Endoproteticele articulațiilor la pacienții vârstnici în grupul ecsto

Chirurgii ortopedici ai Clinicii Europene de Traumatologie și Ortopedie Internațională (ECSTO) efectuează cu succes atât artroplastia planificată cât și cea de urgență a articulațiilor pentru pacienții vârstnici. În ziua de azi, specialiștii noștri au efectuat astfel de operații pentru două femei - 85 și 80 de ani.







Femeile au intrat în clinică aproape în același timp: unul cu cădere în ziua tratamentului a rupt gâtul șoldului, celălalt diagnosticat a lansat artroza articulației genunchiului cu sindrom de durere severă. Conform rezultatelor examinării, nu au existat contraindicații pentru tratamentul chirurgical, prin urmare, în ambele cazuri medicii ECSTO au decis să opereze pacienții.

Endoproteticele articulațiilor la pacienții vârstnici în grupul ecsto
- La batranete, fractura de osteosinteza colului femural (oase rupte legat cu cleme metalice) nu este adecvată, - profesor universitar, doctor șef adjunct Andrei ECSTO Kardan (Prof. Andrey Kardanov). - Această operațiune implică întotdeauna pe termen lung (6-8 luni), limitarea sarcinii pe picior și pune pacientul în vârstă de 85 de ani, în cârje, așteptând osul crește împreună, este imposibil, motiv pentru care, în astfel de cazuri, efectuat de înlocuire a șoldului. Mai mult decât atât, probabilitatea de fuziune a fracturii de șold la vârstnici este aproape de zero, în timp ce endoproteza vă permite să se întoarcă la o viață normală este literalmente în 2-3 săptămâni. În ceea ce privește celălalt pacient, aceasta a fost a doua operație. Acum patru luni am inlocuit pe cel distrus genunchiul ei, dar din moment ce articulația de-a doua etapă, de asemenea, a fost distrus, cu o activitate crescută a motorului provoacă durere, ea a venit din nou la noi. Ambii pacienți au fost operați cu succes și au fost evacuați într-o săptămână.

In multe spitale, chirurgi refuză să opereze pe pacienții vârstnici din cauza riscului de complicații care pun viața în pericol, cu toate acestea, în cazul în care distrugerea articulației sau fractura de col femural nu face operatia, pierde o persoană pentru totdeauna capacitatea de a merge și pot muri in curs de dezvoltare, ca urmare a repaus la pat sau activitatea motorie redusă patologii, de exemplu, pneumonie sau tromboembolism. În plus, durerea constantă este o sursă de tensiune arterială ridicată, ulcere de stres, creșterea nivelului de zahăr din sânge.

La pacienții ECSTO de vârstă solidă, nu numai anesteziștii și chirurgii sunt atent examinați și pregătiți pentru intervenții chirurgicale, dar și terapeuți, cardiologi și neuropatologi. Se prescrie un set de măsuri care reduc riscurile de efecte negative asupra corpului chirurgiei și anesteziei. De regulă, după 24 de ore, pacienții supuși unei intervenții chirurgicale sunt transferați într-o sală regulată și, după 7-8 zile, se duc acasă pe picioarele lor.

Orice articulație poate fi înlocuită, dar în mai mult de 90% din cazuri, șoldul și genunchiul trebuie înlocuite. mai ales atunci când vine vorba de persoanele în vârstă.

În arsenalul chirurgilor noștri astăzi există numeroase modificări diferite ale endoprotezelor, atât articulațiile șoldului, cât și genunchilor. La pacienții vârstnici, cei mai importanți parametri care determină alegerea implantului, sunt cele care permit o persoană, după o intervenție chirurgicală pentru a duce o viață normală, fără să se gândească la îmbinarea artificială la toate. În special, pentru proteze de șold de înlocuire sunt folosite cu un cap de diametru mai mare, ceea ce previne dislocare postoperatorie chiar cu muschi foarte slab sau boli neurologice asociate. Cel mai recent exemplu de la prof. Cardan. "Funcționarea artroplastiei de șold revizuită la un pacient în vârstă de 82 de ani cu o dislocare repetată a capului de endoproteză stabilită în Germania cu 6 ani în urmă. Timp de 5 ani dupa operatie probleme cu colegii implantate comune germane nu au fost, cu toate acestea, pe parcursul anului trecut, după mușchii piciorului operat transferat boli neurologice au devenit mult mai slabe, ceea ce a cauzat dislocarea capului femural cu cele mai comune mișcări. Fiecare dislocare a necesitat repoziționarea sub anestezie generală și, odată ce capul endoprotezei a trebuit să fie deschis deschis. Nu aveam de ales decât să înlocuim cele două componente ale articulației germane - cupa și capul. Componentele nou instalate exclud posibilitatea unei dislocări, permițând în același timp utilizarea integrală a piciorului. Desigur, protezele de revizie sunt mai complicate din punct de vedere tehnic și mai pline de complicații, dar în acest caz totul a mers conform celui mai favorabil scenariu ".







Endoproteticele articulațiilor la pacienții vârstnici în ecsto

Implanturile sunt utilizate în mod obișnuit cu fixare necimentate în os, dar în cazul în care a determinat intraoperator osteoporozei (înmuiere a oaselor) a marcat, chirurgul face o alegere în favoarea fixării de ciment, care, la fel ca în primul caz, permite dvavat încărcare completă pe piciorul a doua zi după operație.

Atunci când alegeți tipul de endoproteză pentru înlocuirea genunchiului, este important să vă concentrați asupra stării aparatului ligamentului genunchiului. Într-o situație în care există un dezechilibru pronunțat sau o leziune cronică a ligamentelor articulației genunchiului, este necesară o endoproteză stabilizată. Designul acestei articulații vă permite să utilizați perfect piciorul chiar și cu o lipsă completă a ligamentelor. Fixarea endoprotezei genunchiului la nivelul osului, întotdeauna cu ajutorul cimentului osos, vă permite să începeți reabilitarea și mersul cu încărcătura în același timp și după înlocuirea articulației șoldului.

Endoproteticele articulațiilor la pacienții vârstnici în ecsto

Există o opinie că endoprotetica este o operație asociată cu pierderi mari de sânge. Cu toate acestea, cu acțiunile corecte ale chirurgului, când operația durează o oră și jumătate, iar incizia țesuturilor este minimă (7-10 cm pentru șold și 12-15 pentru genunchi), pierderea de sânge este de aproximativ 200-400 mililitri. În cazuri rare, când este necesară suplimentarea sângelui (artroza posttraumatică severă, endoprotetice complicate de revizuire, proteze în oncologie), componentele sanguine necesare sunt întotdeauna disponibile în unitatea de terapie intensivă a clinicii.

- "Aducem înapoi bucuria mișcărilor", așa că sună motto-ul clinicii noastre, urmărind-o, credem că toată lumea are dreptul la viață activă, indiferent de vârstă. 70, 80, 90 de ani - aceasta nu este limita, - concluzionează Andrei Kardanov. - Oamenii ar trebui să meargă pe picioarele lor până la ultimul moment și de aceea ne străduim să-i operăm pe pacienții vârstnici, oferindu-le șansa de a continua să trăiască în mod normal. În săptămâna viitoare, săptămâna viitoare, este planificată înlocuirea articulației genunchiului pentru un pacient de 86 de ani - nu numai că continuă să lucreze, dar conduce și o mașină și se antrenează într-o sală de gimnastică acasă. În timp, o operație traumatică scăzută efectuată, o gestionare postoperatorie adecvată și o reabilitare garantează pacienților oportunitatea de a se mișca fără durere, de a continua să se slujească, să nu fie o povară pentru ceilalți.

Istoricul tratamentului

Bună ziua! Mama mea are o fractură de 71 de ani a ambilor glezni cu o deplasare și o ruptură a syndesmozei intercultare, pe glezna exterioară o placă și șuruburi de poziționare sunt instalate. În (mai mult)

Bună ziua! Mama mea are o fractură de 71 de ani a ambilor glezni cu o deplasare și o ruptură a syndesmozei intercultare, pe glezna exterioară o placă și șuruburi de poziționare sunt instalate. Spitalul nu a spus nimic despre îndepărtarea lor în momentul descărcării. Când trebuie să le eliminați la această vârstă. Și a doua întrebare: glezna interioară nu a crescut împreună (acum 3 luni), distribuția a fost eliminată. Poate crește împreună? Ce tratament? Multumesc anticipat (Ascunde)

Bună seara. Pentru a determina tactica tratamentului, este de dorit să evaluăm toate radiografiile, înainte și după operație. Vino la noi pentru consultare cu mama ta, adu-ți toate pozele. Înregistrarea pe corp (mai multe detalii)

Bună seara. Pentru a determina tactica tratamentului, este de dorit să evaluăm toate radiografiile, înainte și după operație. Vino la noi pentru consultare cu mama ta, adu-ți toate pozele. Înregistrarea prin telefon. +7 (495) 9336644. Vă așteptăm! (Ștergere)

Endoproteticele articulațiilor la pacienții vârstnici în ecsto

Aplicație mobilă EMC

Comandați un apel

Mulțumesc, cererea dvs. este acceptată! Personalul nostru vă va contacta cât mai curând posibil!

Eroare necunoscută. Încercați din nou mai târziu.

Mulțumesc! Sunteți abonat la știrile Centrului Medical European.

Eroare necunoscută. Încercați din nou mai târziu.

Cu privire la aspectele de cooperare

Eroare necunoscută. Încercați din nou mai târziu.

Puneți o întrebare

Vă mulțumim pentru întrebarea dvs.! Răspunsul medicului vă va fi trimis prin e-mail.

Eroare necunoscută. Încercați din nou mai târziu.

Întrebare adresată CEO-ului

Vă mulțumim pentru întrebarea dvs.! CEO-ul va răspunde prin e-mail.

Eroare necunoscută. Încercați din nou mai târziu.

Lăsați un răspuns

Vă mulțumim pentru feedbackul dumneavoastră asupra activității Centrului Medical European! Cu siguranță o vom lua în considerare.

Eroare necunoscută. Încercați din nou mai târziu.

Eroare necunoscută. Încercați din nou mai târziu.







Articole similare

Trimiteți-le prietenilor: