, însoțită de o creștere a IgG și a IgE seric, ceea ce duce la un răspuns imun de tip Th2. Cu toate acestea, acest răspuns nu oferă o protecție semnificativă. Imunitatea celulară joacă un rol imens în această boală. Un infiltrat inflamator se formează în jurul căpușelor, în care sunt limfocite, histiocite, eozionofile, precum și neutrofile în cantități mici.

Varietatea norvegiană a scabiei, de regulă, este însoțită de o hiperkeratoză puternică. La site-uri de inflamatie a relevat semnificativ, în comparație cu cazurile tipice de boală, numărul de agenți de căpușe, uneori, suma poate depăși un milion de persoane într-o singură persoană. Tendința de a acestui tip de scabie sunt oameni care, dintr-un motiv sau altul nu poate pieptene zona afectată, sau nu se simt mâncărime. tip norvegian de boală poate fi observată în patologii care implică răspunsul imun lent (SIDA), atunci când primesc corticosteroizi sau alte medicamente imunosupresoare, dacă tulburările constituționale ale keratinizare și cu boli care sunt asociate cu modificări ale sensibilității periferice, cum ar fi lepra, tabes dorsalis, paralizie și alte boli. Poate ca dezvoltarea speciilor scabiei norvegiene la persoanele fragile sau persoanele cu mobilitate redusă.

Dacă infiltrarea inflamatorie persistă mult timp, atunci se poate dezvolta scabie nodulară, manifestată ca noduli. În acest caz, infiltratele sunt condensate, sunt localizate în țesutul gras sau în jurul vaselor pielii, precum elementele erupției cutanate cu pseudolimfom și limfom.

Cum arată o erupție cutanată cu scabie

Cele mai importante apariții din punct de vedere diagnostic ale scabiei sunt mâncărime și erupții cutanate. În acest caz, pielea toracică intensifică, de obicei, în a doua jumătate a zilei, mai aproape de noapte, cu toate acestea, acest simptom poate să nu apară deloc la pacient. Pe pielea unei persoane există o erupție cutanată eritemală, reprezentată de vezicule și papule. Dacă elementele individuale sunt pieptănate, atunci, în plus față de erupțiile primare, se pot atașa secundar, cum ar fi pustule și cruste. Toate acestea conduc la faptul că erupția cutanată cu scabie este polimorfă. Un simptom important care distinge scabie de alte boli ale pielii este prezența miscărilor de mâncărime.

Femeia bifurca după ingerarea pe piele cade în cursul microscopic în stratul epitelial. În același timp, pe suprafața pielii se observă formarea unor benzi speciale de nuanță gri deschis care se ridică ușor deasupra pielii, dimensiunea acestor benzi poate ajunge la un centimetru. Pe partea din față a acestei linii, puteți vedea acarianul care este acolo, poate fi văzut ca un punct de culoare închisă. Cicatricile efectuate de scabie au loc după un timp după reacția peritoneală a organismului. Locația preferată a erupțiilor este partea interioară a încheieturilor, spațiul interdigital, pielea penisului. Cicatricele nu sunt întotdeauna vizibile, cu unele tipuri de boli, ele sunt absente.

Tip de scabie și erupție cutanată

Erupția în cazurile primare de scabie este reprezentată de papule eritematoase de dimensiuni mici. Natura elementelor poate fi diferită: împrăștiate, drenate, erupții multiple. În viitor, papulele se duc la stadiul cu bule sau se transformă în vezicule, în cazuri rare - o erupție buloasă. Severitatea erupțiilor și numărul de căpușe pe piele nu sunt direct legate. Gradul de manifestare a erupției cutanate în scabie depinde în principal de reacția alergică.

Cea mai frecventă localizare a erupțiilor în această boală este spațiul dintre degetele de pe mâini. De asemenea, elementele pot apărea pe partea interioară a încheieturilor, iar la bărbați - pe scrot și pe penis. În absența tratamentului, o erupție cutanată cu scabie se poate răspândi mai departe la nivelul picioarelor, golurilor axilare, feselor, ombilicului, zonei sub glandele mamare la femei, coatelor și liniei centurii. Odată cu dezvoltarea ulterioară a patologiei, pielea întregului corp poate fi atrasă în proces. Singura excepție este fața și scalpul. Cu toate acestea, în cazul copiilor sub vârsta de trei ani, erupția cutanată poate afecta chiar aceste zone.

Accidentele grave, mâncăriile pronunțate și erupțiile cutanate primare sunt simptome ale unei forme tipice de patologie.

Elementele secundare ale unei erupții cutanate cu scabie pot fi prezentate: piepteni, erupții pustulare, erupții cutanate eczematoase, cruste și alte elemente. În acest caz, cel mai adesea, o persoană are în același timp erupții secundare și primare.

Dermatologia țării noastre distinge unele dintre cele mai diagnostice simptome. Acestea includ:

• un simptom al lui Michaelis. Se manifestă sub formă de erupții asemănătoare cu impetigo, și cruste sângeroase care apar în pliere între fese, pot, de asemenea, apuca sacrum;
• Simptomul lui Ardi. Manifestările sale sunt cruste purulente și pustule localizate în zona coatelor și în apropierea lor;
• un simptom al lui Gorchakov. Cu ea se pot observa cruste de natură sângeroasă, care apar pe coate și în jurul pielii lor;
• un simptom al lui Cesari. Aceasta include aspectul tendoanelor de mâncărime, care se dezvăluie în timpul palpării, ca o ușoară creștere peste nivelul pielii.

Adesea, erupția cutanată cu scabie este pieptănată și infectată, ceea ce duce la apariția erupțiilor secundare. În acest caz, se poate dezvolta piodermia. Această patologie, cu toate acestea, este rară, poate duce la boală cardiacă reumatică sau glomerulonefrită post-streptococică. Cu piodermă, erupțiile pot fi reprezentate prin ectimuri, fierbe și abcese. Orice dintre aceste elemente poate duce la limfangită și limfadenită. O altă complicație a erupției în scabie poate fi dermatita alergică sau eczemă de natură bacteriană. Potrivit statisticilor, astfel de complicații precum piodermia și dermatita se observă la fiecare al doilea pacient cu scabie.

Există și alte tipuri mai rare de complicații ale acestei boli: abcese interne, panaritium, erizipel, impetigo, limfadenită regională, orcoepidimită, pneumonie pyogenică și altele.

La copiii mici, erupția cutanată veziculopapulară cu scabie poate fi combinată cu mocasine, onychii, paronichie și erupții vesiculourice. Simptomatologia bolii pentru copiii mai mici de șase luni este adesea similară cu urticaria obișnuită. Acestea au mai multe piepteni, blistere, în centrul cărora există o crustă sângeroasă. O astfel de erupție cutanată poate fi localizată pe față, pe fese sau pe spate. La o vârstă mai matură, erupțiile apar sub formă de vezicule sau blistere mici. Uneori, clinica bolii este similară cu o eczemă a unei forme acute. Există mâncărime pronunțate, care afectează nu numai locația miscărilor de mâncărime, ci și alte zone îndepărtate ale pielii. Alte simptome includ tulburări de somn, în special cu complicații cum ar fi dermatita alergică, impetigo sau piodermă. Limfangite, limfadenită, limfocitoză și leucocitoză, ESR crescută, albuminurie și eozinofilie pot fi de asemenea remarcate. La sugari, o erupție cutanată cu scabie poate duce la apariția sepsisului. Mai recent, cazurile de scabie atipică, caracterizate prin simptome șterse, devin tot mai frecvente.

Una dintre formele rare ale bolii, manifestată doar în aproximativ 6-8% din cazuri, este scabia nodulară sau nodulară. Acest tip de boală se caracterizează prin garnituri rotunde pe piele, ale căror dimensiuni pot fi de la 1 mm până la 2 cm în diametru, iar culoarea lor poate fi maro sau alb-violet. Pe piele, aceste erupții durează câteva săptămâni, chiar și după ce acarienii sunt distruși. Aceste elemente de erupție în scabie sunt una dintre varietățile specifice de mancarime. Motivul pentru apariția unor astfel de erupții este predispoziția individuală a pielii la un răspuns la efectul factorilor iritanți sub formă de hiperplazie tisulară limfoidă în acele locuri unde aceasta este cea mai mare. În astfel de locuri este posibil să transportați un penis la bărbați, coate, fese, scrot, cavități axilare și zone aproape anorale. Un alt nume pentru scabie nodulară este limfoplazia scabioasă. Acest nume este asociat cu absența agenților patogeni vii în piele și cu predominanța reacțiilor alergice imune în mecanismul patogenezei. În cazuri repetate de infecție, se observă formarea de noduri la aceleași locuri, chiar și în absența miscărilor de mâncărime. O erupție asemănătoare cu scabie este foarte mâncărime.

O altă formă atipică a bolii este așa-numita scabie norvegiană. Primele descrieri ale acestei forme de boală au apărut la mijlocul secolului al XIX-lea. Acesta afectează în principal persoanele care au o funcționare defectuoasă a sistemului imunitar sau o schimbare în sensibilitatea pielii. Dar, de multe ori scabie norvegiană se dezvoltă la persoanele care nu sunt incluse în acest grup, dar au o predispoziție ereditară la această boală. Majoritatea pacienților au eozinofilie și o creștere semnificativă a IgE.

Explicațiile externe ale scabiei norvegiene sunt similare cu dermatita sau psoriazisul. În plus față de zonele obișnuite, poate fi atras în procesul de zonă sub unghiile pacientului, există o hiperkeratoză pronunțată. Ca urmare a acestor procese, plăcile de unghii se îngroașă și devin distrofice. Există cazuri în care erupțiile cutanate cu această formă de scabie au lovit, în primul rând, fesele, fața, scalpul și gâtul. Acest tip de boală se caracterizează prin prezența unui număr mare de acarieni pe piele, deci este extrem de contagioasă.

Următorul tip de scabie atipică este scabia "incognito" sau scabie de "curățenie". Acesta afectează adesea acei oameni care se spală adesea. Există o astfel de boală, precum și scabie obișnuită. Cu toate acestea, se caracterizează prin exprimarea minimă a tuturor simptomelor și a unui număr mic de agenți patogeni pe piele sau prin absența completă a acestora. Poate că dezvoltarea de complicații care lubrifiază imaginea bolii și face diagnosticul dificil. Cu o astfel de boală, dermatita, piodermia, urticaria sau eczema pot fi observate, ultimele două - mult mai rar.

Un alt tip de scabie atipică este de asemenea posibil: pseudoraportoză. Se caracterizează printr-o perioadă foarte scurtă asimptomatică, lipsă de accidente vasculare cerebrale și o erupție cutanată sub formă de papule urticariene localizate în spații deschise. Acest scabie nu este practic contagios.

Tratamentul erupțiilor cutanate cu scabie

Terapia bolii este în primul rând destinată să scape de scabie acari, scabicide sau acaricide, sunt folosite pentru aceasta.

Cazurile repetate ale bolii sunt rare. În cea mai mare parte, ele sunt asociate cu infecții repetate de la alți pacienți, tratament necorespunzător sau incomplet, durată insuficientă a tratamentului și tratament parțial al pielii. Pentru a evita repetarea erupției cutanate cu scabie și pentru a obține un tratament complet, ar trebui să se urmeze recomandări simple:

În Rusia, prevenirea și tratamentul bolii se desfășoară în toate persoanele care trăiesc împreună în aceeași cameră. Atunci când mai mult de trei persoane sunt diagnosticate în echipă, activitățile de tratament sunt efectuate pentru toți membrii săi. Copiii care frecventează grădinița, școala și alte instituții pentru copii sunt plasați în carantină pe durata tratamentului.

Medicamentele utilizate pentru tratarea erupțiilor cutanate cu scabie variază în funcție de eficacitate. În diferite țări, medicii preferă medicamente diferite. În Marea Britanie, Statele Unite și Australia, cel mai adesea, sunt alocate fonduri, în care este prezent permethrin. În țara noastră și în multe alte țări în curs de dezvoltare, un unguent cu benzoat de benzii sau cu suspensie de săpun de apă este utilizat pentru a trata scabia. Acest lucru se datorează disponibilității și costului relativ scăzut al acestor fonduri. Se utilizează de asemenea malatiu, monosulfiram, crotamon și lindan. Astăzi, mijloacele franceze - Spregal - au devenit pe scară largă. În multe țări sărace, unguentul sulfuric este utilizat pentru a trata erupția cutanată în scabie.

Articole similare

• Erupții alergice la copii, cauze, semne și tratamentul erupțiilor pe piele

• Scabie simptome, tratament, semne, medicamente și remediu la adulți

• Insuficiență renală hipertensivă - cauze, simptome de insuficiență renală

Trimiteți-le prietenilor: