Mecanisme echivalente. care sunt convulsii, "echivalente" convulsiilor convulsive mari și mici, se referă, de asemenea, la fenomene paroxistice în epilepsie. În același timp, tulburările psihice, caracteristice echivalentelor psihice, pot apărea și înainte și după convulsii.
Acest grup include fenomene episodice dureroase apar tulburari, starea de spirit - disforie, mult mai puțin - euforie și delir: stări asfințit și automatismul ambulator.
Dysphoria este un atac al unei dispoziții nerezonabile, supărătoare. În astfel de perioade, pacienții sunt plini de somn, moroși, nefericiți, iritabili, plângând hipocondriale, nu doresc să vadă pe nimeni. Adesea recurge la alcool - până la beția bețivă (dipsomania) sau merge vagrantă, pleacă sau pleacă "unde privesc ochii" (dromomania). Adesea, în timpul perioadei de disforia, apar iluzii, dispărând cu o îmbunătățire a dispoziției. Dysphoria poate dura ore, uneori zile.
În mod semnificativ mai puțin frecvent, tulburările de dispoziție sunt exprimate în atacuri bruște de euforie.
Starea conștienței de amurg în epilepsie are, de asemenea, un caracter paroxismal, apare brusc și se termină la fel de brusc. Se caracterizează printr-o combinație de dezorientare în mediu cu menținerea acțiunilor și acțiunilor interdependente. Comportamentul pacienților este, de obicei, dictat de experiențe halucinatorii și delirante. Halucinațiile sunt de obicei luminoase, de contrast, conținutul de înfricoșător :. foc și sânge, mirosul de gaz, țipetele teribile și alte halucinații, de obicei însoțită de iluzii de idei persecuție, pacienții se referă la starea de groază de nesuportat, frica, furie. O trăsătură distinctivă a stării epileptice a amurgului este dorința de agresiune, furie, furie. În această condiție, pacienții cu epilepsie pot comite cele mai violente crime: ucide brutal, tăiați, înăbușiți. În acest sens, ele reprezintă un pericol foarte grav pentru ei și pentru ceilalți și au nevoie de o supraveghere strictă. Amintirile din această perioadă la pacienți nu sunt păstrate.
Sistemul de automatizare în ambulatoriu (rătăcirea involuntară) este o stare în care se află și confuzia crepusculară a crepuscului, dar nu există deloc experiențe halucinante și delirante. E ca o stare de constienta ordonata in amurg. În timpul acestor atacuri, pacienții fac călătorii inconștiente, traversează mecanic strada, merg în apartamentele altor persoane, merg la transportul public, se află la capătul opus al orașului, nu înțeleg cum sa întâmplat. Pe de altă parte, în același timp, ei dau impresia câtorva oameni confuzi înfundați în gândurile lor. Se remarcă mai ales condițiile de scurtă durată ale automatismului ambulator: fuga și trances.
Pacientul B. 32 de ani, suferă de epilepsie timp de 12 ani. Convulsiile convulsive s-au repetat de 1-3 ori pe lună. Nu au existat precursori ai confiscării. Cu câteva secunde înainte de a avea o slăbiciune, un sentiment de leșin. Uneori au existat stări de pierdere de conștiință pe termen scurt, care nu au fost însoțite de convulsii, care au căzut. Am aflat despre incident din cuvintele altora. A continuat să lucreze, dar cu munca să facă față cu dificultate, repede obosit, a devenit difuz, uitate. Treptat, personajul sa schimbat. Ea a devenit iritabilă, sensibilă, nu sa putut împiedica, sa ciocnit cu alții, adesea sa certat cu sora ei. În timp, pacientul a prezentat exactitate, punctualitate excesivă. Uneori, fără motive externe, starea de spirit rasfatată, în aceste perioade a devenit supărată, iritabilă, nu a vrut să vadă pe nimeni. De câteva ori pe lună, statul a repetat, când a efectuat o serie de acțiuni, de care nu și-a amintit nimic: ea sa aplecat dintr-o dată sau sa apropiat de un vecin și a dărâmat masa. Odată, fiind în această stare, a tăiat perdelele și pernele vecinului ei.
Starea mentală. Starea de spirit a ramurii instabile: a dușmănos omul, iritabil, furios amenință tentativă de suicid, conflicte cu personalul, cinic, devine un bonom, prietenos, măgulitoare, slugarnic, enervant, încercarea de a face glume, cântând cântece, dans. În perioadele de bună plăcere starea de spirit a vorbit cu medicul dumneavoastră, prolix, meticulozitatea, greu pentru a trece de la un subiect la altul conversație. Da sfaturi pentru a medicilor să fie un fel și atent la bolnavi, reamintește, în același timp, aceeași poveste: doctorul tratată la întâmplare, nu o asculta, nu a ajutat de către Consiliul. Se plâng de o memorie proastă, de hipocondriac. Brad și halucinații nu pot fi detectate. [NEXT_PAGE]
Condițiile speciale se referă la așa-numitele echivalente mentale. În aceste condiții nu există nici o tulburare profundă a conștiinței și amnezie, dar se caracterizează prin schimbări de dispoziție și de sinteză senzoriale depreciate: pacientul pare că totul sa schimbat în jurul valorii de, pereții sunt deplasate, parti ale corpului sunt mari sau foarte mici. Pot exista experiențe deja văzute (deja vu) și niciodată văzute (jamais vu).
În unele cazuri, paroxismul epileptic este epuizat de echivalentele mentale, această formă de epilepsie se numește epilepsie larvata (deghizată, latentă).
Tulburările paroxismale descrise mai sus sunt întotdeauna însoțite de schimbări de personalitate tot mai mari.
Pacienții cu epilepsie se caracterizează prin caracteristici speciale ale caracterului - un caracter epileptic. Cu o îndelungă încetinire, rigiditate a gândirii și acțiunilor, ei sunt extrem de excitați, explozivi, înclinați să atragă o mare importanță lucrurilor mici, să se blocheze pe detalii. Ei sunt extrem de mândri, egoiști, râvniți, în același timp puțin exacți, punctuali. Pacienții ca curățenia, ordinea; lucrurile lor, la care sunt foarte obișnuiți, trebuie să stea întotdeauna în aceleași locuri. În timp ce fac o treabă, fac totul cu mare grijă, cu pricepere. O indicație deosebită în acest sens sunt desenele, toate cele mai mici detalii ale cărora sunt executate foarte atent și cu precizie.
Pacientul, în vârstă de 34 de ani, este orientat, contactat și, în mod special, se vorbește de bună voie cu cei care îi dau ceva. Vocabularul este slab. Utilizează o mulțime de cuvinte minuțioase ("dragă mică soră, dă un buton"). Vorbirea vâscoasă se blochează în mod constant pe detalii mici. Infoturi intonate. Ea este insultată, plânge ușor, răspândindu-și lacrimile în fața ei ca un copil. Apoi începe să râdă, dacă cineva lovește capul sau dă o jucărie. În departament se ocupă colectarea de bomboane, împodobirea cu păpuși, citirea cărților pentru copii cu imagini. Memoria este proastă, nu-și amintește numele, fețele, dar își amintește insultul de mult timp. Uneori devine urât, iritabil, poate fi agresiv. Intelectul este de asemenea redus drastic. Starea de spirit este în permanență deprimată. În departament există crize epileptice detaliate, care sub influența tratamentului apar mult mai rar. Se potrivește cu urinarea, mușcă limba. După amnezie completă, plină, disforie frecventă, din cauza căreia și conflictelor cu pacienții.
Într-o scrisoare către un prieten, pacientul scrie: "Dragoste TS Sufletul meu în fiecare an scade. Am devenit cumva bătăios și încăpățânat. Nu mă rușinează pentru jucării. înainte, nici nu m-am uitat la ele, dar acum colectez tot felul de bile, bobine etc. "
Schimbările în gândire sunt deosebit de caracteristice. Gândirea pacienților cu epilepsie devine lentă, inertă, vâscoasă. Pacientul este adesea verbos, se blochează pe lucruri mici și nu poate schimba cu greu un subiect nou. Rata de vorbire este lentă, monotonă. Adesea, pacienții folosesc sufixe afectuoase (mama dulce, ceai dulce, pâini moi). Afectează, cum ar fi gândirea, în împerecherea epileptică, o dată apărută, nu se dau la distragere, deci - răzbunarea și răzbunarea unor astfel de pacienți. Pacienții devin reci la alții, ascunzându-l, uneori, cu sensibilitate ostentativă, amabilitate. Ei sunt pretențioși, mici, foarte îndrăgostiți de învățătură, se expun ca luptători pentru dreptate. De obicei, ei stochează amintiri de nemulțumirile lor pentru o lungă perioadă de timp și încearcă să se răzbune la o oportunitate. Ca rezultat al bolii, ei suferă foarte mult memorie. Dacă evoluția bolii este nefavorabilă, evenimentele din trecut pot fi amintite la detalii, în timp ce semnificația acestor evenimente nu mai este disponibilă pentru ele. În același timp, pacienții își amintesc bine tot ceea ce se referă la boala lor, vorbesc foarte mult despre boala lor, amintesc numele medicamentelor prescrise, numele medicilor care le-au tratat.
Dacă boala este nefavorabilă, apare o demență epileptică specială. Pacientul pierde capacitatea de a separa principalul de cel secundar, se blochează pe lucrurile mici, deoarece pentru el totul este la fel de important. Gândirea devine în mod specific descriptivă, memoria este redusă drastic, cuvântul stoc este redus (oligofazia). Cercul de interese se îngustează. Pacienții sunt predispuși la reacții de furie, furie.
Pacienții cu simptome de demență colectează diverse lucruri inutile, le îndoaie, le înfășoară într-un pachet, le ascund mai departe, în timp ce niciodată nu se împărtășesc cu aceste lucruri, de multe ori sunt sortate.
Pacientul L. are 48 de ani, este bolnav de 25 de ani. Uneori ea a devenit iritabilă, urâtă, agresivă, a refuzat mâncarea, nu a vorbit cu părinții ei. La domiciliu, nu a făcut nimic, nu a fost interesată de nimic, a cerut o supraveghere și o îngrijire constantă. În cinci ani, aproape în mod continuu în spital. Casa nu se ține. În ultimii ani, la atacuri mici și mari, convulsive, la echivalentele psihice sub formă de disforie, stările de conștiență în amurg au aderat. Periodic, pacientul încetează să înțeleagă situația înconjurătoare, nu reacționează la ceea ce se întâmplă în jur, se rătăcește în jurul casei, se agăță de obiectele care stau în el, nu răspunde la întrebări, nu acceptă mâncare. Această afecțiune durează câteva zile, după care pacientul este lent, somnoros, se plânge de dureri de cap, slăbiciune, greață.
Fiind în spital, nu a pierdut nici o orientare cu privire la locul de ședere, în timp nu este orientat. Starea de spirit este extrem de instabilă: a dușmănos, contactul disponibil, excitat, agresiv și nu răspunde la unele întrebări, nu mănâncă, este liniște, dulce, intruziv, vorbește despre jucăriile sale, le-(sunatoare, păpuși de cârpă) arată. Discursul este neclar, întins. Cu mare dificultate înțelege întrebările, le răspunde după o pauză lungă, încet. Stocul de cuvinte este extrem de limitat. Detectează tulburări de memorie brute (nu cunoaște numele mamei). De multe ori repetă aceeași expresie. Nu face nimic, nimic nu este interesat. Starea în spital nu este o povară.
Sub ediția profesorului M.V. Korkina.
- Aproape un sfert din prescripțiile și testele medicale din SUA sunt numiți fără nici o nevoie.
- În nordul Italiei, a murit de malarie misterioasă de 4 ani
- Oamenii de stiinta ofera o alta cerere de statine
- Medicină tradițională. Rețete și metode netradiționale de tratament Medicină tradițională
- În Australia, se pregătesc să adopte o lege privind eutanasia
Evaluați nivelul de medicamente gratuite din regiunea dvs.
Poate fi interesant:
- Psihodiagnostice (medicamente psihotomimetice) Psihiatrie
- Tulburări de conștiință de sine. Confuzia psihiatriei
- 5 clasa МКБ-10 (F10-F19) МКБ-10
- Medicamente trimethine
- Alcoolismul și epilepsia Narcologia
Selectați textul și apăsați
Articole similare
Trimiteți-le prietenilor: