Eroziunea traumatică a corneei ochiului, tratament

plângeri
Durere, fotofobie, senzație de corp străin. lacrimație, traumă a ochiului în anamneză.

simptome
Defectul epiteliului, care este colorat cu fluoresceină.






Roșeața conjunctivului, edemul pleoapelor, reacția moderată a camerei anterioare.

Eroziunea traumatică a corneei ochiului, tratament

Examinarea pacientului
1. Prezentare generală folosind o lampă cu fantă: aplicați fluoresceină, măsurați dimensiunea zonei afectate, diagrama indică locația acesteia, examinați camera anterioară a ochiului pentru a prezenta o reacție.
2. Îndepărtează pleoapele și se asigură că nu există corp străin.

Tratamentul eroziunii traumatice a corneei

A. Pentru pacienții care nu poartă lentile de contact
1. Cycloplegice (de exemplu, tropicamidă, ciclomeede).
2. Unguent cu antibiotice (de exemplu, eritromicină).
3. Aplicarea pansamentului timp de 24 de ore.
Notă. Nu utilizați un bandaj sub presiune atunci când există un risc ridicat de infectare a plăgii (zgârieturi de ramuri de copac, cuie).

B. Pentru pacienții care poartă lentile de contact






1. Cycloplegice (de exemplu, tropicamidă, ciclomeede).
2. picături de tobramicină de 4-6 ori pe zi. Dacă pacientul suferă de disconfort considerabil, adăugați unguent tobramicină.
3. Nu aplicați un bandaj sub presiune.

Managementul suplimentar al pacienților
A. Pacienții care nu poartă lentile de contact, cu o mică zgârietură a corneei, sunt plasați excentric.
1. Îndepărtați bandajul după 24 de ore.
2. La nivel local - antibiotice timp de 4 zile (de exemplu, unguent cu eritromicină de 2-3 ori pe zi sau picături de trimetoprim / polimixină de 4 ori pe zi) după îndepărtarea bandajului.
3. Spitalizarea pacientului dacă nu există nici o îmbunătățire sau deteriorare.

B. Pacienții nu poartă lentile de contact cu eroziune centrală sau mare a corneei.
1. Inspectați pacientul a doua zi: dacă defectul epitelial sa vindecat.
2. În timpul vindecării eroziunii sau există doar keratita punctiforma superficiale continua tratamentul cu antibiotice locale pentru încă 4 zile (de exemplu, unguent eritromicina de 2-3 ori pe zi sau picături trimetoprim / polimixina de 4 ori pe zi).
3. Dacă vindecã de eroziune și rămâne mic defect excentric, continuați cu tratamentul antibiotic local, așa cum este descris mai sus, timp de 4 zile.
4. În cazul în care eroziunea corneei traumatice este o mare parte sau centrală continuă să fie vopsite, re-numi medicamente cicloplegică, unguent cu antibiotic și un bandaj de presiune, vizitarea bolnavilor a doua zi.

C. Pacienții care poartă lentile de contact.
Inspecția zilnică până la vindecarea completă a defectului epitelial, apoi - aplicarea picături tobramitsinovih încă 1-2 zile. Pacientul poate purta lentile de contact din nou 3-4 zile după vindecarea completă a corneei (expert după inspectarea lentile pentru deteriorări, zgârieturi. Proteine ​​aglomerărilor de, etc).
Notă. Când apare infiltrarea corneei, trebuie să luați un tampon și să efectuați o însămânțare și să intensificați tratamentul vizat.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: